周容 羅宏莉

【摘 要】目的：對(duì)比情景模擬的帶教方式與傳統(tǒng)帶教方式在心血管介入術(shù)護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年來(lái)本院實(shí)習(xí)的護(hù)士作為研究對(duì)象，將護(hù)士分成對(duì)照組和觀察組各25名，其中對(duì)照組采用傳統(tǒng)帶教方式進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，觀察組采用情境模擬帶教方式進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，對(duì)比兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教情況。結(jié)果：對(duì)兩組實(shí)習(xí)護(hù)士性格、心理素質(zhì)和入科理論考試方面的成績(jī)進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)能效能感明顯優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)學(xué)行效能感也高于對(duì)照組，兩組實(shí)習(xí)護(hù)士差異顯著（p<0.05），觀察組理論考試及格率為100%，操作考試及格率為98%，對(duì)照組理論考試及格率為80%，操作考試及格率為84%，兩組實(shí)習(xí)護(hù)士差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：針對(duì)心血管介入術(shù)護(hù)理帶教，采用情境模擬帶教形式，護(hù)生各項(xiàng)技能掌握良好，各項(xiàng)理論考核成績(jī)優(yōu)良，值得廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】情境模擬；傳統(tǒng)帶教方式；心血管介入術(shù)；應(yīng)用效果

[Abstract] Objective：To compare the effect of situational simulation teaching method and traditional teaching method in cardiovascular interventional nursing teaching.Methods to select2017years in our hospital internship nurses as the research object， the nurses were divided into control group and observation group25each， the control group with traditional teaching practice in the form of observation group the situational simulation teaching practice in the form of comparison of two groups of student nurse teaching.Results there was no statistically significant difference （p >0.05） between the two groups in terms of their scores in personality， psychological quality and admission theory tests.Observation group practice nurses can learn self-efficacy was better than control group， at the same time learning self-efficacy is higher than that of control group， two groups of trainee nurses significant difference （p <0.05）， the observation group theory exam pass rate was100%， operation examination pass rate was98%， the control theory exam pass rate was80%， operation examination pass rate was84%， two groups of trainee nurses significant difference （p <0.05）.Conclusion for the nursing teaching of cardiovascular interventional surgery， the teaching method of situational simulation is adopted.

[Key words] situational simulation； Traditional teaching methods； Cardiovascular intervention； Application effect

【中圖分類號(hào)】R322.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--01

心血管疾病主要有高血壓、心絞痛、心肌梗死以及心力衰竭等，心血管疾病患者基本上是病情比較嚴(yán)重的，同時(shí)疾病的類型相對(duì)復(fù)雜和多樣化，要求進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的治療才能夠取得一定療效，同時(shí)患者難以維持自理生活狀態(tài)。對(duì)此，心血管護(hù)理工作對(duì)護(hù)理人員提出了較高的要求。近幾年，心血管介入術(shù)在臨床實(shí)踐中逐漸被確定為診斷和治療心血管疾病的有效手段。但是因?yàn)榻槿胧中g(shù)存在較大的風(fēng)險(xiǎn)，因此對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密護(hù)理十分重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年來(lái)本院實(shí)習(xí)的護(hù)士作為研究對(duì)象，將護(hù)士分成對(duì)照組和觀察組各25名，護(hù)生年齡在18-22歲之間，平均年齡為（20±1.2）歲，護(hù)生中有2名為男性，其余為女性。兩組護(hù)生年齡、性別上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）存在可比性。

1.2 方法 對(duì)照組護(hù)生進(jìn)入科室之后，為其進(jìn)行入科宣教，然后帶教老師進(jìn)行相關(guān)授課。帶教過(guò)程中，相應(yīng)教學(xué)內(nèi)容全部結(jié)合實(shí)習(xí)大綱進(jìn)行，不同理論和操作考核同樣按照學(xué)習(xí)大綱進(jìn)行。觀察組護(hù)生入科之后，通過(guò)固定的帶教老師進(jìn)行如可宣教。每天上午講課均以實(shí)物、圖片和影像、錄像等進(jìn)行情境模擬，在講課之后進(jìn)行情境操作[1]。下午授課對(duì)心血管介入手術(shù)進(jìn)行模擬，帶教考試引導(dǎo)學(xué)生對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行模擬操作，在下班之前，帶教老師對(duì)護(hù)生當(dāng)天所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行回顧和分析，針對(duì)學(xué)生不懂的問題進(jìn)行答疑。教學(xué)內(nèi)容結(jié)合實(shí)習(xí)大綱進(jìn)行，同時(shí)不同理論和操作方面的考核同樣按照實(shí)習(xí)大綱完成[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)生各項(xiàng)成績(jī)：學(xué)能效能感、學(xué)行效能感、理論考試及格率、操作考試及格率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 研究數(shù)據(jù)利用 SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x?檢驗(yàn)，計(jì)量采用t檢驗(yàn)，計(jì)量指標(biāo)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組實(shí)習(xí)護(hù)士性格、心理素質(zhì)和入科理論考試方面的成績(jī)進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

經(jīng)過(guò)帶教之后，觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)能效能感明顯優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)學(xué)行效能感也高于對(duì)照組，兩組實(shí)習(xí)護(hù)士差異顯著（p<0.05），觀察組理論考試及格率為100%，操作考試及格率為98%，對(duì)照組理論考試及格率為80%，操作考試及格率為84%，兩組實(shí)習(xí)護(hù)士差異顯著（p<0.05）。具體情況如表1所示：

3 討論

人體心血管系統(tǒng)就是人的心臟和血管共同組成的一個(gè)循環(huán)系統(tǒng)，其屬于一個(gè)封閉的，同時(shí)是一個(gè)自循環(huán)的想同，系統(tǒng)內(nèi)部充滿血液[3]。心臟屬于該系統(tǒng)的核心。心臟從靜脈當(dāng)中對(duì)含有一定量氧氣的血液進(jìn)行回收，然后促使這些血液能夠在肺部進(jìn)行氧的交換，此后形成高含氧量的血液，然后向動(dòng)脈中將這些高含氧量的血液泵出，這些血液借助大、中、小型不同級(jí)別動(dòng)脈管到向毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò)中提供氧份，然后進(jìn)入下一次循環(huán)[4]。

心血管疾病患者大多比較危急，患者入院后接受介入手術(shù)治療，雖然這種手術(shù)在臨床上收到廣泛歡迎，但是在具體實(shí)施中仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在對(duì)患者進(jìn)行治療過(guò)程中，需予以較為嚴(yán)密的臨床護(hù)理，這種類型的病人對(duì)護(hù)理人員和綜合素質(zhì)要求較高。本研究顯示，帶教老師通過(guò)情景模擬的方式，對(duì)護(hù)生進(jìn)行教學(xué)，能夠促使學(xué)生很好的將理論知識(shí)和實(shí)踐操作進(jìn)行有效結(jié)合，能夠提升護(hù)生的綜合能力。

參考文獻(xiàn)

陶燕.PBL結(jié)合SSP情境模擬的臨床護(hù)理帶教模式的構(gòu)建和思考[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（13）：184+187.

陳莉，何香華，王莉莉，胡小桃.情境模擬教學(xué)法在急診科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（13）：78-79.

龔瑩瑩.情境模擬教學(xué)法在小兒外科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2015，13（09）：857-858.

龐玉華.病案情境模擬教學(xué)法在急診科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（31）：6943-6944.