孫冬梅
【摘 要】目的: 探究循證護(hù)理模式在外傷性顱骨骨折術(shù)后患者的護(hù)理效果,分析循證護(hù)理模式在臨床工作中的應(yīng)意義以供參考。方法:隨機(jī)選取我院于2016年3月-2018年3月收治的60例外傷性顱骨骨折進(jìn)行手術(shù)的患者,對(duì)其采取組間一致的方法分組,對(duì)照組30例患者給予常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者給予循證護(hù)理,比較護(hù)理效果。結(jié)果:經(jīng)過護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間和住院費(fèi)用均少于對(duì)照組,并發(fā)癥發(fā)生率較低,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意程度100.00%明顯高于對(duì)照組70.00%,p<0.05。結(jié)論:對(duì)于外傷顱骨骨折進(jìn)行手術(shù)的患者,在術(shù)后的護(hù)理過程中可采取循證模式,能夠提高護(hù)理效果,值得進(jìn)行推廣和廣泛應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理;顱骨骨折;常規(guī)護(hù)理;護(hù)理效果;臨床應(yīng)用
【中圖分類號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】
A
【文章編號(hào)】1005-0019(2018)11-161-01
顱骨骨折是外科骨折中一種較為嚴(yán)重的疾病,一般顱骨骨折由嚴(yán)重外傷如車禍、墜落、擠壓等造成,顱骨骨折一般傷情較重,對(duì)此采取的一般治療方式為手術(shù)治療,由于顱骨骨折疾病的特殊性,應(yīng)在術(shù)后給予患者密切的護(hù)理。為探究循證護(hù)理模式在外傷性顱骨骨折術(shù)后患者的護(hù)理效果,特此選取60例顱骨骨折手術(shù)患者進(jìn)行對(duì)比分析研究,并將本次研究結(jié)果做報(bào)告如下以供參考。
1 一般資料及方法
1.1 一般資料 隨機(jī)選取我院于2016年3月-2018年3月收治的60例外傷性顱骨骨折進(jìn)行手術(shù)的患者,對(duì)其采取組間一致的方法分組,對(duì)照組30例患者給予常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者給予循證護(hù)理,所有患者均符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)組:年齡25~48歲,平均年齡(30.25±2.71)歲,骨折時(shí)間0.5h~1.2d,平均時(shí)間為(4.30±1.02)h;損傷原因:車禍傷15例,高處墜落7例,擠壓傷5例,其他3例;其中男性患者19例,女性患者11例。對(duì)照組:年齡24~46歲,平均年齡(30.48±2.55)歲,骨折時(shí)間0.3h~1.2d,平均時(shí)間為(4.50±1.10)h;損傷原因:車禍傷16例,高處墜落8例,擠壓傷4例,其他2例;其中男性患者17例,女性患者13例。對(duì)比兩組患者性別、年齡、損傷原因等一般情況,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。且兩組患者均自愿入組,符合倫理學(xué)原則。
1.2 護(hù)理方法 所有患者入院后均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理:對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估,詢問患者既往病史及損傷原因、受傷時(shí)間等一般情況,密切監(jiān)護(hù)患者的生理指標(biāo)如血壓、心率、脈搏等。對(duì)患者進(jìn)行環(huán)境護(hù)理、健康宣教等。實(shí)驗(yàn)組患者給予循證護(hù)理,具體護(hù)理方式如下:對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核,增加護(hù)理人員的專業(yè)能力。對(duì)患者進(jìn)行如下護(hù)理。(1)心理護(hù)理:患者入院后與患者和家屬溝通,告知其治療的必要性使其積極配合治療,并對(duì)患者進(jìn)行心理放松減輕不必要的恐懼和焦慮。(2)體位護(hù)理:手術(shù)結(jié)束后根據(jù)顱骨骨折部位的不同給予患者不同的體位,采用合適的體位有利于恢復(fù)和預(yù)后。(3)飲食護(hù)理:術(shù)后制定飲食食譜,遵循高蛋白、高營養(yǎng)、易消化、禁忌生冷刺激或辛辣食物的標(biāo)準(zhǔn)。(4)其他護(hù)理:對(duì)患者的病情進(jìn)行密切觀察,預(yù)防感染、避免用力排氣或咳嗽等。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的一般資料,比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組住院時(shí)間、住院費(fèi)用和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況,做詳細(xì)記錄并進(jìn)行分析。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0.0軟件,有無并發(fā)癥等等計(jì)量數(shù)據(jù)采用百分比計(jì)算,當(dāng)p<0.05時(shí)表示兩組患者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 護(hù)理效果,具體數(shù)據(jù)見表1。
經(jīng)過護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間和住院費(fèi)用均少于對(duì)照組,并發(fā)癥發(fā)生率較低,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組,p<0.05。
2.2 護(hù)理滿意程度,具體數(shù)據(jù)見表2。
3 討論
顱骨骨折是外科較為嚴(yán)重的骨折疾病,顱骨骨折患者可有頭部變形、鼻出血、眼眶出血、瘀斑等癥狀,嚴(yán)重者可壓迫神經(jīng)造成面神經(jīng)癱瘓等,對(duì)于此種疾病應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療避免病情加重[1]。由于顱骨骨折疾病的特殊性,在術(shù)后應(yīng)注重對(duì)患者的護(hù)理,做到保護(hù)顱內(nèi)容物、防止組織結(jié)構(gòu)受力改變等[2]。循證護(hù)理模式是目前常用的一種優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,在心血管疾病、婦科疾病等中被廣泛應(yīng)用。本次研究實(shí)驗(yàn)組患者給予循證護(hù)理通過對(duì)患者和家屬進(jìn)行心理護(hù)理能夠提高患者的依從性、減少負(fù)情緒,對(duì)治療和康復(fù)起到積極作用[4]。通過體位護(hù)理能夠減輕顱部的受力促進(jìn)恢復(fù)和預(yù)后。同時(shí)積極的進(jìn)行生活護(hù)理、飲食護(hù)理等加快患者的恢復(fù)進(jìn)程[4]。為探究循證護(hù)理模式在外傷性顱骨骨折術(shù)后患者的護(hù)理效果,分析循證護(hù)理模式在臨床工作中的應(yīng)意義,選取我院收治的60例顱骨骨折術(shù)后患者進(jìn)行本次研究,結(jié)果為:進(jìn)行循證護(hù)理的30例患者恢復(fù)速度快、護(hù)理滿意度高,并發(fā)癥少,在一定程度上證明了循證護(hù)理的優(yōu)越性。
綜上所述:對(duì)于外傷顱骨骨折進(jìn)行手術(shù)的患者,在術(shù)后的護(hù)理過程中可采取循證模式,能夠提高護(hù)理效果,值得進(jìn)行推廣和廣泛應(yīng)用。
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