湯小萍

【摘 要】目的 探究并評(píng)價(jià)個(gè)性化護(hù)理對(duì)腫瘤患者生活質(zhì)量的治療效果。方法 選取我院在2016年07月至2017年10月收治的腫瘤患者100例，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組各50例。其中對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，對(duì)照比較兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分，患者家庭支持情況以及睡眠障礙情況。結(jié)果 研究組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），其家庭支持情況總分也明顯高于對(duì)照組（P<0.05），且研究組患者的睡眠障礙發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)腫瘤患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理后，改善了睡眠質(zhì)量，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】腫瘤患者；個(gè)性化護(hù)理；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）09-03--01

在臨床醫(yī)學(xué)上，腫瘤因高發(fā)生率和高致死率而被人熟知，其對(duì)患者的身體健康和心理健康都造成了嚴(yán)重的危害[1]。而且腫瘤本身所帶來的危害以及其治療時(shí)的不良反應(yīng)，都會(huì)使患者的健康和生命受到嚴(yán)重影響，甚至患者生活質(zhì)量也會(huì)受到威脅 [2]。我院因此對(duì)腫瘤患者進(jìn)行了個(gè)性化護(hù)理，取得了良好的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年07至2017年10月期間，從我院收治的腫瘤患者中選取100例，分為對(duì)照組與研究組，每組各50例。其中對(duì)照組男27例，女23例，年齡為51～78歲，平均年齡（65.3±1.9）歲。其中食管癌30例，肺癌12例，乳腺癌8例。研究組患者男29例，女21例，年齡為50～80 歲，平均年齡為（67.1±1.7）歲。其中食管癌 28例，肺癌14例，乳腺癌8例。比較分析兩組患者的其他一般資料，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，在此過程中，醫(yī)護(hù)人員要監(jiān)測(cè)記錄患者的睡眠情況和血壓變化。

1.2.2 個(gè)性化護(hù)理

1.2.2.1 心理護(hù)理 腫瘤患者在治療護(hù)理期間，常常會(huì)出現(xiàn)消極，焦慮，悲觀的不良情緒 [3]。為了減少這類情況的發(fā)生，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者給予個(gè)性化的心理護(hù)理。（1）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)毓膭?lì)患者，使其積極面對(duì)疾病，配合醫(yī)生治療，建立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）一些治療的方案和不良反應(yīng)，及采取的相關(guān)防范措施應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知患者或者其家屬，這樣可以在一定程度上減輕患者心理壓力。（3）針對(duì)患者具體情況，在家屬協(xié)助下，提供良好的社會(huì)支持環(huán)境，讓相同疾病或者生活類似的人員相互交流，緩解其抑郁心理。

1.2.2.2 并發(fā)癥護(hù)理 患者在治療過程中，通常會(huì)出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥：胃腸道反應(yīng)，過敏反應(yīng)，骨髓抑制，脫發(fā)等。針對(duì)不同的不良反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。

1.2.2.3 飲食護(hù)理 根據(jù)患者不同的生理情況和飲食習(xí)慣，制定個(gè)性化飲食護(hù)理方案。鼓勵(lì)患者少量多餐，以低脂、低鹽、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素及碳水化合物等食物。對(duì)于消化道腫瘤患者，應(yīng)該鼓勵(lì)其食用含有粗纖維的食物，以便促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)[4]。

1.2.2.4 疼痛護(hù)理 護(hù)士注意傾聽患者的主訴，出現(xiàn)疼痛及時(shí)評(píng)分，制定個(gè)性化放松技巧，擺放舒適的體位，轉(zhuǎn)移其注意力等，必要時(shí)遵醫(yī)囑注射止痛劑。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理后睡眠障礙情況以及家庭支持情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)軟件分析。其中計(jì)數(shù)進(jìn)行X2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（x±s）檢驗(yàn)，P<0.05表明有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理后，生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于研究組（P<0.05）。具體見表1。

2.2 患者家庭支持狀況對(duì)比

經(jīng)過對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組患者的家庭支持情況總分要明顯比對(duì)照組高（P<0.05），具體見表2。

2.3 護(hù)理后睡眠情況對(duì)比

在進(jìn)行護(hù)理后，對(duì)照組中11例睡眠出現(xiàn)障礙，而研究組中僅有3例出現(xiàn)睡眠障礙，其發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<>0.05）。

3 討論

因各種致癌分子的作用，組織局部處的某個(gè)細(xì)胞不能夠在基因水平上正常調(diào)控其生長，從而腫瘤細(xì)胞克隆性增長最后形成病變[5]。腫瘤對(duì)患者的生命健康造成了嚴(yán)重的危害，它本身的影響和各種治療措施以及不良癥狀的發(fā)生，不僅影響了患者的生活方式，還影響了患者的生活質(zhì)量。如今臨床護(hù)理模式也隨著醫(yī)學(xué)而發(fā)生模式的巨大轉(zhuǎn)變，從以往的傳統(tǒng)化護(hù)理逐漸轉(zhuǎn)變成針對(duì)性，個(gè)性化的護(hù)理[6]。每個(gè)腫瘤患者的心理情況，疾病情況都不相同，所以相關(guān)護(hù)理人員要對(duì)腫瘤患者的實(shí)際情況進(jìn)行具體分析，然后實(shí)施有針對(duì)性的，個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)措施。

本院此次研究隨機(jī)選取了100例腫瘤患者，分別應(yīng)用了常規(guī)護(hù)理與個(gè)性化護(hù)理，從中可以發(fā)現(xiàn)個(gè)性化護(hù)理后的患者的生活質(zhì)量評(píng)分要高于常規(guī)護(hù)理的患者，因此表明了與常規(guī)護(hù)理相比，個(gè)性化護(hù)理更能有效地使患者的生命質(zhì)量提高，增強(qiáng)患者的信心，減輕患者的痛苦。個(gè)性化護(hù)理主要是在飲食，心理，并發(fā)癥，疼痛緩解和家庭支持方面對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)[7]。另外研究也同時(shí)考慮到了患者家庭支持情況，明顯發(fā)現(xiàn)個(gè)性化護(hù)理患者的家庭支持率要高于對(duì)照組患者，這樣也幫助患者進(jìn)一步提高了生命質(zhì)量，使他們的治療信心得到提高。

綜上所述，與常規(guī)護(hù)理相比，個(gè)性化護(hù)理能夠有效地提高腫瘤患者的生活質(zhì)量，改善患者的睡眠質(zhì)量，提高患者家庭支持率，具有較好的治療效果，因此值得在臨床上推廣。

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