250001山東電力中心醫(yī)院(濟南)

體適能是指個體擁有或獲得與完成體力活動能力相關(guān)的一組要素或特征。這些要素通常分為健康體適能和競技體適能。其中，健康體適能包括心肺耐力、身體成分、肌肉力量、肌肉耐力以及柔韌性等要素。競技體適能包括靈活性、協(xié)調(diào)性、平衡性、做功能力、反應(yīng)時間、速度等要素[1]。員工的健康水平對于企業(yè)的發(fā)展具有重要的作用，關(guān)注企業(yè)員工的健康狀況對于改善員工身心狀態(tài)、提高企業(yè)生產(chǎn)力具有重要的現(xiàn)實意義。本文旨在通過分析企業(yè)在職員工年齡、性別因素與其健康體適能水平的關(guān)系，為企業(yè)員工更加科學(xué)合理地運動健體提供科學(xué)依據(jù)。

資料與方法

從濟南市某企業(yè)中隨機抽取職工600名，其中530名符合測評要求，男422名，女108名；平均年齡44歲。以10歲為劃分標(biāo)準(zhǔn)，分為20～29歲組54名，30～39歲組 164名，40～49歲組 172名，50～59歲組140名。

納入標(biāo)準(zhǔn)：選取對象能夠獨立完成健康體適能測評的所有指標(biāo)，無健康體適能測評各個項目規(guī)定的絕對禁忌證，對自己的健康狀況和運動習(xí)慣有一定的認知能力，同意填寫知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：具有健康體適能測評各個項目規(guī)定的絕對禁忌證，認知功能不完善，不能有效完成測評員的提問。

測評指標(biāo)：本研究健康體適能測評指標(biāo)的收集通過健康體適能測評系統(tǒng)來完成。該系統(tǒng)由心肺耐力、身體成分、肌肉適能、柔韌性、平衡性、反應(yīng)能力6方面組成。其中，采用功率車記功器，經(jīng)運動負荷試驗后推算最大攝氧量，用以評價心肺耐力。采用生物電阻抗體成分儀進行測試，推算出體內(nèi)脂肪含量。采用握力計對上肢和下肢肌群的最大肌肉力量以及肌肉耐力進行評估。采用坐位體前屈測試儀測量腰腹部和大腿后部的伸展能力。采用閉眼單腳站立測試儀測試靜態(tài)平衡能力。通過計算機體從接收信號到做出應(yīng)答反應(yīng)時所需的時間，用于評估被試的反應(yīng)能力。上述各個指標(biāo)測試結(jié)果的評價標(biāo)準(zhǔn)采用國家體育總局頒布的《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)手冊(成年人部分)》[2]。

測試方法：①心肺耐力測試：進入健康體適能測評管理系統(tǒng)，注冊個人信息后，指導(dǎo)受試者騎功率車，利用YMCA方案推算受試者最大攝氧量[3]。②身體成分測試：進入健康體適能測評管理系統(tǒng)，錄入個人信息后，指導(dǎo)受試者腳踩人體成分分析儀，利用生物電阻抗法得到受試者BMI。③力量適能測試：受試者用有力手握住握力計內(nèi)外握柄，用最大力緊握內(nèi)外握柄，測試2次，測試人員記錄最大值。④柔韌適能測試：受試者面向儀器，坐在墊子上，雙腿向前伸直；腳跟并攏，蹬在測試儀的擋板上，用雙手中指指尖推動游標(biāo)平滑前進，直到不能推動為止，測試人員記錄最大值。⑤平衡能力測試：受試者單腳站在測試設(shè)備中間，閉眼，失去平衡后測試結(jié)束，測試者記錄保持時間。⑥反應(yīng)能力測試：受試者五指并攏伸直，用中指遠節(jié)按住“啟動”鍵，當(dāng)任意一個“信號”鍵發(fā)出信號時，用同一只手以最快速度按向該“信號”鍵；然后，再次按住“啟動”鍵，等待下一個信號的發(fā)出，每次測試須完成5個信號的應(yīng)答。測試者記錄整個過程的時間。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 16.0分析數(shù)據(jù)，計量資料采用(±s)表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié) 果

各年齡組企業(yè)員工健康體適能狀況及性別差異分析：20～29歲年齡組中，存在顯著性差異的項目是綜合評分、BMI、肌肉適能、反應(yīng)能力。其中女性高于男性的項目是綜合評分(P=0.018)；男性高于女性的項目是BMI(P=0.004)、肌肉適能(P=0.000)、反應(yīng)能力(P=0.019)。20～29歲年齡組的企業(yè)在職員工在柔韌性、平衡性、心肺耐力方面性別差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

30～39歲年齡組中，存在顯著性差異的項目：綜合評分、BMI、肌肉適能、柔韌性，其中女性高于男性的項目是綜合評分(P=0.000)、柔韌性(P=0.001)；男性高于女性的項目是BMI(P=0.000)、肌肉適能(P=0.000)。30～39歲年齡組的企業(yè)在職員工在平衡性、反應(yīng)能力、心肺耐力方面性別差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

40～49歲年齡組中，存在顯著性差異的項目：綜合評分、BMI、肌肉適能、心肺耐力，其中女性高于男性的項目是綜合評分(P=0.000)；男性高于女性的項目是BMI(P=0.000)、肌肉適能(P=0.000)、心肺能力(P=0.001)。40～49歲年齡組的企業(yè)在職員工在柔韌性、平衡性、反應(yīng)能力方面性別差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

50～59歲年齡組中，存在顯著性差異的項目：綜合評分、BMI、肌肉適能、柔韌性、心肺耐力，其中女性高于男性的項目是綜合評分(P=0.000)、柔韌性(P=0.004)；男性高于女性的項目是BMI(P=0.000)、肌肉適能(P=0.000)、心肺能力(P=0.008)。50～59歲年齡組的企業(yè)在職員工在平衡性、反應(yīng)能力方面性別差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，見表1。

表1 不同年齡不同性別企業(yè)員工健康體適能的比較(±s)

表1 不同年齡不同性別企業(yè)員工健康體適能的比較(±s)

注：與男性比較，?P＜0.05。

組別 性別 n 綜合評分 BMI 肌肉適能 柔韌性 平衡性 反應(yīng)能力 心肺耐力20～29歲組 男 32 69.00±6.18 23.63±3.34 44.77±11.25 10.35±9.87 30.66±30.35 0.49±0.05 35.44±6.83女 22 73.05±6.28? 21.02±3.34? 27.23±11.53? 14.35±9.98 20.27±31.17 0.53±0.05? 31.77±6.89 30～39歲組 男 134 67.02±9.57 25.06±3.19 44.22±9.23 9.94±10.86 32.13±29.34 0.51±0.07 34.05±6.62女 30 74.97±9.83? 21.59±3.24? 26.58±9.37? 17.21±11.03? 32.7±29.81 0.53±0.06 33.28±6.84 40～49歲組 男 133 66.92±9.5 24.77±2.49 43.31±8.82 8.38±10.45 21.16±22.66 0.53±0.06 34.39±5.74女 39 73.13±9.17? 22.82±2.46? 27.81±8.92? 10.09±10.19 29.77±23.02 0.55±0.06 31.13±5.77?50～59歲組 男 123 64.37±10.64 25.3±2.73 42.86±7.66 6.29±9.58 16.79±18.45 0.58±0.07 33.92±6.08女 17 75.06±10.60? 22.27±2.66? 28.41±8.19? 13.32±9.48? 15.47±18.62 0.57±0.07 29.74±6.38?

企業(yè)員工健康體適能年齡差異分析：綜合評分方面在年齡上差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，綜合評分隨著年齡增長表現(xiàn)出下降趨勢。其中50～59歲年齡組與其他年齡組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，其余各組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；BMI方面在年齡上差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，其中20～29歲年齡組與其他年齡組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，其余各組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；肌肉適能方面，除20～29歲年齡組與30～39年齡組、20～29歲年齡組與50～59歲年齡組差異顯著，其他各組差異不顯著；柔韌性方面在年齡上差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，柔韌性隨著年齡增長表現(xiàn)出下降趨勢，除20～29年齡組與30～39年齡組、40～49年齡組與50～59年齡組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，其余各組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；平衡性方面在年齡上差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，除20～29年齡組與30～39年齡組、20～29年齡組與40～49年齡組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，其余各組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；反應(yīng)能力方面在年齡上差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，反應(yīng)能力隨著年齡增長表現(xiàn)出下降趨勢，除20～29年齡組與30～39年齡組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，其余各組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；心肺耐力方面隨著年齡增長表現(xiàn)出下降趨勢，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

討 論

本研究表明，企業(yè)女性員工整體的健康體適能狀況在各個年齡段上都要優(yōu)于企業(yè)的男性員工，這一結(jié)果與之前關(guān)于體適能的研究結(jié)論存在差異。房殿生等人研究發(fā)現(xiàn)海南省男性成年人體質(zhì)狀況及發(fā)展趨勢要優(yōu)于女性成年人[4]。王康康研究指出河南省“高知人群”在健康體適能綜合水平的比值中[5]，男女比值均等，無明顯差異。造成這種結(jié)果差異的原因可能是由于目前與體適能相關(guān)的評價指標(biāo)還沒有一個統(tǒng)一的評價體系，各種研究對健康體適能指標(biāo)的研究側(cè)重點不盡相同。本研究采用的健康體適能評價系統(tǒng)并不是各個指標(biāo)結(jié)果的平均取值，而是各個指標(biāo)有相應(yīng)的權(quán)重，其中BMI和心肺耐力所占權(quán)重最高，由于男性BMI顯著高于女性BMI，雖然男性的心肺耐力高于女性，但是兩者差異并不顯著，所以在最終的整體評分上，女性的得分要高于男性。

本研究發(fā)現(xiàn)成年人的健康體適能整體水平以及BMI、柔韌性、反應(yīng)能力等指標(biāo)在20～29歲達到峰值，之后隨著年齡的增長，相應(yīng)的指標(biāo)呈現(xiàn)衰減的趨勢。這一結(jié)果與大部分關(guān)于體質(zhì)水平發(fā)展趨勢的研究結(jié)果是一致的。任玉慶等研究發(fā)現(xiàn)成年人BMI[6]、心臟功能、最大攝氧量均出現(xiàn)在20～30歲年齡組以及30～40歲年齡組，過了相應(yīng)的年齡段3個指標(biāo)均出現(xiàn)不同程度的功能衰減趨勢。田野等研究發(fā)現(xiàn)，中老年人的握力水平、坐位體前屈水平隨著年齡的增高，測試結(jié)果有下降的特點[7]。

當(dāng)前，體力活動不足與靜坐少動的生活方式已經(jīng)成為21世紀最嚴重的公共健康問題[8]，之前的許多研究已經(jīng)表明體適能水平及體力活動對機體能夠產(chǎn)生健康效應(yīng)。國內(nèi)外對于健康體適能在健康促進方面的作用做了大量的研究，擁有良好的健康體適能對于預(yù)防和延緩慢性疾病、降低心臟病和全病因死亡率、增強身體素質(zhì)等方面具有重要的作用。當(dāng)今我國的健康體檢主要針對的亞健康、臨床、疾病3種狀態(tài)的篩查，主要用于對疾病的預(yù)警，但并沒有全面反映受檢人員的綜合素質(zhì)，而健康體適能測評則是對健康到亞健康過程的水平篩查，可以有效地與常規(guī)體檢的其他項目結(jié)合，從而彌補單一健康體檢的不足。因此，本研究建議改變傳統(tǒng)的體檢理念，將健康體適能測評引入到傳統(tǒng)的健康體檢領(lǐng)域。