曾耀有

摘 要：自從國務(wù)院提出依法委派總會(huì)計(jì)師試點(diǎn)以來，雖然取得了一定程度的探索成效。但總體來看，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因此，本文就總會(huì)計(jì)師委派工作中存在的問題進(jìn)行相應(yīng)研究與分析，并提出一定價(jià)值的改進(jìn)措施，以供進(jìn)一步完善。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 總會(huì)計(jì)師委派 對策分析

一、實(shí)施醫(yī)院總設(shè)計(jì)師委派制的意義

在我國醫(yī)院管理制度中，醫(yī)院經(jīng)營模式與經(jīng)營者之間的財(cái)產(chǎn)是相互獨(dú)立的。加強(qiáng)財(cái)產(chǎn)所有者與經(jīng)營者之間的權(quán)力分割和相互監(jiān)管，對維護(hù)國家與醫(yī)院形象具有良好的促進(jìn)作用。因此，醫(yī)院實(shí)行總會(huì)計(jì)師委派制就顯得順理成章了。

在醫(yī)院傳統(tǒng)會(huì)計(jì)管理中，上級醫(yī)院與下級單位的經(jīng)營，往往會(huì)存在各自利益分配問題，授意、賄賂或危險(xiǎn)等不良現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。會(huì)計(jì)處于對自身利益的考慮，往往會(huì)選擇站在對自身有利的一方，這就使得醫(yī)院相關(guān)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息失去真實(shí)。針對這種現(xiàn)象，醫(yī)院實(shí)施總會(huì)計(jì)師委派制，既能調(diào)節(jié)醫(yī)院的相對獨(dú)立性，又能保證醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的真實(shí)可靠，是行政管理與會(huì)計(jì)監(jiān)督相互制約，進(jìn)一步保障醫(yī)院的良性運(yùn)行。

委派總會(huì)計(jì)師對醫(yī)院會(huì)計(jì)規(guī)章制度建設(shè)與經(jīng)營決策具有促進(jìn)作用。而隨著我國社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院競爭也越來越明顯，醫(yī)院實(shí)行總會(huì)計(jì)師委派制對于發(fā)揮醫(yī)院管理監(jiān)督制度是極其有利的，對于推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理適應(yīng)市場環(huán)境具有一定的影響效果。

二、總設(shè)計(jì)師委派制在實(shí)行中存在的問題

從總會(huì)計(jì)師委派制實(shí)施以來，根據(jù)相關(guān)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)和信息顯示，醫(yī)院得到了一定程度的發(fā)展與完善，相關(guān)信息與數(shù)據(jù)也得到了有效改善與解決，但同時(shí)也面臨很大的挑戰(zhàn)：

在地區(qū)性醫(yī)院管理中，醫(yī)院對總會(huì)計(jì)師委派制的接受程度不高。而隨著醫(yī)院總會(huì)計(jì)師委派制實(shí)施范圍的壯大，越來越多的企業(yè)、單位或個(gè)人更是抵觸與阻攔，進(jìn)而采用各種不正當(dāng)手段來維護(hù)所謂自身利益，這對于醫(yī)院總會(huì)計(jì)師委派制的實(shí)施無疑是不利的，進(jìn)而阻礙了醫(yī)院總會(huì)計(jì)師委派制的實(shí)施。

就目前我國法律普及力度來看，在相關(guān)的法律法規(guī)中，還沒有明確針對醫(yī)院總會(huì)計(jì)師委派制的法律保障依據(jù)。最近幾年來，各地區(qū)醫(yī)院雖然加大了總會(huì)計(jì)師委派制度建設(shè)，但都沒有形成統(tǒng)一的管理體系，對相關(guān)數(shù)據(jù)與信息的整理、歸納更是存在很大的管理差距；這就在一定程度上增加了醫(yī)院總會(huì)計(jì)師委派制的實(shí)施難度，這是不利于醫(yī)院總會(huì)計(jì)師委派制的建立與發(fā)展的。

就醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r而言，醫(yī)院對總會(huì)計(jì)師委派制概念是比較模糊的，很多關(guān)于委派條例與制度沒有進(jìn)行相應(yīng)的明確。不同地區(qū)對于委派制的標(biāo)準(zhǔn)也是千差萬別，這對于實(shí)施委派制無疑是具有一定的消極作用，同時(shí)也不利于委派制的普及與輪換。

三、總設(shè)計(jì)師委派問題的相關(guān)處理措施

在一般情況下，總會(huì)計(jì)師委派是一個(gè)相對復(fù)雜的問題：首先，總會(huì)計(jì)師委派是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程，其人力、物力、財(cái)力消耗大。其次，總會(huì)計(jì)師委派的政策性強(qiáng)、范圍廣、社會(huì)影響力大。再次，總會(huì)計(jì)師委派是一項(xiàng)對國資、財(cái)政依賴性強(qiáng)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)和人事改革制度，它需要相關(guān)部門持續(xù)不斷的宣傳和投資，才能引起相關(guān)部門的注意，進(jìn)而才能對一些問題實(shí)施解決。因此，醫(yī)院在實(shí)施總會(huì)計(jì)師委派制就面臨了很大的難度。包括：委派制度建設(shè)、總會(huì)計(jì)師委派立法、工資待遇等諸多問題有待解決。

加強(qiáng)醫(yī)院關(guān)于委派總會(huì)計(jì)師的法律法規(guī)建設(shè)，對委派制度的總會(huì)計(jì)師的相關(guān)職責(zé)與權(quán)限進(jìn)行明確的劃分，加強(qiáng)委派制下的總會(huì)計(jì)師身份管理與職業(yè)監(jiān)督相適應(yīng)的管理制度與辦法，規(guī)范醫(yī)院委派總會(huì)計(jì)師。在相關(guān)法律法規(guī)中對會(huì)計(jì)管理模式的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行明確的概括，突出其靈活多樣、切實(shí)可行的特征，凸顯總會(huì)計(jì)師委派制工作的重要性。

在我國現(xiàn)階段發(fā)展過程中，會(huì)計(jì)領(lǐng)域依舊存在許多亟待解決的問題，總會(huì)計(jì)師委派制這種創(chuàng)新管理模式的實(shí)施，對于解決當(dāng)下存在的問題是非常有效的，但也存在一定的限制性。所以，在這種情況下，更應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)。完善國家監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督與醫(yī)院監(jiān)督三位一體監(jiān)督體系，對于相關(guān)觸犯者嚴(yán)懲不貸，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院在冊總會(huì)計(jì)師的職業(yè)道德素質(zhì)管理與提高。建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師考評制度與利益保障機(jī)制。

四、結(jié)束語

在我國現(xiàn)階段社會(huì)發(fā)展過程中，實(shí)施總會(huì)計(jì)師委派對于加強(qiáng)我國醫(yī)院管理建設(shè)無疑是有利的，同時(shí)也是改革傳統(tǒng)醫(yī)院會(huì)計(jì)管理的有效契機(jī)。在此過程中難免會(huì)出現(xiàn)紕漏，但對于解決傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)管理存在方式依然具有重要作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊西萍，李波.公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制委派制度研究[J].中國管理信息化，2016，19（17）：43-44.