關(guān)啟龍

【摘 要】目的：探討慢阻肺給予鹽酸氨溴索聯(lián)合黃芪注射液治療的效果。方法：選取研究資料我院呼吸內(nèi)科收治的慢阻肺患者，共計(jì)80例，研究范圍為2017年4月到2018年4月，將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（n=40）和觀察組（n=40）。對(duì)照組患者給予吸氧祛痰、平喘解痙、支氣管擴(kuò)張劑、抗生素等常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索聯(lián)合黃芪注射液治療，評(píng)估兩組的治療效果。結(jié)果：兩組患者治療后的動(dòng)脈氧分壓（PaO2）、動(dòng)脈二氧化碳分壓（PaCO2）、第1s容積呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比（FEV1%）以及1s容積呼氣容積（FEV1）/用力肺活量（FVC）與治療前相比較均顯著改善（P<0.05），且觀察組治療后的上述指標(biāo)改善情況與對(duì)照組比較更加顯著（P<0.05）。觀察組的臨床療效明顯大于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：慢阻肺給予鹽酸氨溴索聯(lián)合黃芪注射液治療療效顯著，能夠有效改善肺部功能，可在臨床大力推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺；鹽酸氨溴索；黃芪注射液；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】 R749.053

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-101-01

慢阻肺患者若治療不及時(shí)治療方法不當(dāng)將可能進(jìn)展為肺心病，進(jìn)而引發(fā)呼吸衰竭，該病具有較高的致殘率和致死率，對(duì)患者的生存質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。因此，給予慢阻肺患者早期、有效的治療對(duì)改善病情預(yù)后有重要意義。目前常采用吸氧、祛痰、解痙、平喘、抗感染等治療，而本文就鹽酸氨溴索聯(lián)合黃芪注射液治療治療慢阻肺的臨床效果作進(jìn)一步探討，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取研究資料我院呼吸內(nèi)科收治的慢阻肺患者，共計(jì)80例，研究范圍為2017年4月到2018年4月，將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（n=40）和觀察組（n=40）。觀察組：男性23例，女性17例；年齡46～76歲，平均（64.24±6.25）歲。對(duì)照組：男性22例，女性18例；年齡45～77歲，平均（64.25±6.23）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比差異無(wú)顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予吸氧祛痰、平喘解痙、支氣管擴(kuò)張劑、抗生素等常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索（生產(chǎn)廠家：上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20130779）30mg加入0..9%氯化鈉溶液100ml中，靜脈滴注，2次/d；同時(shí)給予黃芪注射液（生產(chǎn)廠家：正大青春寶藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z33020179）20ml溶于5%葡萄糖150ml中，靜脈滴注，1 次/d。兩組均治療14d。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者治療前后的動(dòng)脈氧分壓（PaO2）、動(dòng)脈二氧化碳分壓（PaCO2）、第1s容積呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比（FEV1%）以及1s容積呼氣容積（FEV1）/用力肺活量（FVC）等肺部功能改善情況，并評(píng)估兩組的治療效果。療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療后，患者的胸悶氣短、咯痰、咳嗽等癥狀基本消失，胸片檢查可見(jiàn)病灶吸收明顯；有效：治療后，患者的胸悶氣短、咯痰、咳嗽等癥狀顯著改善，胸片檢查可見(jiàn)病灶有所吸收；無(wú)效：治療后，患者的上述癥狀均無(wú)明顯變化，胸片檢查可見(jiàn)病灶無(wú)明顯改變甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用x±s表示，作t檢驗(yàn)；P<0.05表明數(shù)據(jù)對(duì)比有顯著差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的肺部功能指標(biāo) 兩組患者治療后的PaO2、PaCO2、FEV1%、FEV1/FVC與治療前相比較均顯著改善（P<0.05），且觀察組治療后的上述指標(biāo)改善情況與對(duì)照組比較更加顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者的臨床療效 觀察組的臨床療效顯著大于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

慢性阻塞性肺患者臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、咯痰、氣短、咳嗽等癥狀。慢阻肺的臨床特征主要以不完全可逆性氣道阻塞為主，該病起病隱匿，患者病情逐漸，且具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，對(duì)患者的心肺功能造成嚴(yán)重影響。鹽酸氨溴索具有保護(hù)肺泡表面活性物質(zhì)合成的作用，能夠有效避免肺不張、肺泡萎陷等并發(fā)癥的發(fā)生；同時(shí)該藥還可有效清除氧自由基，具有抗氧化的作用，能夠減少氣道高反應(yīng)性；此外鹽酸氨溴索能夠通過(guò)抑制白三烯、組胺的釋放，進(jìn)而減輕肺部損傷[1]。而黃芪注射液具有益氣養(yǎng)元，扶正祛邪，健脾利濕，養(yǎng)心通脈的功效[2]。有研究證實(shí)，鹽酸氨溴索與黃芪注射液聯(lián)合應(yīng)用于慢阻肺患者的治療中對(duì)改善患者的臨床癥狀有積極意義[3]。本次研究結(jié)果顯示觀察組治療后的PaO2、PaCO2、FEV1%、FEV1/FVC指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，其臨床療效（97.50%）明顯高于對(duì)照組（80.00%），表明慢阻肺采用鹽敢氨溴索聯(lián)合黃芪注射液治療后其肺部功能顯著改善。

綜上所述，慢阻肺患者給予鹽敢氨溴索聯(lián)合黃芪注射液治療，療效可靠，能夠促進(jìn)患者的肺部功能恢復(fù)，值得在臨床進(jìn)一步推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

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