林玉紅

【摘 要】目的：探析鳥巢式護理在新生兒護理中的應(yīng)用效果。方法：在本院2017年3月-2018年3月間于本院出生的新生兒中選擇100例，分組實施護理，對照組50例采取常規(guī)護理，觀察組50例則實施鳥巢式護理，分組依據(jù)為數(shù)字表法。結(jié)果：觀察組新生兒體溫變化幅度為（0.32±0.02）℃、出箱時間為（9.13±1.35）h、血氧飽和度為（98.32±2.17）%、睡眠時間為（21.93±2.14）h，與對照組比較均存在顯著差異（P<0.05）。對比并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組也有明顯降低（P<0.05）。對比新生兒家屬對護理服務(wù)的滿意率，結(jié)果顯示觀察組更高（P<0.05）。結(jié)論：鳥巢式護理在新生兒護理中的應(yīng)用效果顯著，有助于提高護理效果，完善新生兒的生長發(fā)育，更利于新生兒發(fā)育，同時也有助于提高新生兒家屬對護理服務(wù)的滿意度，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】鳥巢式護理；新生兒；護理效果

【中圖分類號】R445.1 【文獻標志碼】

B

【文章編號】1005-0019（2018）11-149-01

新生兒抵抗力較差，因此較易感染各類疾病，甚至可能導(dǎo)致新生兒死亡，不利于新生兒健康成長。在新生兒護理過程中，重視對新生兒護理服務(wù)的完善優(yōu)化，有助于提高新生兒護理效果，促進新生兒健康成長。鳥巢式護理是近年來應(yīng)用較多的護理類型，該種護理模式可模擬新生兒在母體內(nèi)的生長環(huán)境，為其提供安全感，更利于新生兒的生長發(fā)育[1-2]。此次研究將在本院2017年3月-2018年3月間于本院出生的新生兒中選擇100例，分組實施護理，探析鳥巢式護理在新生兒護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果做如下分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 在本院2017年3月-2018年3月間于本院出生的新生兒中選擇100例，分組實施護理，對照組50例采取常規(guī)護理，觀察組50例則實施鳥巢式護理，分組依據(jù)為數(shù)字表法。所有新生兒均無嚴重疾病，均身體健康，新生兒家屬均知曉研究目的及方法，自愿參與。對照組：男性27例，女性23例。新生兒胎齡：32-40周，平均為（37.8±3.7）周。體重：2.2-4.4kg，平均為（3.6±0.9）kg。觀察組：男性29例，女性21例。新生兒胎齡：31-41周，平均為（37.9±3.4）周。體重：2.3-4.5kg，平均為（3.7±0.6）kg。組間對比差異不明顯（P>0.05），研究可行。

1.2 方法 對照組：進行常規(guī)護理服務(wù)，如為新生兒提供良好的環(huán)境，對其進行生命體征檢查，確定無異常則可放入到暖箱當中。在新生兒頭肩部墊上小毛巾，以便提高新生兒的舒適度。新生兒出生6h后則可喂奶并依據(jù)醫(yī)囑進行。促使保溫箱內(nèi)保持無菌環(huán)境，定時進行消毒處理，每日為新生兒洗澡，定時檢測新生兒的體溫、心率等生命體征變化情況，若有異常則應(yīng)及時通知醫(yī)生進行對癥處理。

觀察組：為新生兒進行鳥巢式護理：①為新生兒進行護理服務(wù)時要確保在無菌環(huán)境內(nèi)進行。嬰兒室內(nèi)溫度以及濕度適宜，為新生兒營造良好的生長發(fā)育的環(huán)境，注意調(diào)整保溫箱光線。定期對新生兒用品進行殺毒消菌，以免病毒感染，每日為新生兒做好清潔衛(wèi)生工作，確保新生兒皮膚干凈整潔。②注重臍帶殘端的清潔護理，每日要對臍帶進行消毒，并注意觀察臍帶殘端癥狀，，若出現(xiàn)出血或紅腫則要及時進行治療，并再次進行消毒。③新生兒產(chǎn)后6h內(nèi)不能進行母乳喂養(yǎng)，6h后則可指導(dǎo)新生兒家屬對新生兒進行首次母乳喂養(yǎng)，若出現(xiàn)溢奶或吐奶情況則要輕輕拍打新生兒背部，促使其逐漸適應(yīng)母嬰喂養(yǎng)。④做好鳥巢式護理，選擇專用浴巾，將浴巾的對角通過滾筒卷成橢圓形，確保形狀類似“鳥巢”，“鳥巢”大小要依據(jù)新生兒體型、體重的不同改善，嬰兒肩寬要與浴巾卷寬度一致。嬰兒手腳要靠近身體呈彎曲狀態(tài)，橫臥在“鳥巢”當中，以便模擬新生兒在母體內(nèi)的狀態(tài)。

1.3 觀察指標 ①新生兒體溫變化幅度。②新生兒出箱時間。③血氧飽和度。④睡眠時間。⑤并發(fā)癥發(fā)生率。⑥護理滿意率：采用自制調(diào)查表，表中設(shè)相關(guān)題目10道，總分為10分。分數(shù)超過9分為滿意，總分超過7分為尚可，不足7分為差，對比滿意率[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0作為本次研究中各項數(shù)據(jù)組間對比的處理工具，計數(shù)資料，使用x2檢驗，計量資料，使用t檢驗，P<0.05證明差異顯著，有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組體溫變化幅度、新生兒出箱時間、血氧飽和度、睡眠時間的對比 與對照組比較，觀察組體溫變化幅度、新生兒出箱時間、血氧飽和度、睡眠時間所得結(jié)果均更佳（P<0.05）

2.2 兩組護理滿意率以及并發(fā)癥發(fā)生率的比較 與對照組比較，觀察組護理滿意率更高，并發(fā)癥發(fā)生幾率更低（P<0.05）

3 討論

新生兒是指分娩后自結(jié)扎臍帶開始至出生后28天以內(nèi)的嬰兒。該段時間嬰兒初次接觸外界環(huán)境，加之其身體尚未發(fā)育完全，抵抗能力較弱，因此更易患病[3-5]。若在該段時間內(nèi)未能對新生兒進行有效、全面的護理服務(wù)，甚至可能誘發(fā)嚴重并發(fā)癥而導(dǎo)致新生兒死亡。鳥巢式護理是一種新型護理模式，該種護理可通過形成橢圓形鳥巢，模擬母體內(nèi)環(huán)境，促使新生兒姿勢與在母體內(nèi)體位相似，從而安撫新生兒情緒，固定體位，提高新生兒的舒適感以及安全感，幫助新生兒更好適應(yīng)外界環(huán)境[6-8]。同時有研究發(fā)現(xiàn)對新生兒應(yīng)用鳥巢式護理也可大大減少新生兒皮膚破潰率，更利于新生兒生長發(fā)育[9]。此次研究也發(fā)現(xiàn)觀察組新生兒各類并發(fā)癥發(fā)生幾率為2.0%，顯著低于對照組的14.0%。另外此次研究發(fā)現(xiàn)鳥巢式護理服務(wù)也有助于促進新生兒吸允動作，提高其口腔滿足感，增加進奶量，促進新生兒胃腸道活動，強化吸收，促進新生兒的生長發(fā)育。對比觀察組與對照組新生兒體溫變化幅度、新生兒出箱時間、血氧飽和度、睡眠時間，結(jié)果顯示觀察組新生兒體溫變化幅度為（0.32±0.02）℃、出箱時間為（9.13±1.35）h、血氧飽和度為（98.32±2.17）%、睡眠時間為（21.93±2.14）h/d，均顯著優(yōu)于對照組。證明鳥巢式護理的應(yīng)用有助于讓新生兒體溫波動小，促使內(nèi)環(huán)境保持相對穩(wěn)定，從而為新生兒的健康成長打下良好的基礎(chǔ)。另外此次研究中也對新生兒家屬進行了護理滿意率的調(diào)查分析，結(jié)果顯示觀察組護理滿意率為100.0%，顯著高于對照組。證明該種護理模式更為新生兒家屬所認可。

綜上所述，鳥巢式護理在新生兒護理中的應(yīng)用效果顯著，有助于提高護理效果，完善新生兒的生長發(fā)育，更利于新生兒發(fā)育，同時也有助于提高新生兒家屬對護理服務(wù)的滿意度，效果顯著。

參考文獻

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