張曉芹 史海燕

【摘要】目的 分析護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。方法 將我院在2016年6月～2017年10月收治的慢性心力衰竭患者60例納入本次實(shí)驗(yàn)，采取隨機(jī)雙盲法將其分為甲乙兩組，各30例，乙組行常規(guī)護(hù)理，甲組在乙組的基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量。結(jié)果 甲組患者SAS和SDS評(píng)分較乙組更低，生活質(zhì)量評(píng)分較乙組更高（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)慢性心力衰竭患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)利于改善其負(fù)面情緒，并提升生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】慢性心力衰竭；護(hù)理干預(yù)；心理狀態(tài)；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

慢性心力衰竭是一類常見的心血管疾病，其危險(xiǎn)性較大，會(huì)嚴(yán)重影響患者心功能，降低其身心質(zhì)量，嚴(yán)重者甚至可致死。本次實(shí)驗(yàn)選取我院在近期收治的60例慢性心力衰竭患者為研究對(duì)象，就護(hù)理干預(yù)對(duì)其心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響進(jìn)行分析，現(xiàn)作如下總結(jié)。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院在2016年6月～2017年10月收治的慢性心力衰竭患者60例納入本次實(shí)驗(yàn)，采取隨機(jī)雙盲法將其分為甲乙兩組，各30例。甲組男16例，女14例；年齡54～78歲，平均（65.5±4.0）歲。乙組中男性17例，女性13例；年齡52～79歲，平均（65.9±4.3）歲。經(jīng)分析，甲、乙組患者基線資料的差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)乙組患者行常規(guī)護(hù)理，給予隨機(jī)健康教育，指導(dǎo)其正確用藥，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。

甲組在乙組的基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①心理干預(yù)：根據(jù)患者情緒狀態(tài)對(duì)其實(shí)行心理疏導(dǎo)，介紹相關(guān)疾病知識(shí)，強(qiáng)調(diào)良好心態(tài)對(duì)疾病治療的重要性，給予其安慰和鼓勵(lì)，使其積極配合治療。護(hù)理人員在與患者交流時(shí)要有耐心和親和力，盡量滿足其合理需求，以建立良好的護(hù)患關(guān)系。②運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：需根據(jù)患者病情指導(dǎo)進(jìn)行各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，以提升其機(jī)體免疫力，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，但需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。③飲食護(hù)理：囑咐患者多食用高維生素、高蛋白質(zhì)、低熱量、低鹽分、易消化的食物，遵循少食多餐的飲食原則。④睡眠護(hù)理：需為患者營(yíng)造舒適的住院環(huán)境，囑咐其保持充足的睡眠，指導(dǎo)其選擇合適的休息體位，對(duì)睡眠質(zhì)量不佳者可給予相應(yīng)的護(hù)理。⑤細(xì)節(jié)護(hù)理：需保證病房干凈、整潔，防止出現(xiàn)交叉感染，注意預(yù)防感冒等呼吸系統(tǒng)疾??；指導(dǎo)患者正確呼吸，并進(jìn)行放松訓(xùn)練；給予患者恰當(dāng)?shù)挠盟幾o(hù)理，以提升其用藥依從性。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較甲、乙組患者心理狀態(tài)改善情況：采取焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）分別評(píng)估患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)，得分以低者為佳。

比較甲、乙組患者生活質(zhì)量：采取QOL生活質(zhì)量測(cè)評(píng)表評(píng)價(jià)患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量，滿分為100分，得分以高者為佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在護(hù)理前的SAS和SDS評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分無明顯差異（P>0.05）；在護(hù)理后，甲組患者SAS和SDS評(píng)分明顯低于乙組，生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于乙組（P<0.05）。見表1。

3 討 論

慢性心力衰竭在臨床中較為常見，該病多發(fā)于老年人，可分為左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭三類，其臨床癥狀各不相同，但均會(huì)嚴(yán)重威脅其身心健康，降低其生活質(zhì)量，需盡早進(jìn)行治療?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)越來越重視護(hù)理服務(wù)在患者治療中的作用，主張高度重視患者的護(hù)理需求，為其提供全面、系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)，以促進(jìn)其病情的康復(fù)[1]。

常規(guī)的護(hù)理模式在實(shí)踐中存在一定的局限性，無法滿足患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的高要求。在對(duì)慢性心力衰竭患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)有助于改善其負(fù)面情緒，并提升其生活質(zhì)量，對(duì)其疾病的治療具有積極的作用[2]。本次實(shí)驗(yàn)表明，對(duì)慢性心力衰竭患者實(shí)行護(hù)理干預(yù)利于改善其焦慮、抑郁的情緒，其SAS和SDS評(píng)分較護(hù)理前顯著降低，并能有效提升其生活質(zhì)量，且上述指標(biāo)均優(yōu)于單用常規(guī)護(hù)理的患者，組間差異具有顯著性（P<0.05），本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果類似于張玉蓮[3]的研究結(jié)果。

可見，護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量具有積極的影響，適宜臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 龐玉華.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，35（20）：120-123.

[2] 唐玉香.實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者心理狀態(tài)及預(yù)后的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（7）：104-105.

[3] 張玉蓮.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者心理及生活質(zhì)量的影響[J].河北中醫(yī)，2015，37（3）：441-443.

本文編輯：吳宏艷