苗玉林

【摘 要】目的：探討治療COPD合并呼吸衰竭時，聯(lián)合硫酸沙丁胺醇和異丙托溴銨后治療效果。方法：選取2017年2月至2018年2月在我院呼吸科就診的286例患者作為研究對象，隨機(jī)將其分為兩組，參考組患者予以常規(guī)治療，而研究組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合硫酸沙丁胺醇和異丙托溴銨進(jìn)行進(jìn)一步治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：治療后研究組的FEV1以及FEV1/FVC均明顯升高，而參考組FEV1以及FEV1/FVC的變化不明顯，證實治療后研究組患者的肺功能優(yōu)于參考組，且兩組間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：治療COPD合并呼吸衰竭時，聯(lián)合硫酸沙丁胺醇和異丙托溴銨后，治療效果顯著提高，患者肺功能恢復(fù)良好，因此可以作為一種有效的COPD合并呼吸衰竭治療方式在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】硫酸沙丁胺醇；異丙托溴銨；COPD合并呼吸衰竭；臨床效果

【中圖分類號】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）13-0-01

引言：

COPD也即慢性阻塞肺病，在臨床上，慢性阻塞肺病合并呼吸衰竭非常常見，是內(nèi)科重癥之一。慢性阻塞肺病合并呼吸衰竭一般高發(fā)于老年人，并且其特點是隨著年齡的增加發(fā)病的概率也就越大?？傮w來說，老年人的各項身體機(jī)能均不如年輕人，一旦發(fā)生慢性阻塞肺病合并呼吸衰竭，嚴(yán)重時會危及患者的生命。因此，加大對慢性阻塞肺病合并呼吸衰竭癥的研究，尋求最佳的治療方法實有必要。當(dāng)前，通過硫酸沙丁胺醇聯(lián)合異丙托溴銨對慢性阻塞肺病合并呼吸衰竭癥患者進(jìn)行霧化治療日漸普遍。為研究其臨床治療效果，我院在治療過程中引入硫酸沙丁胺醇聯(lián)合異丙托溴銨對患者進(jìn)行霧化治療，通過對143例患者的臨床研究，取得了極佳的效果。現(xiàn)做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月至2018年2月在我院呼吸科就診的286例患者作為研究對象，隨機(jī)將其分為兩組，其中研究組患者143例，年齡范圍為50-81歲，平均年齡范圍為（64.78±11.02）歲，男70例，女73例，病程2.5.12年，平均病程（7.23±4.76）年，I型呼吸衰竭71例，II型呼吸衰竭72例。參考組患者143例，年齡范圍為52-82歲，平均年齡范圍為（65.48±10.92）歲，男73例，女70例，病程2.5-12年，平均病程（7.43±4.69）年，I型呼吸衰竭73例，II型呼吸衰竭70例。本次研究所選取的研究對象在研究前均已知情，且均確診為COPD合并呼吸衰竭，除是否聯(lián)合硫酸沙丁胺醇和異丙托溴銨進(jìn)行治療外，在其他方面均無對比意義。

1.2 方法

286例患者入院后，均予以常規(guī)治療，如化痰、平喘、抗炎、吸氧等[1]。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，研究組患者予以硫酸沙丁胺醇聯(lián)合異丙托溴銨進(jìn)行治療。具體而言，對研究組患者采取硫酸沙丁胺醇聯(lián)合異丙托溴銨進(jìn)行霧化治療，每日三次，持續(xù)8d[2]。對兩組患者的治療療效果進(jìn)行統(tǒng)計分析。

1.3 觀察指標(biāo)

采取不同的治療方法后，觀察患者肺功能的恢復(fù)情況，具體指標(biāo)為：FEV1、FEV1/FVC。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在本次的研究分析中，對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時，使用的軟件是SPSS14.0，采用對計數(shù)的資料進(jìn)行檢驗，用t對計量進(jìn)行檢驗，數(shù)據(jù)之間的差異使用P值來分析。

2 結(jié)果

2.1 肺功能的恢復(fù)情況

通過采取不同的治療方法，兩組患者的肺功能的變化情況具體如下表所示：

通過對上表的觀察可知，治療后研究組的FEV1以及FEV1/FVC均明顯升高，而參考組FEV1以及FEV1/FVC的變化不明顯，證實治療后研究組患者的肺功能優(yōu)于參考組，且兩組間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

為觀察治療COPD合并呼吸衰竭時，聯(lián)合硫酸沙丁胺醇和異丙托溴銨的臨床治療效果，也即治療后患者肺功能的恢復(fù)情況。我院在對患者的治療過程中，特引入一組僅采用常規(guī)治療方法，如化痰、平喘、抗炎、吸氧等作為作為對照。研究結(jié)果證實，治療后研究組的FEV1以及FEV1/FVC均明顯升高，而參考組FEV1以及FEV1/FVC的變化不明顯，證實治療后研究組患者的肺功能優(yōu)于參考組，且兩組間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。因此可以得出，治療COPD合并呼吸衰竭時，聯(lián)合硫酸沙丁胺醇和異丙托溴銨后，治療效果顯著提高，患者肺功能恢復(fù)良好，因此可以作為一種有效的COPD合并呼吸衰竭治療方式在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

黃杏雄.硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑聯(lián)合異丙托溴銨氣霧劑治療COPD合并呼吸衰竭的效果[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017，38（2）：97-98.

沈惠峰，張睢揚.異丙托溴銨聯(lián)合無創(chuàng)呼吸機(jī)通氣治療對COPD合并呼吸衰竭患者臨床效果研究[J].中華肺部疾病雜志（電子版），2017（6）：673-676.