照格蘇拉

【摘 要】對蒙藥“扎木薩-4音湯”進(jìn)行了藥理作用、現(xiàn)代研究等方面的文獻(xiàn)研究綜述，并提出具體應(yīng)用中存在的問題以及下一步研究思路。

【關(guān)鍵詞】蒙藥；扎木薩-4音湯；藥理活性；綜述

【中圖分類號】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）08-296-01

1 前言

扎木薩-4音湯始載《四部醫(yī)典》（八世紀(jì)下葉），再后，《四部甘露》（十八世紀(jì)上葉）記：《“巴達(dá)干”病總治，用光明鹽、干姜、蓽茇、訶子等量調(diào)配之光明鹽四味湯送服… 石榴十三味散… 》、《消化不良癥初期，令服光明鹽四味等份湯》，還有《哲兌》、《珊瑚方》、《蒙藥驗(yàn)方》等蒙醫(yī)藥著作中相關(guān)記載。本方有光明鹽、訶子、蓽撥及干姜組成；本方以功能組方的溫性，治療消化不良癥的良方，臨床療效顯著，故沿用至今[1]。1977 ，1984 年本別為載入《吉林省藥品標(biāo)準(zhǔn)》、[3]《內(nèi)蒙古蒙成藥標(biāo)準(zhǔn)》[2]， 其后該方的膠囊制劑-光明鹽四味膠囊于1998 年被載入《中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)·蒙藥分冊》[4]。本文依據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道對“扎木薩-4音湯”進(jìn)行了文獻(xiàn)綜述，并提出具體應(yīng)用中存在的問題以及下一步研究思路。

2 藥理活性研究

2.1 蒙藥復(fù)方扎木薩-4音湯藥理研究

2.1.1 蒙藥扎木薩-4音湯藥理研究 復(fù)方具有降血清膽固醇作用，對甘油三酯無明顯影響。方中蓽茇的降膽固醇作用最顯著，其它三味藥沒有降膽固醇作用[5]。

2.1.2 蒙藥扎木薩-4音湯動物實(shí)驗(yàn) 包桂花等[6]人通過蒙藥扎木薩-4音湯對大鼠酒精性肝損傷的保護(hù)作用研究結(jié)果顯示，蒙藥扎木薩-4音湯對酒精性肝損傷有明顯的保護(hù)作用。李霞等[7]人通過扎木薩-4音湯對大鼠動脈粥樣硬化的機(jī)制研究發(fā)現(xiàn)，扎木薩-4音湯對大鼠動脈粥樣硬化早期炎癥損傷具有一定保護(hù)作用，并能降低血脂，抑制PKC 的活性，降低抵抗素水平從而阻斷炎癥損傷的發(fā)展。

2.2 蒙藥扎木薩-4音湯的單味的藥理作用研究[8]

2.2.1 光明鹽 光明鹽藥理作用研究報(bào)道甚少，未見新報(bào)道。

2.2.2 訶子 （1）止瀉作用：動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，生訶子及其炮制品中對碳墨法胃腸推進(jìn)有顯著的抑制作用，使腸管緊張度下降，以上作用提示訶子具有明顯的止瀉作用；（2）保肝利膽作用：由實(shí)驗(yàn)顯示，訶子鞣質(zhì)有一定的保肝作用。（3）抗消化道潰瘍的作用：印度學(xué)者報(bào)道，訶子、蓽茇等藥物的混合物給予大鼠，能夠加速十二指腸潰瘍模型動物的愈合，這種加速潰瘍愈合的作用伴隨有十二指腸腺β-葡萄糖醛酸酶活性的升高，說明訶子、蓽茇混合物改善十二指腸的分泌是其抗十二指腸潰瘍的作用機(jī)理。（4）抗菌作用：訶子對常見的人體致病菌均有明顯的抗菌活性，

并有一定的抗真菌活性。（5）其它：還有抗氧化，抗動脈粥樣硬化，抗病毒，抗腫瘤，強(qiáng)心，抗誘變等作用。

2.2.3 蓽茇 蓽撥具有抗胃潰瘍的作用、抗炎殺菌作用及對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用、對心血管的作用

2.2.4 干姜 干姜對對胃粘膜細(xì)胞的保護(hù)及胃液分泌、抗?jié)?、保肝利膽、還有對心腦血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)都有相應(yīng)的藥理作用，并有抗氧化、消除自由基、抗運(yùn)動病、抗炎、抗菌、抗過敏、鎮(zhèn)吐、抗暈及抗腫瘤等作用。

3 小結(jié)與展望

蒙藥扎木薩-4音湯在蒙醫(yī)傳統(tǒng)臨床應(yīng)用基礎(chǔ)上，該方的現(xiàn)代科學(xué)研究，如制劑工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、藥理作用等方面也有了良好起步，但其有效物質(zhì)基礎(chǔ)研究及規(guī)范的臨床對照研究等方面還不夠深入。該復(fù)方制劑的全面的系統(tǒng)的藥理作用及其作用機(jī)制需要進(jìn)一步闡明，其毒副作用尚不明確。臨床療效觀察需要進(jìn)一步規(guī)范和明確。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究仍需要完善，應(yīng)選擇更多的指標(biāo)成分進(jìn)行含量測定，以制定更科學(xué)、先進(jìn)、可行的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 白清云.中國百科全書·蒙醫(yī)學(xué)[M].上海：上?？萍汲霭嫔?，1992：254.

[2] 內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳. 內(nèi)蒙古蒙成藥標(biāo)準(zhǔn)[S].赤峰：內(nèi)蒙古科學(xué)技術(shù)出版社，1984：263- 264.

[3] 吉林省衛(wèi)生局. 吉林省藥品標(biāo)準(zhǔn)[S].長春：1977： 154.

[4] 中華人民共和國衛(wèi)生部.中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)[S].蒙藥分冊[S]. 1998： 88

[5] 吳恩巴雅爾，杜鳳珍，沙仁高娃. 蒙藥光明鹽四味散降血脂作用的研究[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1992（ 1 ）：11- 12.

[6] 包桂花，康廷國，巴根那，等.蒙藥扎木薩-4音湯對大鼠酒精性肝損傷的保護(hù)作用[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2009，4（4）：45-46.

[7] 李霞，劉志躍.扎木薩-4音湯對大鼠動脈粥樣硬化的機(jī)制研究[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2011，33 （4）：273.

[8] 包桂花，康廷國，巴根那，等.蒙藥扎木薩-4音湯的源流及研究進(jìn)展[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2008，26（11）.2522-2525.