賀霞

【摘 要】目的： 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在高血壓腦出血患者健康教育中的臨床效果。方法：選擇104例高血壓腦出血患者作為研究對(duì)象，根據(jù)在健康教育中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行分組；對(duì)照組占48.07%（50/104），采取常規(guī)健康教育；觀察組占51.93%（54/104），在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；以住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度、日常生活能力量表（ADL）

評(píng)分作為觀察指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者的住院時(shí)間短于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率小于對(duì)照組，護(hù)理滿意度、ADL 評(píng)分提高幅度均大于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在高血壓腦出血患者健康教育中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)于加快康復(fù)、改善預(yù)后及減少并發(fā)癥發(fā)生均具有積極作用。

【關(guān)鍵詞】 高血壓腦出血；健康教育；優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)

對(duì)于高血壓腦出血患者而言，規(guī)范的護(hù)理干預(yù)極其重要，且該類患者的康復(fù)周期長(zhǎng)，受限于醫(yī)療資源、經(jīng)濟(jì)條件，大多數(shù)患者出院后以居家護(hù)理為主，若患者缺乏知識(shí)和技能，不利于改善預(yù)后。由于高血壓腦出血患者出院后仍存在護(hù)理需求，包括生理、心理、日?；顒?dòng)等方面，有必要加強(qiáng)健康教育，提高患者的自我健康管理水平，但常規(guī)健康教育的針對(duì)性較差，有待進(jìn)一步提高。對(duì)此，本研究旨在分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在高血壓腦出血患者健康教育中的臨床效果[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年度收治的104例高血壓腦出血患者作為研究對(duì)象，根據(jù)在健康教育中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行分組；對(duì)照組占 48.07%（50/104），性別：男患占70.00%（35/50）、女患占30.00%（15/50）；年齡：最小45歲， 最大73歲，平均（67.2±3.5）歲；觀察組占51.93%（54/104），性別：男患占70.37%（38/54）、女患占29.63%（16/54）；年齡：最小44歲，最大72歲，平均（68.1±3.4）歲；兩組一般資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組采取常規(guī)健康教育，講解高血壓腦出血的基本情況，囑咐患者配合治療、指導(dǎo)用藥，加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)，定期復(fù)診等；觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體如下：制定出院后鍛煉計(jì)劃，指導(dǎo)患者練習(xí)，在出院前，鍛煉內(nèi)容以穿衣、進(jìn)食、行走等被動(dòng)活動(dòng)為主，鍛煉方法以活動(dòng)踝、膝、肘關(guān)節(jié)等肢體關(guān)節(jié)為主，逐漸過渡至主動(dòng)活動(dòng)；提高患者對(duì)病情、日常生活活動(dòng)鍛煉的認(rèn)知程度；告知日常生活活動(dòng)鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，由翻身、坐位、站立平衡訓(xùn)練等過渡至行走等主動(dòng)活動(dòng)，并合理飲食、保持良好的生活方式；出院準(zhǔn)備，與患者共同制定出院后護(hù)理計(jì)劃，針對(duì)患者的知識(shí)、技能缺陷，加強(qiáng)指導(dǎo)、鍛煉；講解日常護(hù)理的重要性、基本知識(shí)、鍛煉項(xiàng)目、計(jì)劃、目標(biāo)、注意事項(xiàng)及記錄單等，告知科室的聯(lián)系方式，包括電話，告知患者遇到護(hù)理困難，可及時(shí)電話咨詢，可通過微信公眾告、QQ 群、微博等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，及時(shí)發(fā)布相關(guān)信息；出院后隨訪指導(dǎo)，在患者出院后，定期電話隨訪，了解患者的康復(fù)及相關(guān)知識(shí)、技能掌握情況，及時(shí)給予健康教育[2]。

1.3觀察指標(biāo)

以住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度、日常生活能力量表（ADL）評(píng)分作為觀察指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量資料實(shí)施T檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料實(shí)施x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

觀察組患者的住院時(shí)間短于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率小于對(duì)照組，護(hù)理滿意度、ADL評(píng)分提高幅度均大于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）；見表1。

3 討論

鑒于高血壓腦出血患者的健康教育與臨床治療、護(hù)理是相輔相成的，在?？浦委煹幕A(chǔ)上，加強(qiáng)健康教育，對(duì)于改善患者的心理狀態(tài)、治療依從性、促進(jìn)配合治療均具有積極作用?；谏鲜鲇^點(diǎn)，本研究中，觀察組在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，制定全面的出院計(jì)劃，并在患者出院后提供電話隨訪或上門訪問，給予健康指導(dǎo)，對(duì)于居家康復(fù)的患者而言，電話隨訪最具有可行性，且隨訪率較高，使患者在出院后，仍享受協(xié)作性與連續(xù)性的健康教育。對(duì)于高血壓腦出血患者而言，提高療效及改善預(yù)后的關(guān)鍵在于加強(qiáng)健康教育，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)作為加強(qiáng)健康教育的重要措施，有利于患者提高改變生活方式，改善心理、生理狀態(tài)的能力[3]。根據(jù)健康教育的知-信-行這一理論，在本研究的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，以提高患者的自我管理水平作為重點(diǎn)，促進(jìn)患者掌握知識(shí)和技能，制定個(gè)體化的鍛煉計(jì)劃，使患者更好地達(dá)到鍛煉目標(biāo)[4]。此外，通過分析本研究健康教育中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可知，在出院準(zhǔn)備階段加強(qiáng)健康教育，制定個(gè)體化的鍛煉計(jì)劃，促進(jìn)患者掌握日常生活活動(dòng)鍛煉方法，調(diào)動(dòng)患者參與鍛煉的積極性；出院前，指導(dǎo)患者鍛煉，觀察患者的鍛煉情況，糾正不正確的鍛煉方法；出院后，通過電話隨訪、健康教育、了解鍛煉計(jì)劃的落實(shí)情況、 反饋醫(yī)生的指導(dǎo)意見，有利于提高患者的健康管理水平。由本研究表1可知，觀察組患者的住院時(shí)間短于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率小于對(duì)照組，護(hù)理滿意度、ADL評(píng)分提高幅度均大于對(duì)照組；這充分說明了在高血壓腦出血患者健康教育中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)于加快康復(fù)、改善預(yù)后及減少并發(fā)癥發(fā)生均具有積極作用。

參考文獻(xiàn)

[1]趙康.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在高血壓腦出血患者健康教育中的效果[J].心理醫(yī)生，2017，23（25）：280-281.

[2]肖霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓腦出血患者健康教育中的實(shí)施[J].東方食療與保健，2016，（9）：271-271.

[3]李旭文.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在高血壓腦出血圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，（7）：163-163，165.

[4]孫洋，張?zhí)旌?探討高血壓腦出血術(shù)后患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床療效[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（18）：236-237.