王榮榮

【摘要】目的 研究分析在急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者護(hù)理過程中實(shí)施循證護(hù)理的效果，并且實(shí)現(xiàn)急性心肌梗死并發(fā)心律失常護(hù)理措施的有效完善。方法 采用數(shù)字隨機(jī)分組的方法，于2017年3月至2018年3月隨機(jī)選擇我院收治的60例急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者，將其劃分為兩組，一組是對(duì)照組，該組患者接受常規(guī)的護(hù)理方法；另一組是研究組，針對(duì)實(shí)施循證護(hù)理方法，在完成相關(guān)的護(hù)理干預(yù)之后，對(duì)最終的療效進(jìn)行分析和對(duì)比，找到最佳的急性心肌梗死并發(fā)心律失常護(hù)理措施。結(jié)果 不管是在再次發(fā)生心律失常率、平均住院時(shí)間等方面，在研究組情況都要優(yōu)于對(duì)照組（P>0.05）。討論 在護(hù)理過程中，對(duì)于急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊?，針對(duì)完善相應(yīng)的循證護(hù)理措施，具有極高的應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床上大力

推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理；急性心肌梗死；心律失常；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

分析實(shí)際情況得到，臨床上的心肌梗死指的是一個(gè)機(jī)體存在冠狀動(dòng)脈，并且還存在明顯的缺氧的情況以及缺血的情況，最后導(dǎo)致心機(jī)壞死等相關(guān)臨床癥狀以及臨床體征的發(fā)生，心肌梗死的存在，會(huì)促使患者心律發(fā)生明顯的失常，最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟驟停的情況，如果不接受及時(shí)的針對(duì)治療以及護(hù)理，嚴(yán)重的威脅到患者的生命安全，甚至導(dǎo)致患者后期死亡[1]。本次研究立足于分析循證護(hù)理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護(hù)理中的價(jià)值，主要分析的是急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊咦o(hù)理中循證護(hù)理的實(shí)施效果，分析的詳細(xì)過程如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

于2017年3月至2018年3月選擇60例急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊?，將其劃分為兩組，一組是對(duì)照組為30例，該組患者接受常規(guī)的護(hù)理方法；另一組是研究組為30例[2]。詳細(xì)分組信息如下所示：對(duì)照組30例，男女分別為17例以及13例，年齡最小41歲，最大為70歲，所以平均年齡大小為51.32±1.23歲；分析研究組30例，男女分別為16例以及14例，年齡最小為43歲，最大為74歲，平均年齡大小為52.64±1.45歲。

1.2 護(hù)理措施

在展開護(hù)理的過程中，對(duì)照組患者實(shí)施的方法為常規(guī)護(hù)理方法。采用循證護(hù)理方法給予研究組展開護(hù)理：

詢證護(hù)理小組的有效成立，這個(gè)小組的成員，需要具備以下幾個(gè)方面的支撐有主管醫(yī)師、主管護(hù)師以及護(hù)理人員，在構(gòu)建詢證護(hù)理小組的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)成員間的有效分工，在討論完成后，需要有效提出相應(yīng)的詢證護(hù)理問題，例如：“怎樣實(shí)現(xiàn)健康宣教的有效強(qiáng)化，實(shí)現(xiàn)認(rèn)識(shí)的提升[3]。在上述的基礎(chǔ)上完成相關(guān)的檢索，合理化系統(tǒng)評(píng)價(jià)。

合理的利用時(shí)間，設(shè)置小組形式之后，針對(duì)完成詢證護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)工作，促使護(hù)理人員護(hù)理理論知識(shí)得到有效的完善，并且促使其技術(shù)操作能力得到有效的提高[4]。

執(zhí)行護(hù)理方案：（1）心理護(hù)理工作：在患者患病后，患者會(huì)存在各種消極情緒，例如：焦慮、不安、緊張以及害怕等。在此過程中，作為護(hù)理人員，需要在具備專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，需要從根本上強(qiáng)化患者跟護(hù)理人員之間的溝通，可以從根本上掌握患者的實(shí)際內(nèi)心需求，促使其可以在一個(gè)合理的、有效的情況下，盡最大程度的滿足患者的實(shí)際要求。從根本上正確、有效的鼓勵(lì)患者，患者需要堅(jiān)持勇敢的面對(duì)，并且實(shí)現(xiàn)治療工作以及護(hù)理工作的積極配合[5]。所以，在這個(gè)時(shí)間段之內(nèi)，作為護(hù)理人員要從根本上強(qiáng)化相應(yīng)的巡視力度，對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行針對(duì)有效的監(jiān)測(cè)，最后實(shí)現(xiàn)有效的記錄分析。倘若發(fā)現(xiàn)患者在治療的過程中，存在乏力、惡心以及頭暈等癥狀的時(shí)候，需要護(hù)理人員第一時(shí)間向主治醫(yī)生報(bào)告。（3）用藥指導(dǎo)工作的科學(xué)化：需要時(shí)刻告知患者，堅(jiān)持按時(shí)服藥，并且重要服藥，同時(shí)還需要護(hù)理人員正確的指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，從根本上防止患者出現(xiàn)私自刪減藥量的情況。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比患者不同護(hù)理方式后的標(biāo)準(zhǔn)：第一個(gè)項(xiàng)目是心律失常再次發(fā)生率；第二個(gè)項(xiàng)目是住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)分析相關(guān)數(shù)據(jù)后選擇SPSS 20.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患者的心律再次發(fā)生失常例數(shù)為5例，其占比例大小為16.7%（5/30），并在記錄的基礎(chǔ)上，統(tǒng)計(jì)得到患者的平均住院時(shí)間為23.15±5.45天；

研究組患者失常的心律再次發(fā)生失常例數(shù)為2例，其占比例大小為6.7%，所以其得到的平均住院時(shí)間平均大小為18.17±5.55天。

在完成上述分析之后發(fā)現(xiàn)，兩組心律失常再次發(fā)生率、住院時(shí)間之間對(duì)比差異非常的明顯，對(duì)比之后發(fā)現(xiàn)（P<0.0）。

3 討 論

目前臨床上，詢證護(hù)理模式是一種護(hù)理模式，是一種新型的護(hù)理模式，其需要從根本上堅(jiān)持一個(gè)“以人為本”的基本原則，需要立足于患者的基礎(chǔ)角度，以此為立足點(diǎn)，需要從根本上分析患者的實(shí)際情況，之后在上述的基礎(chǔ)上制定一系列個(gè)性化護(hù)理方案，實(shí)現(xiàn)護(hù)理細(xì)節(jié)的關(guān)注以及重視，在完成研究的過程中，需要從根本上選擇詢證護(hù)理措施，可以促使患者實(shí)現(xiàn)心理干預(yù)、基礎(chǔ)干預(yù)、健康教育干預(yù)、用藥干預(yù)以及飲食干預(yù)等，促使患者得到全方位的、有效的護(hù)理指導(dǎo)，可以實(shí)現(xiàn)治療療效的針對(duì)鞏固，最后實(shí)現(xiàn)患者的有效恢復(fù)。在完成本次研究之后：對(duì)于兩組患者中，不管是心律失常再次發(fā)生率、平均住院時(shí)間等，研究組所得到的結(jié)果都明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。綜上所述，在分析急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者的實(shí)際情況得到，需要實(shí)施一些針對(duì)的循證護(hù)理方法，可以從根本上提升其護(hù)理的效果，可以實(shí)現(xiàn)心律失常再次發(fā)生率的根本上降低，并且實(shí)現(xiàn)住院時(shí)間的縮短。所以，循證護(hù)理措施值得在未來的臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉秋紅.循證護(hù)理對(duì)心血管病患者的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào).2016，23（24）：888-890.

[2] 周淑梅，朱秀真.循證護(hù)理在心肌梗死康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥.2016，13（07）：555-557.

[3] 李曉玲.循證護(hù)理的理論與實(shí)踐[J].護(hù)理人員進(jìn)修雜志.2016，33（24）：123-125.

[4] 秦 燕.循證護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用.2016，24（12）：513-515.

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本文編輯：吳宏艷