張麗萍

【摘 要】目的：針對(duì)心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭采用循證護(hù)理的方式，總結(jié)其心得體會(huì)與臨床效果。方法：選取我院2016年5月到2017年6月之間的心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭患者共86例進(jìn)行護(hù)理對(duì)比，其中將43例患者分為對(duì)照組，采用常規(guī)化的護(hù)理形式進(jìn)行臨床的干預(yù)，將另外的43例患者以常規(guī)化護(hù)理的方式添加循證護(hù)理，對(duì)比兩組的護(hù)理效果，收集患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度反饋，并總結(jié)統(tǒng)計(jì)護(hù)理的相關(guān)數(shù)據(jù)總結(jié)循證護(hù)理的應(yīng)用體會(huì)。結(jié)果：經(jīng)過一段時(shí)間的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，采取循證護(hù)理的形式對(duì)心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭進(jìn)行護(hù)理，臨床的治療輔助效果更為顯著，且患者的臨床反饋較為積極，對(duì)照組患者的反饋相對(duì)不佳。兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中，患者的個(gè)人癥狀不同，采取循證的護(hù)理形式，結(jié)合患者的情況進(jìn)行對(duì)癥的分析，有利于臨床上治療輔助的有效性突顯，患者對(duì)于護(hù)理的滿意度較高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】心肌梗死患者；心力衰竭；護(hù)理；循證護(hù)理；應(yīng)用體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R473.53 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--01

引言：在快節(jié)奏的生活環(huán)境下，人們的生活習(xí)慣不規(guī)律已經(jīng)成為常態(tài)，日常的作息規(guī)律對(duì)一部分的人群來說成為了奢侈，長時(shí)間的過勞加上飲食的“對(duì)付”，這些平常的習(xí)慣都可能成為心肌梗死的誘因，而在心肌梗死的發(fā)病同時(shí)并發(fā)心力衰竭，病情較為緊急，嚴(yán)重情況對(duì)患者的生命造成威脅，患者發(fā)病的條件與程度不同，循證護(hù)理能夠結(jié)合患者的個(gè)體情況，了解患者的心理訴求，使得患者在護(hù)理期間能夠得到良好的治療輔助，并結(jié)合自身的病情積極的配合護(hù)理，極大的提高了患者的臨床顯效率，患者普遍在循證護(hù)理下的反饋較為積極，提高了醫(yī)院的護(hù)理形象，在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中，有著積極的作用。

一、資料與方法

1.一般資料

選取我院2016年5月到2017年6月之間的心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭患者共86例進(jìn)行護(hù)理對(duì)比，其中將43例患者分為對(duì)照組，采用常規(guī)化的護(hù)理形式進(jìn)行臨床的干預(yù)，男性患者25例，女性患者18例，患者的病程為1～10年不等，平均年齡為（56.23±2.45）歲，將另外的43例患者以常規(guī)化護(hù)理的方式添加循證護(hù)理，男性患者22例，女性患者21例，患者的病程為1～10年不等，平均年齡為（57.25±3.21）歲，對(duì)比兩組的護(hù)理效果，收集患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度反饋，并總結(jié)統(tǒng)計(jì)護(hù)理的相關(guān)數(shù)據(jù)總結(jié)循證護(hù)理的應(yīng)用體會(huì)。兩組患者的性別、病程、年齡無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。且排除其他嚴(yán)重疾病，患者的意識(shí)清醒獲得許可后進(jìn)行對(duì)照觀察。

2.方法

對(duì)照組采取常規(guī)化的護(hù)理方式，此處不再贅敘。觀察組在常規(guī)化的護(hù)理的基礎(chǔ)上，添加循證的護(hù)理方式，收集患者的個(gè)人資料，并針對(duì)患者的情況成立護(hù)理小組，為患者提供專職的護(hù)理人員，進(jìn)行24小時(shí)的護(hù)理管控，隨時(shí)匯報(bào)患者的情況并結(jié)合患者的個(gè)體特征，制定針對(duì)個(gè)體的護(hù)理方案，護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通了，了解患者的感受與心理需要，反饋患者的治療情況與護(hù)理需要開會(huì)討論，關(guān)注患者的用藥禁忌、不良反應(yīng)等，定期檢測患者的心率、血壓等常規(guī)指標(biāo)，對(duì)患者大致的描述其病情，使得患者具備科學(xué)的醫(yī)療認(rèn)知，能夠更加積極的配合護(hù)理，取得患者的信任，心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭的治療時(shí)間較長，期間患者容易出現(xiàn)心理的反復(fù)情緒變化，甚至排斥治療與用藥，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)跟進(jìn)患者的心理調(diào)節(jié)，叮囑患者日常攝取高蛋白、高纖維的食物，與家屬溝通避免家屬給患者買過油過咸的食物，定時(shí)查房叮囑患者注意休息，日常進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者的喜好排除患者的心理壓力，可鼓勵(lì)同病房的患者互相提醒用藥，互相激勵(lì)對(duì)治療抱有積極的心態(tài)。

3.分析指標(biāo)

心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭的患者明顯得到了改善，臨床癥狀逐一消失視為顯效；患者的癥狀開始好轉(zhuǎn)視為有效；患者的病情絲毫無變化，甚至有惡化的趨勢視為無效，以顯效與有效的總和計(jì)算總有效率。同時(shí)收集患者的滿意度，分為滿意、一般、不滿意三個(gè)層次，以滿意與一般的總和計(jì)算總體滿意度。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法

采用SPSS18.0計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以檢驗(yàn)，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05。

二、結(jié)果

觀察組的顯效率為95%，對(duì)照組的顯效率為84%。觀察組的治療效果更佳。對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05。詳見表1

觀察組的患者滿意度為98%，對(duì)照組的患者滿意度為91%，觀察組的患者滿意度更高。對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05。詳見表2

三、結(jié)論

綜上所述，心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中采取循證的護(hù)理辦法，能夠有效的遏制患者的病情再度嚴(yán)重，使得患者積極的配合治療，在科學(xué)的治療條件下，需要護(hù)理人員提高責(zé)任感，對(duì)癥下藥完善臨床的護(hù)理方案。

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