張柯

【摘 要】目的：了解腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護理中綜合護理干預(yù)的應(yīng)用價值。方法：納入我院2017年5月-2018年7月90例腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者，隨機分組，對照組用常規(guī)護理，綜合組用綜合護理干預(yù)。比較兩組滿意程度；腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻解除時間、住院日；護理前后粘連炎癥指標(biāo)、腹部疼痛情況；不良預(yù)后。結(jié)果：綜合組滿意程度、粘連炎癥指標(biāo)、腹部疼痛情況、腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻解除時間、住院日、不良預(yù)后方面相比對照組更好，P<0.05。結(jié)論：腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者實施綜合護理干預(yù)效果理想。

【關(guān)鍵詞】腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻；護理；綜合護理干預(yù)；應(yīng)用價值

腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻是一種常見的腸梗阻類型，需要給予有效護理和治療[1]。本研究分析了腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護理中綜合護理干預(yù)的應(yīng)用價值，報告如下。

1 一般資料和方法

1.1一般資料

納入我院2017年5月-2018年7月90例腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者，隨機分組，綜合組男32例，女13例。年齡21-75歲，均值年齡（54.24±4.78）歲。對照組男31例，女14例。年齡21-74歲，均值年齡（54.68±4.21）歲。兩組一般資料可比。

1.2方法

對照組用常規(guī)護理，綜合組用綜合護理干預(yù)。第一，腸道人工運動：首先，在手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)根據(jù)患者的恢復(fù)情況協(xié)助患者進行運動，包括上肢運動和下肢運動。 第二，腹部按摩：指導(dǎo)患者和患者家屬協(xié)助患者進行腹部按摩。使用手掌上的順時針和逆時針交替方法，每次按摩半小時。第三，胃腸減壓：通過真空吸引裝置幫助患者的胃腸減壓，在此過程中需要注意保持吸引力平穩(wěn)。以改善胃腸壓力。第四， 心理護理。術(shù)后及時告知患者手術(shù)治療成功，說明術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，幫助患者消除消極心理，增強患者對抗疾病的信心，積極樹立術(shù)后的康復(fù)信心。第五，飲食指導(dǎo)：患者手術(shù)結(jié)束后不能進食，然后給予患者腸外營養(yǎng)，等到患者的胃腸功能慢慢恢復(fù)，可以逐漸從流食恢復(fù)正常飲食。 6出院時的健康教育：為患者及其家屬提供生活習(xí)慣和藥物標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)，促使患者提高出院后康復(fù)行為，幫助患者更快康復(fù)[2]。

1.3指標(biāo)

比較兩組滿意程度；腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻解除時間、住院日；護理前后粘連炎癥指標(biāo)、腹部疼痛情況；不良預(yù)后。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS18.0軟件分別實施t、x2檢驗， P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1滿意程度

綜合組對比對照組滿意程度更高，P<0.05。如表1.

2.2護理前后粘連炎癥指標(biāo)、腹部疼痛情況

護理前兩組粘連炎癥指標(biāo)、腹部疼痛情況接近，P>0.05；護理后綜合組粘連炎癥指標(biāo)、腹部疼痛情況的改善幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻解除時間、住院日

綜合組腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻解除時間、住院日更好，P<0.05，見表3.

2.4不良預(yù)后

綜合組不良預(yù)后6.67更少，P<0.05。對照組是22.22%。

3 討論

粘連性腸梗阻通常會引起諸如腹痛，惡心和嘔吐等癥狀，給予患者帶來痛苦，需要及時進行治療，加強有效護理。良好綜合護理干預(yù)可有效降低腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的癥狀，緩解疼痛和粘連，加速康復(fù)進程，提高患者生活質(zhì)量和患者滿意度[3-4]。

本研究中，對照組用常規(guī)護理，綜合組用綜合護理干預(yù)。數(shù)據(jù)顯示，綜合組滿意程度、粘連炎癥指標(biāo)、腹部疼痛情況、腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻解除時間、住院日、不良預(yù)后方面相比對照組更好，P<0.05。

綜上所述，腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者實施綜合護理干預(yù)效果理想。

參考文獻：

[1]周婉婉.綜合護理干預(yù)對腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的預(yù)防作用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（84）：271+282.

[2]韓婧.腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護理中綜合護理干預(yù)的應(yīng)用分析[J].名醫(yī)，2018（09）：187.

[3]顧琳琳.預(yù)防腹部手術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻的護理[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（17）：165.

[4]杜付娟.實施綜合護理干預(yù)預(yù)防腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（17）：172.