馬秀玲

【摘 要】目的：綜合研究護(hù)理質(zhì)控中心在基層醫(yī)院護(hù)理管理中作用。方法：選取2014年12月-2017年12月在我院前來就診的患者臨床資料200例，采用“點(diǎn)對點(diǎn)”質(zhì)控方法來提高護(hù)理質(zhì)量管理效果，按照“點(diǎn)對點(diǎn)”質(zhì)控方法的不同時(shí)間進(jìn)行對比（作為實(shí)驗(yàn)組，100例），將2015年11月-2016年10月分為對照組（未施“點(diǎn)對點(diǎn)”質(zhì)控方法，100例）。采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者對護(hù)理工作人員的總滿意度評分、投訴率以及護(hù)理質(zhì)量評分（文書書寫、護(hù)理操作、健康教育以及護(hù)患溝通）。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理工作人員的總滿意度評分高于對照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者投訴率低于對照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理工作人員的護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組護(hù)理工作人員（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理質(zhì)控中心在基層醫(yī)院護(hù)理管理中作用顯著。

【關(guān)鍵詞】“點(diǎn)對點(diǎn)”；質(zhì)控方法；護(hù)理質(zhì)量管理；作用

【中圖分類號】R931.2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）08-166-01

護(hù)理質(zhì)量管理問題是護(hù)理管理中不可或缺的組成內(nèi)容之一，提高護(hù)理質(zhì)量管理是醫(yī)院發(fā)展過程中的主題之一[1]。本文將綜合研究分析“點(diǎn)對點(diǎn)”質(zhì)控方法對護(hù)理質(zhì)量管理的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年12月-2017年12月在我院前來就診的患者臨床資料200例。兩組患者的護(hù)理工作人員均為同一批，共有40名護(hù)理工作人員（30名護(hù)士、5名護(hù)師、5名主管護(hù)師），均為女性；平均年齡為（26.54±3.22）歲，平均工齡為（4.65±2.88）年。實(shí)驗(yàn)組中有62例男性患者、38例女性患者；平均年齡為（36.55±2.87）歲，平均體重為（62.36±12.26）kg；28例內(nèi)科疾病者、72例外科疾病者。對照組中有60例男性患者、40例女性患者；平均年齡為（37.01±2.68）歲，平均體重為（62.45±12.18）kg；30例內(nèi)科疾病者、70例外科疾病者。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用“點(diǎn)對點(diǎn)”質(zhì)控方法，對照組未應(yīng)用“點(diǎn)對點(diǎn)”質(zhì)控方法。在實(shí)施“點(diǎn)對點(diǎn)”質(zhì)控方法之前，需要不斷建立完善管理組織體系。護(hù)理部門要建立好相關(guān)質(zhì)量管理體系，通過該組織對護(hù)理工作加以監(jiān)督，最后建立好護(hù)理目標(biāo)。然后，再建立完善護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)是正確評估護(hù)理工作的重要參考依據(jù)，對護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)管理顯得尤為重要。然后，制定好獎(jiǎng)懲評分原則。護(hù)理工作人員的質(zhì)量管理意識在質(zhì)量管理控制工作中是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，應(yīng)用好獎(jiǎng)懲評分細(xì)則對護(hù)理人員加以質(zhì)量評分考核能夠強(qiáng)化護(hù)理工作人員的質(zhì)量服務(wù)意識。然后，再制定護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)流程。根據(jù)臨床實(shí)際狀況來加以護(hù)理操作，制定基礎(chǔ)護(hù)理流程措施以及相應(yīng)評分標(biāo)準(zhǔn)，再及時(shí)補(bǔ)充護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范。然后，確定質(zhì)控點(diǎn)。質(zhì)量管理小組在進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理時(shí)，需要對檢查結(jié)果加以小結(jié)處理，對出現(xiàn)的問題及時(shí)分析，尤其要把護(hù)理安全隱患質(zhì)量問題作為重點(diǎn)把控對象。再然后，預(yù)測質(zhì)控點(diǎn)。根據(jù)護(hù)理服務(wù)的具體流程所出現(xiàn)的相關(guān)問題，再提出質(zhì)控點(diǎn)。對出現(xiàn)的質(zhì)量問題由小組成員統(tǒng)一選定一個(gè)點(diǎn)，再找出具體原因，最后加以綜合分析。最后，對質(zhì)量問題進(jìn)行點(diǎn)對點(diǎn)的質(zhì)量控制。根據(jù)質(zhì)量管理的具體標(biāo)準(zhǔn)，再提出相應(yīng)解決辦法，擬定整改措施，提出具體整改措施，再將護(hù)理過程中可能存在的護(hù)理問題重點(diǎn)分析，提出針對性的解決措施。

1.3 觀察指標(biāo) 分析兩組患者對護(hù)理工作人員的總滿意度評分[2]、投訴率以及護(hù)理質(zhì)量評分[3]（文書書寫、護(hù)理操作、健康教育以及護(hù)患溝通）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的總滿意度評分和投訴率比較 實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理工作人員的總滿意度評分為（98.98±1.87）分，對照組為（90.20±2.22）分，實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理工作人員的總滿意度評分高于對照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者投訴率為1.00%（1/100），對照組為8.00%（8/100），實(shí)驗(yàn)組患者投訴率低于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組護(hù)理工作人員的護(hù)理質(zhì)量評分比較 實(shí)驗(yàn)組文書書寫、護(hù)理操作、健康教育以及護(hù)患溝通評分分別為（19.67±1.02）分、（19.02±1.11）分、（19.32±1.54）分、（19.23±1.74）分，對照組分別為（15.76±1.52）分、（15.75±1.32）分、（15.87±1.02）分、（16.00±1.65）分，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理工作人員的護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組護(hù)理工作人員（P<0.05）。

3 討論

“點(diǎn)對點(diǎn)”質(zhì)控方法是一種新型的護(hù)理管理方法，主要以患者為中心，提供給患者針對性的護(hù)理服務(wù)，最終顯著提高患者對護(hù)理工作人員的總滿意度評分，降低投訴率[4-5]。為了提高護(hù)理質(zhì)量管理，經(jīng)過臨床實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，“點(diǎn)對點(diǎn)”質(zhì)控方法在提高護(hù)理質(zhì)量管理方面有著顯著促進(jìn)作用?！包c(diǎn)對點(diǎn)”質(zhì)控方法對問題存在的具體原因加以分析，繼而引起護(hù)理人員的高度重視，最終提出針對性的解決措施。通過“點(diǎn)對點(diǎn)”質(zhì)控方法能夠規(guī)范護(hù)理管理，繼而使得護(hù)理管理質(zhì)量得到進(jìn)一步改進(jìn)[6]。

參考文獻(xiàn)

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[2] 張曉梅，鄧逃生，肖瑞等.神經(jīng)內(nèi)科ICU設(shè)置兼職護(hù)理質(zhì)控小組長的做法與成效[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（15）：1362-1364.

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