陳東偉

【摘 要】目的：觀(guān)察并分析采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片對(duì)高血壓合并冠心病患者進(jìn)行治療的臨床效果。方法：選擇我院收治的128例高血壓合并冠心病患者作為本研究的研究對(duì)象，將所有患者按照隨機(jī)方法劃分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組各有64例患者。對(duì)本研究所有患者均進(jìn)行常規(guī)的治療，對(duì)照組患者給藥硝苯地平緩釋片，觀(guān)察組患者給藥氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，比較兩組患者治療的效果。結(jié)果：本研究所有患者治療以后，病情均得到了緩解，對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行比較，觀(guān)察組患者的治療有效率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：臨床采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片對(duì)于高血壓合并冠心病患者進(jìn)行治療，能夠有效提高患者臨床治療的效果，可促進(jìn)患者更好的恢復(fù)，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】氨氯地平阿托伐他汀鈣片；硝苯地平緩釋片；高血壓合并冠心病

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R749.053 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-037-01

高血壓合并冠心病一般多發(fā)于中老年群體，特別是近年來(lái)我國(guó)老齡化的持續(xù)性加深，使得該疾病的發(fā)病率出現(xiàn)了逐年升高的趨勢(shì)[1]。本研究為分析治療高血壓合并冠心病的有效治療方法，特選擇我院在2014年7月到2015年10月的128例患者進(jìn)行分組對(duì)照研究，結(jié)果取得滿(mǎn)意成效，現(xiàn)將主要研究情況作出如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院在2014年7月到2015年10月收治的高血壓合并冠心病的患者中選擇128例患者對(duì)本研究的研究對(duì)象，所有患者對(duì)本研究知情且同意進(jìn)行本研究，并且在知情同意書(shū)上簽字。本研究通過(guò)了我院倫理委員會(huì)的認(rèn)證，將128例患者按照隨機(jī)方法劃分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組各有64例患者。分組后觀(guān)察組患者中有男性患者33例，女性患者31例，患者的年齡為45～82歲，平均年齡為（62.5±11.2）歲；對(duì)照組患者中有男性患者34例，女性患者30例，患者的年齡為（63.5±13.8）歲。本研究所有患者經(jīng)過(guò)臨床結(jié)合診斷，確診為高血壓合并冠心病患者，診斷符合《中國(guó)高血壓防治指南》當(dāng)中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，分組以后采用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)本研究所有患者均進(jìn)行低糖飲食，促使患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，確?；颊呓錈熃渚?。對(duì)照組患者給藥硝苯地平緩釋片（浙江泰利森藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19991088，）進(jìn)行治療，患者口服給藥，劑量為10mg，為患者每日給藥兩次，連續(xù)為患者給藥兩個(gè)月。觀(guān)察組患者給藥氨氯地平阿托伐他汀鈣片（Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH （Betriebsstatte Freiburg）生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20130030）進(jìn)行治療，患者同樣口服給藥，為患者的口服給藥劑量為5～10mg，每日為患者給藥一次，連續(xù)為患者給藥兩個(gè)月，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀(guān)察并做比較。

1.3 效果判定 如果患者的臨床體征明顯消失，患者的血壓恢復(fù)正常，患者的心功能增強(qiáng)30%，測(cè)患者的心電圖顯示正常，則表明治療顯效；如果患者的臨床體征和臨床癥狀明顯改善，患者的血壓基本正常，患者的心功能增強(qiáng)15%～30%左右，患者的心電圖檢查表示基本恢復(fù)正常，則表明治療有效；如果患者的臨床癥狀和臨床體征基本消失，患者的癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或患者病情加重，對(duì)患者的血壓控制不明顯，患者的心功能未見(jiàn)明顯的改善或患者的心功能降低，患者的心電圖未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，則治療無(wú)效[3]。[治療有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)軟件IBM SPSS23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并且選擇x2對(duì)本研究所有涉及到的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，組間比采用單因素方差進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本研究所有患者治療以后，病情均得到了緩解，對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行比較觀(guān)察組患者的治療有效率高于對(duì)照組，觀(guān)察組患者的顯效、有效、無(wú)效、總有效分別為32（50.00）、30（46.88）、2（3.13），62（96.88）；對(duì)照組分別為24（37.50）、21（32.81）、19（29.69）、45（70.31），兩組比較差異，P<0.05，明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

高血壓在臨床上是一種較為常見(jiàn)的心血管類(lèi)疾病，對(duì)于這種疾病，如果沒(méi)有進(jìn)行有效的治療就會(huì)對(duì)患者正常的生活產(chǎn)生影響，使患者的血壓升高，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的改變，進(jìn)而使患者誘發(fā)冠心病發(fā)病[4]。該疾病會(huì)對(duì)患者的健康和生命安全造成嚴(yán)重的威脅，特別是冠心病，發(fā)病以后患者會(huì)表現(xiàn)為心律失常、心絞痛等相關(guān)情況。本研究據(jù)此主要分析應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀緩釋片對(duì)于，高血壓合并冠心病患者進(jìn)行治療的臨床效果，從本研究結(jié)果可以看出，從本研究結(jié)果可以看出，觀(guān)察組患者的治療效果優(yōu)于對(duì)照組，能夠證明該藥物的治療價(jià)值。對(duì)此進(jìn)行分析可以看出，氨氯地平阿托伐他汀，鈣片是氨氯地平和阿逃伐他汀的一種復(fù)方的藥物制劑，氨氯地平是一種雙氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑，阿托伐他汀是一種3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑。所以氨氯地平當(dāng)中的阿托伐他汀，其有效成分能有效地抑制鈣離子的跨膜內(nèi)向血管平滑肌的中心肌，而其中的阿托伐他汀的主要成分是是HMG-CoA 還原酶，具有選擇性。能夠?qū)颊哌M(jìn)行有效的干預(yù)指導(dǎo)，起到較好的降壓效果。綜上，臨床采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片對(duì)于高血壓合并冠心病患者進(jìn)行治療，能夠有效提高患者臨床治療的效果，可促進(jìn)患者更好的恢復(fù)，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭欣，夏瑞豐，卜穎，王智多，王熠.氨氯地平阿托伐他汀治療原發(fā)性高血壓合并不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀(guān)察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，05（24）：26-27.

[2] 勞國(guó)華，陳潔.探討氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，37（21）：526-528.

[3] 鄭新民.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，04（17）：276-277.

[4] 尹艷芳.高血壓合并冠心病心絞痛的護(hù)理探討[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2015，06（10）：182-183.