巴德瑪

【摘要】目的 探討蒙醫(yī)銀針配合蒙藥對(duì)寒性風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)的治療效果。方法 選取2016年8月～2018年1月我院收治的寒性風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎患者66例，分為兩組，各33例。觀察組患者以蒙醫(yī)銀針配合蒙藥治療，對(duì)照組患者單純采用蒙藥治療。結(jié)果 經(jīng)治療，觀察組患者的治療有效率為93.9%（31例）對(duì)照組患者的治療有效率為75.8%（25例）。治療有效的情況包括完全治愈和病情好轉(zhuǎn)兩種情況。觀察組患者的治療有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 寒性風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)的治療過程中，蒙醫(yī)銀針配合蒙藥會(huì)顯著提高治療有效率，改善病人病情。

【關(guān)鍵詞】蒙醫(yī)銀針；蒙藥治療；寒性風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)；治療效果

【中圖分類號(hào)】R29 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.19..01

寒性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀為單/雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫痛，腫脹，行動(dòng)不便，在蒙醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)被認(rèn)為是查干黃水病的一種[1]。長(zhǎng)期處于寒濕地域，出汗后受涼及外傷后受寒等情況都有可能引起寒性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，高寒農(nóng)牧區(qū)屬于這種病的高發(fā)區(qū)域。目前臨床上對(duì)其并沒有確定的治療方案，且目前的治療方法的療效并不理想。蒙醫(yī)領(lǐng)域內(nèi)對(duì)寒性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的研究著作較多。本文參考蒙醫(yī)文獻(xiàn)，采取蒙醫(yī)銀針配合蒙藥，觀察對(duì)寒性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2018年1月我院收治的寒性風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎患者66例，分為兩組，各33例。觀察組患者年齡38～69歲，男性16例，女性17例，病程0.5年～7年。對(duì)照組患者年齡40～70歲，男性15例，女性18例，病程8個(gè)月～7年。兩組患者年齡、性別、病程上比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能不良者；②認(rèn)知障礙者；③兒童；④心血管疾病患者。在排除標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的患者不被納入。

1.2 方法

對(duì)照組患者單純采用蒙藥治療，主治醫(yī)生開蒙藥處方：風(fēng)濕25味丸、那如三味丸、合日呼-5湯等，為患者提供用藥指導(dǎo)。

觀察組患者以蒙醫(yī)銀針配合蒙藥治療。①取穴：在內(nèi)膝眼、外膝眼、髕上凹穴，股外穴，膝下穴處，選擇好銀針治療位置。②蒙醫(yī)銀針治療：對(duì)操作使用的銀針進(jìn)行預(yù)先消毒保證其無菌；為防止施針過程中患者被跌落的火星所傷，提前在銀針上套一層厚紙片，銀針的手柄端和艾條段相接，自下端點(diǎn)燃直至熄滅。在此過程中，患者應(yīng)保持坐姿平穩(wěn)，不任意移動(dòng)。根據(jù)患者個(gè)人情況決定艾條段使用量。一般每個(gè)穴位處以1～2條艾條段為宜，但在患者病情嚴(yán)重的情況下，可酌情增加。待艾條段燃盡，銀針自然冷卻后起針，在施針處貼好創(chuàng)可貼。一次治療，施針一個(gè)穴位，不宜多。③服用蒙藥：風(fēng)濕25味丸、那如三味丸、合日呼-5湯等，為患者提供用藥指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究以寒性風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎的治療有效率為觀察指標(biāo)。治療有效的情況包括完全治愈和病情好轉(zhuǎn)兩種情況。完全治愈：患者臨床病癥消失，臨床相關(guān)檢查正常，無可判斷為寒性風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎的指標(biāo)特征；病情好轉(zhuǎn)：患者臨床病癥和體征基本消失，除處于濕冷環(huán)境或陰雨天氣外，膝

關(guān)節(jié)基本不出現(xiàn)疼痛腫脹，臨床相關(guān)檢查項(xiàng)無明顯異常[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組：完全治愈12例，病情好轉(zhuǎn)19例，治療無效2例，患者整體的治療有效率為93.9%（31例）。對(duì)照組：完全治愈8例，病情好轉(zhuǎn)17例，治療無效8例，患者整體的治療有效率

為75.8%（25例）。兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)范圍內(nèi)認(rèn)為寒性風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎中無菌性炎癥的一種，與溶血性鏈球菌有關(guān)，因此現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療主要以抗炎癥為治療方向。蒙醫(yī)學(xué)則將其歸類為查干黃水病，認(rèn)為由于“病血”和“希拉烏蘇”在膝關(guān)節(jié)處匯積，從而引發(fā)寒性風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎。故蒙醫(yī)學(xué)對(duì)寒性風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎的治療主要以內(nèi)服外治結(jié)合為方向。

蒙醫(yī)是一種傳統(tǒng)的民族醫(yī)學(xué)。蒙醫(yī)銀針是蒙醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)療法之一。蒙醫(yī)銀針治療法臨床顯示對(duì)患者無任何副作用，同時(shí)也是一種綠色的治療方法。其材質(zhì)為純銀，與普通針灸治療用針相比，導(dǎo)熱性更好，使熱量在短時(shí)間內(nèi)快速的從針的尾端傳達(dá)至針尖，繼而傳遞至目標(biāo)穴位，縮短施針時(shí)間。另外，銀針較粗，在針灸時(shí)對(duì)穴位的刺激比普通針要大，這就是為什么蒙醫(yī)銀針治療取穴比較少但臨床效果顯著的原因之一。蒙醫(yī)銀針治療能夠促進(jìn)患者體內(nèi)氣血循環(huán)、消除炎癥、減少患者膝關(guān)節(jié)疼痛、舒筋散寒，恢復(fù)患者肌體功能，達(dá)到了預(yù)期的治療效果。蒙藥的配方為蒙醫(yī)的智慧結(jié)晶，臨床上可以消除腫痛、

清熱解毒、調(diào)理氣血，結(jié)合蒙醫(yī)銀針使臨床效果更加顯著[3]。

此次研究中，觀察組患者的治療有效率顯著高于對(duì)照組患者。得出結(jié)論：采用蒙醫(yī)銀針配合蒙藥對(duì)寒性風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)進(jìn)行治療，可以提高臨床治療有效率，在臨床上應(yīng)加以推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 青 龍，塔 娜，包 勝.蒙醫(yī)銀針配合蒙藥治療寒性風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎的療效觀察[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志2017，02（02）：32-33.

[2] 錫林高娃.蒙醫(yī)銀針加熱療法結(jié)合蒙藥治療中老年人膝骨性關(guān)節(jié)炎療效觀察[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志2017，02（02）：31-32.

[3] 烏日根，蘇木亞.蒙藥治療膝關(guān)節(jié)積液的超聲觀察[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志2015，08（01）：32.

本文編輯：王雨辰