朱 云，王 媛

（新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院 急診科，新疆 烏魯木齊 830011）

隨著公眾對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，醫(yī)院面臨著嚴(yán)峻的市場形勢，如何提高患者的滿意度，降低醫(yī)患護(hù)患糾紛，進(jìn)而提升醫(yī)院的整體形象，是當(dāng)前擺在醫(yī)療機(jī)構(gòu)面前的一項(xiàng)重要研究課題。近年來，優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念逐漸應(yīng)用于臨床護(hù)理中，針對患者的具體情況，采用全方位的人性化護(hù)理措施，從而為患者營造良好的住院環(huán)境，提高患者配合治療的積極性和依從性，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，從而提升整體治療效果，縮短治療周期，降低護(hù)患糾紛，促進(jìn)患者生命質(zhì)量全面提升，增強(qiáng)患者的滿意度[1]。本人對所在醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在醫(yī)院護(hù)理管理中的運(yùn)用效果進(jìn)行了全面調(diào)研分析，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

調(diào)研區(qū)間為2016年1月至2016年12月，從這段期間來我院就診的住院患者中選取100例患者作為研究對象，將患者隨機(jī)分成觀察組和對照組兩組。對照組患者50例，男性29例，女性21例，年齡從20歲至78歲不等，平均年齡為（51.2±1.4）歲，觀察組患者50例，男性28例，女性22例，年齡從21歲至80歲不等，平均年齡為（50.1±1.3）歲。疾病類型包括心肺功能疾病、胃腸功能疾病、內(nèi)分泌疾病以及婦科疾病等方面。兩組患者在年齡、性別、疾病類型等基礎(chǔ)資料方面的差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對比研究，同時排除其他精神性疾病等病癥影響[2]。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。

觀察組患者采用我院制定的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。主要護(hù)理內(nèi)容及措施有：

一是成立專門的護(hù)理小組，針對患者的不同情況，合理配置護(hù)理人員，在護(hù)理人員年齡、學(xué)歷、臨床經(jīng)驗(yàn)、職稱等方面進(jìn)行結(jié)構(gòu)分析，并制定患者的不同情況，制定個體化人性護(hù)理方案，定期對護(hù)理情況進(jìn)行總結(jié)分析，找出存在的問題，并制定優(yōu)化改進(jìn)措施，強(qiáng)化對護(hù)理情況的監(jiān)督檢查，確保護(hù)理質(zhì)量和效果。

二是科學(xué)排班，根據(jù)床位情況和業(yè)務(wù)量進(jìn)行科學(xué)排班，確保護(hù)理人員有足夠的精力開展各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)，同時明確護(hù)理人員的工作職責(zé)和責(zé)任，掌握所有患者的情況并根據(jù)制定的護(hù)理方案對癥護(hù)理，加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理人員的綜合技能和職業(yè)素養(yǎng)[3]。

三是加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生、飲食、安全護(hù)理等。每日做好病房內(nèi)衛(wèi)生，確保室內(nèi)溫度、濕度、通風(fēng)、光照以及床褥衛(wèi)生等良好，同時設(shè)置溫馨提示牌，對患者進(jìn)行細(xì)節(jié)指導(dǎo)。強(qiáng)化對患者的營養(yǎng)飲食指導(dǎo)，引導(dǎo)患者樹立正確的飲食觀念和作息規(guī)律，加強(qiáng)安全防護(hù)，避免發(fā)生安全事故等。

四是強(qiáng)化藥物指導(dǎo)護(hù)理和心理疏導(dǎo)等。嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求進(jìn)行用藥指導(dǎo)，并對用藥過程中出現(xiàn)的問題密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常立即聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行救治。同時加強(qiáng)心理健康教育，對患者進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo)，提高患者對病癥科學(xué)性認(rèn)識，并對用藥禁忌、注意事項(xiàng)等有全面的了解，提高患者配合治療的信心。

1.3 觀察測評指標(biāo)

主要對護(hù)理效果進(jìn)行評價(jià)，分成顯效、有效和無效三個等級，以患者配合治療的依從性、臨床癥狀改善情況、康復(fù)進(jìn)度等為評價(jià)依據(jù)。若患者積極配合治療、臨床癥狀顯著改善，視為顯效；若患者能夠較為主動地開展治療，臨床癥狀較治療前有所改善且逐漸好轉(zhuǎn)，視為有效，若患者對治療依從性差，臨床癥狀無任何改善，視為無效。同時對護(hù)理滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查，分成非常滿意、較滿意和不滿意三個類別。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行收集處理，引入t檢驗(yàn)，以P＜0.05作為差異標(biāo)準(zhǔn)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果 治療有效性分析

觀察組 50 33 14 3 94%對照組 50 26 13 11 78%

觀察組患者護(hù)理有效率（94%）明顯高于對照組（78%）。同時對護(hù)理滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查和統(tǒng)計(jì)，結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度（96%）明顯比對照組（76%）更高，組間比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。

3 討論

近年來，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念廣泛應(yīng)用于臨床病癥治療中，主要是以患者為中心，全方位加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和輔助護(hù)理，從而改善患者的心理舒適度，減輕身心負(fù)擔(dān)，提高配合治療的依從性和康復(fù)信心，降低糾紛的發(fā)生。一方面醫(yī)護(hù)人員需要針對患者個體情況，通過建立專門的護(hù)理小組，加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和操作技能，并加強(qiáng)對護(hù)理人員的監(jiān)督指導(dǎo)，提高護(hù)理人員的服務(wù)意識[4]。另一方面通過強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)藥物護(hù)理指導(dǎo)、環(huán)境衛(wèi)生護(hù)理、安全護(hù)理、心理健康教育等全方位的措施，為患者營造良好的就診環(huán)境，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。所以優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對醫(yī)護(hù)人員的要求越來越高，突出人性化管理，是一種科學(xué)有效的護(hù)理模式，值得在臨床進(jìn)一步應(yīng)用和推廣。