曾耀有

摘 要：自從國務院提出依法委派總會計師試點以來，雖然取得了一定程度的探索成效。但總體來看，是遠遠不夠的。因此，本文就總會計師委派工作中存在的問題進行相應研究與分析，并提出一定價值的改進措施，以供進一步完善。

關鍵詞：醫(yī)院 總會計師委派 對策分析

一、實施醫(yī)院總設計師委派制的意義

在我國醫(yī)院管理制度中，醫(yī)院經營模式與經營者之間的財產是相互獨立的。加強財產所有者與經營者之間的權力分割和相互監(jiān)管，對維護國家與醫(yī)院形象具有良好的促進作用。因此，醫(yī)院實行總會計師委派制就顯得順理成章了。

在醫(yī)院傳統(tǒng)會計管理中，上級醫(yī)院與下級單位的經營，往往會存在各自利益分配問題，授意、賄賂或危險等不良現象時有發(fā)生。會計處于對自身利益的考慮，往往會選擇站在對自身有利的一方，這就使得醫(yī)院相關會計數據信息失去真實。針對這種現象，醫(yī)院實施總會計師委派制，既能調節(jié)醫(yī)院的相對獨立性，又能保證醫(yī)院會計信息的真實可靠，是行政管理與會計監(jiān)督相互制約，進一步保障醫(yī)院的良性運行。

委派總會計師對醫(yī)院會計規(guī)章制度建設與經營決策具有促進作用。而隨著我國社會的發(fā)展，醫(yī)院競爭也越來越明顯，醫(yī)院實行總會計師委派制對于發(fā)揮醫(yī)院管理監(jiān)督制度是極其有利的，對于推動醫(yī)院經濟管理適應市場環(huán)境具有一定的影響效果。

二、總設計師委派制在實行中存在的問題

從總會計師委派制實施以來，根據相關會計數據和信息顯示，醫(yī)院得到了一定程度的發(fā)展與完善，相關信息與數據也得到了有效改善與解決，但同時也面臨很大的挑戰(zhàn)：

在地區(qū)性醫(yī)院管理中，醫(yī)院對總會計師委派制的接受程度不高。而隨著醫(yī)院總會計師委派制實施范圍的壯大，越來越多的企業(yè)、單位或個人更是抵觸與阻攔，進而采用各種不正當手段來維護所謂自身利益，這對于醫(yī)院總會計師委派制的實施無疑是不利的，進而阻礙了醫(yī)院總會計師委派制的實施。

就目前我國法律普及力度來看，在相關的法律法規(guī)中，還沒有明確針對醫(yī)院總會計師委派制的法律保障依據。最近幾年來，各地區(qū)醫(yī)院雖然加大了總會計師委派制度建設，但都沒有形成統(tǒng)一的管理體系，對相關數據與信息的整理、歸納更是存在很大的管理差距；這就在一定程度上增加了醫(yī)院總會計師委派制的實施難度，這是不利于醫(yī)院總會計師委派制的建立與發(fā)展的。

就醫(yī)院發(fā)展狀況而言，醫(yī)院對總會計師委派制概念是比較模糊的，很多關于委派條例與制度沒有進行相應的明確。不同地區(qū)對于委派制的標準也是千差萬別，這對于實施委派制無疑是具有一定的消極作用，同時也不利于委派制的普及與輪換。

三、總設計師委派問題的相關處理措施

在一般情況下，總會計師委派是一個相對復雜的問題：首先，總會計師委派是一個龐大的系統(tǒng)工程，其人力、物力、財力消耗大。其次，總會計師委派的政策性強、范圍廣、社會影響力大。再次，總會計師委派是一項對國資、財政依賴性強的社會經濟和人事改革制度，它需要相關部門持續(xù)不斷的宣傳和投資，才能引起相關部門的注意，進而才能對一些問題實施解決。因此，醫(yī)院在實施總會計師委派制就面臨了很大的難度。包括：委派制度建設、總會計師委派立法、工資待遇等諸多問題有待解決。

加強醫(yī)院關于委派總會計師的法律法規(guī)建設，對委派制度的總會計師的相關職責與權限進行明確的劃分，加強委派制下的總會計師身份管理與職業(yè)監(jiān)督相適應的管理制度與辦法，規(guī)范醫(yī)院委派總會計師。在相關法律法規(guī)中對會計管理模式的相關內容進行明確的概括，突出其靈活多樣、切實可行的特征，凸顯總會計師委派制工作的重要性。

在我國現階段發(fā)展過程中，會計領域依舊存在許多亟待解決的問題，總會計師委派制這種創(chuàng)新管理模式的實施，對于解決當下存在的問題是非常有效的，但也存在一定的限制性。所以，在這種情況下，更應該加強醫(yī)院財務管理制度建設。完善國家監(jiān)督、社會監(jiān)督與醫(yī)院監(jiān)督三位一體監(jiān)督體系，對于相關觸犯者嚴懲不貸，進一步加強醫(yī)院在冊總會計師的職業(yè)道德素質管理與提高。建立醫(yī)院總會計師考評制度與利益保障機制。

四、結束語

在我國現階段社會發(fā)展過程中，實施總會計師委派對于加強我國醫(yī)院管理建設無疑是有利的，同時也是改革傳統(tǒng)醫(yī)院會計管理的有效契機。在此過程中難免會出現紕漏，但對于解決傳統(tǒng)的會計管理存在方式依然具有重要作用。

參考文獻：

[1]楊西萍，李波.公立醫(yī)院總會計師制委派制度研究[J].中國管理信息化，2016，19（17）：43-44.