汪媛

摘要：新形勢下，做好醫(yī)院財務(wù)預算管理對于加強醫(yī)院管理，促進醫(yī)院科學持續(xù)發(fā)展具有重要作用，因此醫(yī)院經(jīng)營者有必要探索和改進新形勢下醫(yī)院財務(wù)預算管理，推動醫(yī)院更好發(fā)展。隨著新醫(yī)改制度的頒布，國家對醫(yī)院財務(wù)預算管理工作提出了新的要求和規(guī)定，醫(yī)院財務(wù)人員只有合理進行預算管理，提升預算的有效性，才能使得預算發(fā)揮應有的作用，提升資金的運用效率，推動醫(yī)院良好發(fā)展。本文就新醫(yī)院財務(wù)制度下醫(yī)院財務(wù)預算管理方面的問題進行分析和探究，并提出一系列有效的預算管理對策。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；財務(wù)預算管理；管理對策

一、新醫(yī)院財務(wù)制度下醫(yī)院財務(wù)預算管理的現(xiàn)狀分析

財務(wù)管理是醫(yī)院管理中的核心工作，不僅關(guān)乎著醫(yī)院管理的效率，而且關(guān)乎著醫(yī)院的經(jīng)濟效益，完善醫(yī)院財務(wù)預算管理，并規(guī)范化預算管理體系對于進一步提升醫(yī)院財務(wù)管理的水平具有重要意義，因此做好醫(yī)院財務(wù)預算管理尤為重要。具體來說，新醫(yī)院財務(wù)制度下醫(yī)院財務(wù)預算管理的現(xiàn)狀如下：

（一）預算編制缺乏科學性，與整體財務(wù)目標相脫節(jié)

醫(yī)院的發(fā)展是處于一個動態(tài)過程中的，隨著外界環(huán)境以及國家政策的變化，醫(yī)院的生產(chǎn)經(jīng)營形式以及財務(wù)數(shù)據(jù)計算流程會發(fā)生一定的變化，因此預算編制也應當及時變更，符合醫(yī)院的整體發(fā)展，與財務(wù)目標相符合。但是，在實際醫(yī)院發(fā)展中，很多醫(yī)院的預算編制并不科學，編制的框架是延續(xù)以前年度的，沒有隨著醫(yī)院的變化而變化，這就使得預算不符合醫(yī)院的發(fā)展實際，與整體的財務(wù)目標不銜接，不利于醫(yī)院財務(wù)管理的更好開展。

（二）預算管理理念缺乏，相關(guān)人員不重視預算管理

醫(yī)院領(lǐng)導一般對預算管理方面的內(nèi)容了解的不多，不能充分認識到預算管理的重要性，認為預算管理就是對企業(yè)的各項事務(wù)進行事先統(tǒng)計和整理，將預算管理制度作為經(jīng)營活動的法定依據(jù)，在實際發(fā)展中隨意更改預算、有章不循等，使得預算成為了擺設(shè)，不能發(fā)揮應有的作用。醫(yī)院領(lǐng)導對預算管理的認識不足，輕視預算管理嚴重影響了醫(yī)院資源的合理利用和醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，對財務(wù)管理也起不到良好的作用。因此，加強醫(yī)院領(lǐng)導對預算管理的認識，并建立科學的預算管理體系尤為重要。

（三）預算管理制度不健全

很多醫(yī)院的財務(wù)預算管理都是由財務(wù)部門匯總，院長審核進行的，中間缺少相對應的預算組織機構(gòu)，并且缺乏有效的配套制度，對于預算管理不能進行明確合理地分工，這就難以將責任落實到具體的部門和人員，容易造成預算項目、收支額度等隨意變更，不利于醫(yī)院良好地發(fā)展。

二、新醫(yī)院財務(wù)制度下完善醫(yī)院財務(wù)預算管理的對策

做好醫(yī)院財務(wù)預算管理，是促進醫(yī)院財務(wù)管理更加科學標準的重要途徑，對于醫(yī)院科學持續(xù)發(fā)展有重要作用。具體來說，新醫(yī)改制度下完善醫(yī)院財務(wù)預算管理的對策可以總結(jié)為如下幾個：

（一）做好預算編制工作，與整體財務(wù)目標和諧統(tǒng)一

財務(wù)預算的編制需要符合醫(yī)院的整體發(fā)展，并且與醫(yī)院的整體財務(wù)目標相統(tǒng)一。因此，相關(guān)負責人要做好醫(yī)院財務(wù)預算編制的管理，對預算編制的框架和內(nèi)容進行詳細地比對，定期進行完善和調(diào)整，使得其符合醫(yī)院發(fā)展的實際。同時，在進行財務(wù)預算編制的時候，要整合和優(yōu)化資源，顧及各個員工和科室的目標，將預算管理的指標合理地分解到各個科室和人員，以便有效促進員工工作，及時完成目標。另外，還要合理選擇預算管理的方法，使得預算管理能夠符合醫(yī)院發(fā)展的要求，滿足員工的需求。

（二）強化預算管理理念，提高重視度

醫(yī)院財務(wù)預算管理是對醫(yī)院的整體事項進行的統(tǒng)一性和全面性管理，不僅是財務(wù)部門的事情，也是醫(yī)院各個部門的事情，因此醫(yī)院的領(lǐng)導應當充分認識到預算管理的重要性，通過全面財務(wù)預算管理的實施促進醫(yī)院更好發(fā)展。首先，醫(yī)院的領(lǐng)導要學習并了解預算管理方面的知識，提高對預算管理的重視度。其次，領(lǐng)導要定期對員工進行預算管理方面的培訓，使得員工認識到預算管理的重要性，并將其當做日常工作中的一部分來做，提升員工對預算的認識。同時，還要做好預算管理的監(jiān)督，不能隨意更改數(shù)據(jù)和信息，提升預算的權(quán)威性和科學性。

（三）建立科學全面的預算管理制度

一方面醫(yī)院可以根據(jù)自身發(fā)展的具體情況及國家的制度規(guī)定，建立合理的預算管理體系和制度，明確預算的要求和規(guī)定，另一方面要做好醫(yī)院各個部門人員的管理，使得各個部門的人員都能夠依據(jù)規(guī)定辦事，不能根據(jù)個人的意愿隨意更改或者修改規(guī)范，確保預算執(zhí)行的效果。在進行醫(yī)院財務(wù)預算管理體系優(yōu)化的過程中，要做好醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、工作計劃以及上年度預算執(zhí)行狀況的分析，做好編制、審核、執(zhí)行、考核等各個環(huán)節(jié)的設(shè)定，確保所制定的預算管理體系能夠符合醫(yī)院的發(fā)展實際，并且能夠?qū)︶t(yī)院的發(fā)展形成一種引導和正能量。

（四）加強財務(wù)預算管理的監(jiān)督，建立科學的監(jiān)管體系

建立科學的監(jiān)管體系是促進醫(yī)院財務(wù)預算管理更好進行的重要手段，醫(yī)院負責人要根據(jù)醫(yī)院的實際發(fā)展狀況和財務(wù)管理狀況建立合理的監(jiān)管體系，對預算的執(zhí)行狀況以及資金使用狀況等進行跟蹤監(jiān)督，提升資金使用的效率，促進預算執(zhí)行力度的提升，推動醫(yī)院更好發(fā)展。同時，還可以建立專門的監(jiān)管小組，制定合理的考核辦法，對預算執(zhí)行的具體狀況進行合理監(jiān)督，確保預算執(zhí)行符合標準，提升預算的有效性，提升醫(yī)院的整體經(jīng)濟效益。

參考文獻：

[1]鄭建國.淺論如何加強醫(yī)院財務(wù)預算管理[J].中國總會計師，2010 （02）.

[2]王娜.醫(yī)院財務(wù)管理中全面預算管理的應用探討[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2016 （15）.

[3]張丹.淺析新形勢下醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題分析及對策探討[J].財會研究，2015.

[4]孫楠楠.淺析新醫(yī)改背景下醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題分析及對策探討[J].醫(yī)院管理，2016.