葉亞彬

【摘要】目的 探討細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2016年7月至2017年7月接診的神經(jīng)外科住院患者100例，按照入院時(shí)間將所有患者分成研究組和對(duì)照組，每組50例。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的心理狀態(tài)和出院時(shí)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果 研究組患者的SAS和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）；研究組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度為96%，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度為80%（P<0.05）。結(jié)論 在神經(jīng)外科開展細(xì)節(jié)護(hù)理能夠幫助患者改善心理狀態(tài)，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理；神經(jīng)外科；心理狀態(tài)；滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

神經(jīng)外科患者的病情大多危重，患者容易陷入昏迷，護(hù)理工作涉及到多個(gè)方面[1]。隨著近些年來(lái)人們的自我保護(hù)意識(shí)和法律意識(shí)有了很大的提高，對(duì)護(hù)理服務(wù)有了更高的要求。因此，采取措施全面提高神經(jīng)外科的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量具有重要意義[2]。細(xì)節(jié)護(hù)理屬于項(xiàng)目、整體式的護(hù)理模式，它更加劇重視從細(xì)節(jié)方面減少患者的損傷程度，全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，減少發(fā)生醫(yī)患矛盾。本文選取我院接診的神經(jīng)外科住院患者100例，探討了細(xì)節(jié)護(hù)理的作用，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月至2017年7月接診的神經(jīng)外科住院患者100例，按照入院時(shí)間將其分成研究組和對(duì)照組，每組50例。研究組男29例，女21例，年齡42～75歲，平均年齡（56.3±5.2）歲。對(duì)照組男30例，女20例，年齡40～72歲，平均年齡（55.1±5.1）歲，兩組患者的一般臨床資料無(wú)顯著對(duì)比差異（P>0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者開展常規(guī)護(hù)理，研究組患者開展細(xì)節(jié)護(hù)理，具體內(nèi)容：①?gòu)?qiáng)化細(xì)節(jié)護(hù)理的理念：細(xì)節(jié)護(hù)理要將護(hù)理分成多個(gè)細(xì)節(jié)點(diǎn)，對(duì)每個(gè)細(xì)節(jié)點(diǎn)量化。要組織護(hù)理人員進(jìn)行細(xì)節(jié)教育，要求每位護(hù)理人員重視細(xì)節(jié)、關(guān)注細(xì)節(jié)，提高護(hù)理人員的細(xì)節(jié)意識(shí)。采取抽樣調(diào)查的方式檢查護(hù)理人員的細(xì)節(jié)護(hù)理能力，全面提高護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)院應(yīng)該定期舉辦專業(yè)技能和感染知識(shí)的培訓(xùn)。②重視細(xì)節(jié)禮儀：在護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員應(yīng)該注意自己的語(yǔ)言和儀態(tài)及不能說(shuō)不耐煩的話語(yǔ)，不能以生硬的態(tài)度來(lái)面對(duì)患者，時(shí)刻關(guān)注患者和家屬的感受。在接待患者時(shí)應(yīng)該主動(dòng)熱情，幫助患者解答問(wèn)題，送患者進(jìn)入病房，消除患者的緊張感。③手術(shù)護(hù)理：神經(jīng)外科患者大多需要手術(shù)治療，對(duì)于需要手術(shù)的患者，在術(shù)前要了解患者的基本情況，將手術(shù)的基本步驟告訴患者，讓患者不要過(guò)度緊張。術(shù)前做好心理護(hù)理工作，為患者介紹主治醫(yī)生的豐富經(jīng)驗(yàn)，樹立患者面對(duì)手術(shù)的信心，同時(shí)也讓患者感受到來(lái)自醫(yī)院的關(guān)懷。術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，所有的手術(shù)操作都要耐心細(xì)心，為患者選擇舒適的體位，必要時(shí)使用軟墊，對(duì)于容易發(fā)生壓力傷的患者，要保護(hù)好受壓位置，注意保護(hù)患者的隱私。術(shù)后密切關(guān)注患者的生命體征變化情況，及時(shí)存好標(biāo)本，做好登記。做好必要的隨訪工作。④記錄細(xì)節(jié)規(guī)范：護(hù)理記錄單應(yīng)該及時(shí)記錄，采用規(guī)范用語(yǔ)，護(hù)理內(nèi)容要詳細(xì)，所有的護(hù)理操作和醫(yī)囑都要在護(hù)理記錄上顯示，根據(jù)患者病情變化隨時(shí)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表（SDS）、抑郁自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)患者的心理狀態(tài)，量表共計(jì)10分，分?jǐn)?shù)越高代表負(fù)面情緒越嚴(yán)重。同時(shí)在患者出院時(shí)調(diào)查患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

研究組患者的SDS評(píng)分（4.1±1.1）分、SAS評(píng)分（3.9±1.2）分，對(duì)照組患者的SDS評(píng)分（6.3±1.3）分、SAS評(píng)分（6.7±1.4）分，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，t=9.1350/10.7375）；研究組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度為為96%（48/50），對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度為80%（40/50），對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，x2=6.0606）。

3 討 論

細(xì)節(jié)護(hù)理是一項(xiàng)長(zhǎng)期、持續(xù)的護(hù)理過(guò)程，它包括對(duì)患者生理、心理上的護(hù)理。神經(jīng)外科患者的病情發(fā)展迅速，容易發(fā)生較多并發(fā)癥，非常容易發(fā)生護(hù)理糾紛，也對(duì)護(hù)理提出了更高的要求[2]。在對(duì)患者開展細(xì)節(jié)護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員需要重視護(hù)理細(xì)節(jié)，關(guān)注護(hù)理的每個(gè)環(huán)節(jié)，從患者入院開始，強(qiáng)化自己的細(xì)節(jié)護(hù)理意識(shí)，級(jí)構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[3]。結(jié)合本次研究結(jié)果來(lái)看，研究組患者的焦慮、抑郁情況明顯低于對(duì)照組，出院時(shí)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明在細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科中有很好的發(fā)揮，具有應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，在神經(jīng)外科開展細(xì)節(jié)護(hù)理能夠幫助患者改善心理狀態(tài)，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 何 婕.神經(jīng)外科中的細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，13（2）：71，74.

[2] 王利紅.細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].東方食療與保健，2017，28（11）：179.

[3] 陸曉芳.細(xì)節(jié)化護(hù)理管理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用與體會(huì)[J].飲食保健，2018，11（4）：217-218.

本文編輯：吳宏艷