張美麗

【摘 要】目的：觀察與研究按摩聯(lián)合丹珍頭痛膠囊治療緊張型頭痛的臨床效果。方法：從我按摩所2015年2月至2017年2月期間接受治療的緊張型頭痛患者中隨機(jī)抽取出30例接受按摩聯(lián)合丹珍頭痛膠囊治療的患者（觀察組），30例接受按摩治療的患者（A對(duì)照組），30例接受丹珍頭痛膠囊治療的患者（B對(duì)照組），比較三組患者的臨床效果。結(jié)果：三組患者治療前以及A對(duì)照組患者與B對(duì)照組患者治療后的VAS評(píng)分和頭痛頻率比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；觀察組患者治療后的VAS評(píng)分和頭痛頻率均低于兩組對(duì)照組患者，P<0.05，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：按摩聯(lián)合丹珍頭痛膠囊治療緊張型頭痛的臨床效果顯著，能夠有效減輕及減少患者的疼痛程度及頭痛頻率，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】按摩；丹珍頭痛膠囊；緊張型頭痛

【中圖分類號(hào)】 R747.2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）08-128-01

緊張型頭痛即慢性緊張型頭痛（tension headache），是較為常見的頭痛疾病類型，其病程較長(zhǎng)，主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性頭痛、雙側(cè)枕、頸部、額顳部、脹痛、全頭緊箍感等，可伴隨抑郁、失眠、焦慮等精神心理障礙，嚴(yán)重影響患者的健康及生活質(zhì)量[1-2]。觀察與研究按摩聯(lián)合丹珍頭痛膠囊治療緊張型頭痛的臨床效果，以單獨(dú)實(shí)施按摩和丹珍頭痛膠囊治療的效果作為參照，取得滿意效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我按摩所2015年2月至2017年2月期間接受治療的緊張型頭痛患者中隨機(jī)抽取出30例接受按摩聯(lián)合丹珍頭痛膠囊治療的患者（觀察組），30例接受按摩治療的患者（A對(duì)照組），30例接受丹珍頭痛膠囊治療的患者（B對(duì)照組）。觀察組：女性15例，男性15例；年齡在20歲至60歲之間，平均年齡為（35.32±5.25）歲；病程在6個(gè)月至3年之間，平均病程為（2.22±1.30）年。A對(duì)照組：女性15例，男性15例；年齡在19歲至61歲之間，平均年齡為（35.85±5.11）歲；病程在5個(gè)月至3年之間，平均病程為（2.74±1.03）年。B對(duì)照組：女性15例，男性15例；年齡在22歲至60歲之間，平均年齡為（35.77±5.15）歲；病程在8個(gè)月至3年之間，平均病程為（2.61±1.37）年。所有患者均確診為緊張型頭痛，三組患者的以上一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 觀察組患者接受按摩聯(lián)合丹珍頭痛膠囊治療：患者口服丹珍頭痛膠囊（青海益欣藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20025871）2.0g，每日3次；同時(shí)進(jìn)行按摩每日1次。A對(duì)照組患者接受按摩治療，與觀察組患者治療方式一致，由同一醫(yī)師治療。B對(duì)照組患者接受丹珍頭痛膠囊治療，與觀察組患者治療方式一致。三組患者持續(xù)治療30日。

1.3 觀察指標(biāo) 采用視覺模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)價(jià)三組患者在治療前后的疼痛程度，評(píng)分越低則疼痛程度越輕。統(tǒng)計(jì)三組患者治療前后的月頭痛頻率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析本文數(shù)據(jù)，（）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，以檢驗(yàn)，P<0.05，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

三組患者治療前以及A對(duì)照組患者與B對(duì)照組患者治療后的VAS評(píng)分和頭痛頻率比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；觀察組患者治療后的VAS評(píng)分和頭痛頻率均低于兩組對(duì)照組患者，P<0.05，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

緊張型頭痛在中醫(yī)上的發(fā)病機(jī)制為清竅閉塞、六淫外邪上犯巔頂、痰瘀阻絡(luò)等。緊張型頭痛在西醫(yī)上的發(fā)病機(jī)制為肌筋膜結(jié)構(gòu)或肌肉缺血、收縮，導(dǎo)致外鉀離子、細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)障礙及中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)單胺能系統(tǒng)間斷性或慢性功能障礙；頸肩部肌肉牽涉痛可能與社會(huì)心理因素密切相關(guān)在按摩聯(lián)合丹珍頭痛膠囊治療緊張型頭痛中，按摩能夠起到降低患者血液中前鉀離子、組胺、列腺素等致疼痛物質(zhì)濃度的作用，從而達(dá)到一定程度的頭痛緩解效果。丹珍頭痛膠囊中含有的熟地黃、高原丹參、珍珠母、雞血藤、白芍等藥物具有一定程度的散瘀通絡(luò)、平肝熄風(fēng)、解痙止痛效果。兩種藥物聯(lián)合使用，治療效果加倍。中醫(yī)將本型頭痛分為肝郁氣滯和肝陽(yáng)上亢。前者以疏肝理氣止痛的柴胡疏肝散加減治療；后者以平肝潛陽(yáng)熄風(fēng)通絡(luò)止痛的天麻鉤藤飲加減治療。對(duì)有顱、頸項(xiàng)肌肉緊張的頭痛（如合并頸椎?。┻€可輔以局部推拿按摩、理療、頭頸保健操，以促進(jìn)頸項(xiàng)肌放松，減輕頭痛。本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示出按摩聯(lián)合丹珍頭痛膠囊治療緊張型頭痛具有顯著療效[3-5]。

綜上所述，按摩聯(lián)合丹珍頭痛膠囊治療緊張型頭痛的臨床效果顯著，能夠有效減輕及減少患者的疼痛程度及頭痛頻率，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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