王文標(biāo)

【摘 要】目的：研究分析拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)在口腔種植臨床的臨床效果和應(yīng)用價(jià)值。方法：選取本院自2017年3月至2017年12月收治的50例口腔種植患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組在拔牙后進(jìn)行常規(guī)處理后種植，觀察組在拔牙后進(jìn)行拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)后種植，術(shù)后兩個(gè)月，根據(jù)兩組患者具體情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：觀察組25位患者全部成功種植，患者接受治療后的痊愈率高達(dá)百分百，患者滿意度極高。對(duì)照組的種植率滿意度均低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：患者因牙病導(dǎo)致牙齒脫落或是發(fā)生拔牙情況，患者可以使用拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)拔牙之后進(jìn)行種植，這種治療方式可有效治療患者，并且對(duì)于患者不會(huì)產(chǎn)生損傷，患者滿意度高，值得醫(yī)院推廣。

【關(guān)鍵詞】口腔種植；神經(jīng)損傷：拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)

【中圖分類號(hào)】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）08-049-01

隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，各種食物的增多。人們的飲食習(xí)慣發(fā)生了變化，對(duì)于人體內(nèi)的牙齒產(chǎn)生了影響。人們的牙齒逐漸出現(xiàn)了各種癥狀，但是并不致命。而醫(yī)療技術(shù)的不斷提升，提出了大量的治療方式。為了美觀，人們?cè)谑ヒ活w牙齒后回進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充，牙齒種植技術(shù)就是其中之一，如今已經(jīng)被各大醫(yī)院廣泛使用，人們對(duì)于這種技術(shù)接受程度非長(zhǎng)高。在失去一顆牙齒之后，能夠得到補(bǔ)充，不僅美觀還能長(zhǎng)期使用，消除人們因?yàn)檠例X脫落造成的影響。但是種植牙必須適應(yīng)患者的牙齦，能夠符合患者需求，防止患者牙齦出的軟組織萎縮，防止患者的拔牙后骨量減少，成為了醫(yī)學(xué)上的一個(gè)難題。本文通過(guò)收治的50例患者130顆種植體進(jìn)行拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)的臨床效果進(jìn)行了分析研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2017年3月至2017年12月收治的50例患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組在拔牙后進(jìn)行常規(guī)處理后種植，觀察組在拔牙后進(jìn)行拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)后種植。其中觀察組患者男性患者13例，女性患者12例，患者的年齡在22歲至60歲之間。平均年齡為（40.14±2.36）患者病程為1個(gè)月至10個(gè)月。對(duì)照組患者男性患者15例，女性患者10例，患者的年齡在22歲至61歲之間。平均年齡為（41.21±2.16）患者病程為1個(gè)月至11個(gè)月。兩組患者年齡，性別等臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

患者病情有牙周炎，牙根尖周病，外傷。50位患者中牙周炎病人21例，牙根尖周病患者有16位，外傷患者有13例。所有患者均進(jìn)行牙齒種植術(shù)?；颊叻沁^(guò)敏體質(zhì)，沒有嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病，沒有相關(guān)的手術(shù)禁忌，患者的身體各部位體征正常，患者均不是吸煙患者?；颊呔谇逍褷顟B(tài)下，家屬陪同的情況下，參與本次研究，并且簽字同意。

1.2 方法 所有患者都在種植前進(jìn)行拔牙。對(duì)患者進(jìn)行消毒后，使用在拔牙處使用碧蘭麻進(jìn)行局部麻醉，分離牙齦后拔出受損或是病變牙齒，切斷牙周膜，輕柔的拔出牙根，盡可能的避免口腔的軟組織受損，清除受損的肉芽組織，感染組織。使用生理鹽水沖洗拔牙部位[1]。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)處理后進(jìn)行種植。即對(duì)口腔進(jìn)行止血。觀察組則使用拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)，沖洗后立即進(jìn)行位點(diǎn)保存，使用骨粉填充牙窩，使用交換膜覆蓋拔牙處，進(jìn)行固定[2]。兩組患者在拔牙后的3天至7天之內(nèi)服用消炎藥品，半年后進(jìn)行種植體種植，并進(jìn)行縫合。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組患者的成功種植率，種植成功標(biāo)準(zhǔn)：骨質(zhì)穩(wěn)定，種植體周圍沒有疼痛，種植體穩(wěn)定沒有松動(dòng)。兩組患者對(duì)于此次治療的滿意程度。分為三種，很滿意，滿意，不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，患者的種植數(shù)據(jù)采用t值檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

使用拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)的觀察組25位患者全部成功種植，患者接受治療后的痊愈率高達(dá)百分百，高于使用常規(guī)處理的對(duì)照組兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），附表1

兩組患者接受治療后，觀察組患者滿意度極高，高于對(duì)照組的滿意度，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

牙齒是人們正常生活中不可缺少，人們能否正常進(jìn)行咀嚼，咬動(dòng)都與牙齒息息相關(guān)。但是隨著社會(huì)的飛速發(fā)展，生活的便利。人們所能食用的美食越來(lái)越多，在飲食上也養(yǎng)成了很多不好的習(xí)慣。沒有及時(shí)的進(jìn)行清潔，牙齒就不可避免的發(fā)生了問(wèn)題，從而影響人們的日常生活，影響人們的生活質(zhì)量[3]。

牙齒發(fā)生問(wèn)題造成缺失或者脫落，會(huì)損傷也吃周邊的軟骨組織和骨質(zhì)。在牙齒進(jìn)行自我愈合的過(guò)程中，牙窩內(nèi)可能會(huì)有血塊或是新的骨組織形成，造成生理刺激，導(dǎo)致牙槽嵴寬度減少，高度降低。在醫(yī)學(xué)生修復(fù)的方式一般是即刻種植，微創(chuàng)拔牙以及引導(dǎo)骨再生。當(dāng)然其中治療效果最好的就是即刻種植，修復(fù)迅速，效果更好。但是，治療的過(guò)程中，一定要按照治療步驟進(jìn)行，才能達(dá)到理想效果。在修復(fù)之前，應(yīng)該詳細(xì)了解患者口腔情況，觀察患者情況進(jìn)行治療。在觀察過(guò)程中，一定要注意患者口腔是否已經(jīng)被細(xì)菌感染，及時(shí)進(jìn)行治療，確保接下來(lái)治療的效果。

從本次研究可以看出，我院的50位患者分別使用不同的方式進(jìn)行治療。但是，明顯使用了拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)的觀察組患者的治療效果優(yōu)于常規(guī)治療的對(duì)照組患者，觀察組效果的成功率位100%，而對(duì)照組卻有10位患者治療失敗了，其中6位患者進(jìn)行種植后，種植體周圍有明顯疼痛，4位患者種植體松動(dòng)不穩(wěn)定。因此，這10位患者被判定為治療失敗。由此可見，對(duì)需要牙齒種植的患者使用拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)有利于患者拔牙后進(jìn)行種植，能夠讓患者成功的種植，在種植后感覺不到痛苦，對(duì)于日常生活影響不大，值得臨床推薦。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁向新，余曉波，黃媖等.拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)對(duì)口腔種植患者牙槽美學(xué)效果的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)，2017，38（23）：3628-3630.

[2] 溫艷叢，王文娟.拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)的應(yīng)用[J].山東大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2014，52（z2）：80-81.

[3] 黃國(guó)偉，莊浩，沈海平等.拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)在口腔種植臨床的應(yīng)用[J].上?？谇会t(yī)學(xué)，2014，23（3）：354-355