易志紅

【摘 要】目的：探討循證護理在腫瘤患者癌性疼痛護理中的應(yīng)用效果。方法：選擇2017年1月至2018年2月期間在我院接受治療的116例腫瘤患者，將其隨機分為對照組和觀察組，各58例。對照組患者采取常規(guī)護理，觀察組患者在對照組患者護理基礎(chǔ)之上實施循證護理。對比兩組患者的護理滿意度，比較兩組患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。結(jié)果：從護理滿意度來看，對照組患者中有11例患者對護理工作不滿意，而觀察組患者中僅有3例患者不滿意，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。而從兩組患者的不良反應(yīng)出現(xiàn)情況來看，對照組患者中有5例出現(xiàn)不良反應(yīng)，觀察組患者中有1例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，兩組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在腫瘤患者癌性疼痛護理過程當中，對患者實施循證護理，有利于提高患者的護理滿意度，促進患者的身體康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】循證護理；腫瘤；癌性疼痛

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）13-0-01

腫瘤的嚴重程度和病變部位有關(guān)，良性腫瘤相對于惡性腫瘤來說，對患者的身體影響較小。而惡性腫瘤，在一定程度上會威脅到患者的生命。癌性疼痛是一種由腫瘤引起的疼痛，可直接引起，也可間接，在一定程度上會影響患者在疾病治療過程中的情緒，降低患者治療的信心[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月至2018年2月期間我院收治的116例腫瘤患者作為本文的研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各58例。在對照組中，男性患者30例，女性患者28例，年齡在30到80歲之間，平均年齡為（63.7±3.2）歲；在觀察組中，有31例男性患者，27例女性患者，年齡在31到80歲之間，平均年齡為（63.1±2.9）歲。將兩組患者的性別、年齡等一般資料進行比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有較高的可比性。

1.2 護理方法

對照組腫瘤患者給予常規(guī)的癌性疼痛護理，護理內(nèi)容主要包括患者病情的密切觀察、及時發(fā)現(xiàn)患者的不良情況、定時對患者進行用藥、定期對患者的病房進行清潔、舒緩患者在治療過程中的消極情緒、對患者進行相應(yīng)的宣傳教育等。

觀察組患者在對照組護理方式的基礎(chǔ)之上進行循證護理模式護理，主要的護理內(nèi)容有：第一，建立專業(yè)的循證護理團隊：選擇專業(yè)性較強的主管醫(yī)生和護理人員組成專業(yè)的循證護理團隊，在團內(nèi)定期的開展各種培訓(xùn)和學(xué)習(xí)互動；第二，收集資料和證據(jù)，制定護理方案：根據(jù)團隊負責(zé)人布置的任務(wù)，組員進行資料的收集，主要收集關(guān)于“腫瘤患者”“護理措施”“癌性疼痛”“循證護理”等關(guān)鍵詞的資料。然后根據(jù)相關(guān)資料進行護理方案的制定，方案內(nèi)容主要有：心理護理、飲食護理、病情護理等多方面；第三，實施制定的護理方案：循證護理人員在進行疾病護理時，團隊人員要及時對患者的病情病況進行詳細的記錄，注意觀察患者的不良情緒，及時進行舒緩，滿足患者的情感和心理需求。與此同時，護理人員應(yīng)及時與患者的家屬進行溝通，提醒告知患者的家屬各種用藥和護理方面的注意事項，保證患者的治療安全。

1.3 護理觀察指標

向患者分發(fā)有關(guān)護理滿意度的調(diào)查問卷，比較兩組患者的護理滿意度。護理滿意度共100分，主要分為三個等級： 90分以上為非常滿意、81-90分一般滿意、80分及80分以下為不滿意[2]。對比并分析兩組患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所采集的數(shù)據(jù)進行處理和分析，計數(shù)資料運用卡方檢驗，用%來表示計數(shù)資料。P<0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護理滿意度比較

從兩組患者的護理滿意度來看，對照組患者中有47例患者對醫(yī)護人員的護理比較滿意，護理總滿意度為81.1%。在觀察組患者中，共有55例患者對其護理感到滿意，護理總滿意度為94.8%，明顯高于對照組患者，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)對比

從兩組患者的不良反應(yīng)出現(xiàn)情況來看，對照組患者中共有5例患者出現(xiàn)排尿困難、便秘和消化道反應(yīng)，而觀察組組為1例，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

引起癌性疼痛的原因主要分為三類：第一種為腫瘤直接引起的疼痛，占比為88%；第二種是腫瘤間接引起的疼痛，占比約為1%；第三種則為癌癥治療引起的疼痛，占比約為11%[2]。所以，一旦遇到病人出現(xiàn)疼痛，醫(yī)護人員必須要對明確診斷其出現(xiàn)疼痛的原因，了解患者的既往病史和疼痛情況對患者生活的影響，再根據(jù)實際情況進行針對性的治療。

循證護理作為一種科學(xué)性較高、護理實用性較強的護理方式，在多次的臨床應(yīng)用中取得了較好的效果，引起了眾多護理人員的關(guān)注，并獲得了不少患者的認可[3]。本文就通過對采取常規(guī)護理的對照組患者和在對照組護理基礎(chǔ)之上進行循證護理的觀察組患者之間的分析，來探討和研究循證護理在腫瘤患者癌性疼痛護理中的應(yīng)用效果，根據(jù)結(jié)果得知，實施循證護理的觀察組患者的總滿意度為94.8%，明顯優(yōu)于對照組患者的81.1%；并且從不良反應(yīng)發(fā)生率來看，對照組為8.6%，觀察組為1.7%，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見，在對腫瘤患者進行癌性疼痛護理過程中，實施循證護理能夠有效提高患者的護理滿意度，減少不良反應(yīng)率，具有較好的應(yīng)用效果。

參考文獻

丘愛平，陸勤，鐘肖蘭.腫瘤患者癌性疼痛護理中循證護理的應(yīng)用意義探析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（24）：183-184.

王新梅，陳秀波，亢淑艷.循證護理干預(yù)在腫瘤患者癌性疼痛護理中的價值研究[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（30）：221-222.

毛麗芳，高茜，謝燕，張紅梅，胡建萍.分析循證護理在腫瘤患者癌性疼痛中的應(yīng)用[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，2（12）：6，11.