劉 珊, 李思盛, 黃立華, 馬 榮

(成都中醫(yī)藥大學(xué), 四川 成都, 611137)

身體素質(zhì)通常指的是人體肌肉活動(dòng)的基本能力，是人體各器官系統(tǒng)的機(jī)能在肌肉工作中的綜合反映[1]。身體素質(zhì)一般包括速度、耐力、柔韌等多個(gè)方面，其好壞主要與遺傳有關(guān)，但通過(guò)加強(qiáng)后天的營(yíng)養(yǎng)和鍛煉，也可以提高身體素質(zhì)水平[2]。大學(xué)生作為社會(huì)的新鮮力量，其健康狀況也備受關(guān)注，如何提高身體素質(zhì)以適應(yīng)畢業(yè)后的工作生活，是值得關(guān)注的問(wèn)題[3]。尤其在護(hù)理行業(yè)，工作人員不僅要面對(duì)繁重的工作量，還要承受巨大的工作壓力。本研究深入研究本校護(hù)理學(xué)院護(hù)理專業(yè)大學(xué)生的身體狀況，旨在為改善護(hù)理系大學(xué)生健康狀況提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年4月，選取成都中醫(yī)藥大學(xué)1 994名護(hù)理專業(yè)的在校大學(xué)生作為研究對(duì)象。大學(xué)一年級(jí)學(xué)生635人，其中男100人，女535人；大學(xué)二年級(jí)學(xué)生529人，其中男生98人，女生431人；大學(xué)三年級(jí)學(xué)生427人，其中男72人，女355人；大學(xué)四年級(jí)學(xué)生403人，其中男49人，女354人。本次調(diào)查均取得入選同學(xué)同意且為自愿參與，排除有系統(tǒng)性疾病的學(xué)生。

1.2 方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料查閱： 通過(guò)學(xué)校圖書館查閱《中醫(yī)藥院校體育與健康教程》等書籍，檢索中國(guó)知網(wǎng)、OALib等在線數(shù)據(jù)庫(kù)，收集相關(guān)文獻(xiàn)，并對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行整理和分析。

1.2.2 體質(zhì)健康測(cè)試： 按照所在年級(jí)將1 994例護(hù)理專業(yè)學(xué)生分為大一組、大二組、大三組和大四組。根據(jù)不同性別，男生組測(cè)試項(xiàng)目為身高、體質(zhì)量、肺活量、引體向上、坐位體前屈、50 m和1 000 m；女生組測(cè)試項(xiàng)目為身高、體質(zhì)量、肺活量、1 min仰臥起坐、坐位體前屈、50 m和800 m。根據(jù)《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行計(jì)分，每個(gè)項(xiàng)目均為百分制。總分100 分，90～100為優(yōu)秀，80～89為良好，60～79為及格，<60分為不及格。優(yōu)良率=(優(yōu)秀例數(shù)+良好例數(shù))/總例數(shù)×100.00%。

1.2.3 問(wèn)卷調(diào)查： 參考文獻(xiàn)[4]，根據(jù)調(diào)查目的設(shè)計(jì)《成都中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理專業(yè)大學(xué)生生活習(xí)慣調(diào)查問(wèn)卷》，問(wèn)卷包括33個(gè)條目。采取隨機(jī)抽樣方法，隨機(jī)抽取調(diào)查對(duì)象中270例并發(fā)放問(wèn)卷。共計(jì)發(fā)放問(wèn)卷270份，回收問(wèn)卷270份，回收率100.00%，有效問(wèn)卷268份，有效回收率99.26%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

不同年級(jí)組男生和女生的體質(zhì)健康測(cè)試結(jié)果見表1和2。在體質(zhì)量/身高測(cè)試項(xiàng)中，該項(xiàng)得分4個(gè)年級(jí)學(xué)生差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，而這一部分得分主要受遺傳因素影響，說(shuō)明此次健康測(cè)試受遺傳因素影響很小。肺活量、50 m、男生引體向上/女生仰臥起坐這3項(xiàng)對(duì)應(yīng)的測(cè)試內(nèi)容主要是爆發(fā)力和核心力量，大一和大二學(xué)生等分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，得分只有微小幅度的下降。大一、大二學(xué)生與大三、大四學(xué)生比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，表明從大三開始，學(xué)生體質(zhì)健康狀況開始呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。跳遠(yuǎn)以及坐位體前屈測(cè)試內(nèi)容為彈跳力和柔韌度，4個(gè)年級(jí)均無(wú)明顯差異。男生1000 m/女生 800 m測(cè)試內(nèi)容為耐力和體能，4個(gè)年級(jí)比較呈逐步下降趨勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。總成績(jī)反映整體健康狀況，可以看出隨著年級(jí)增長(zhǎng)，護(hù)理學(xué)生身體素質(zhì)呈現(xiàn)逐漸下降趨勢(shì)，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

通過(guò)體質(zhì)健康測(cè)試結(jié)果計(jì)算優(yōu)良率，男生組優(yōu)秀2人，良好35人，及格187人，不及格95人，優(yōu)良率為11.60%(37/319)。女生組優(yōu)秀1人，良好340人，及格1246人，不及格88人，優(yōu)良率為20.36%(341/1675)。女生組的體質(zhì)健康測(cè)試優(yōu)良率更高。

表1 不同年級(jí)組女生體質(zhì)健康測(cè)試結(jié)果比較 分

與大一比較，*P<0.05,**P<0.01;與大二比較，#P<0.05，##P<0.01，與大三比較，△P<0.05，△△P<0.01。

表2 不同年級(jí)組男生體質(zhì)健康測(cè)試結(jié)果比較 分

與大一比較，*P<0.05,**P<0.01;與大二比較，#P<0.05，##P<0.01，與大三比較，△P<0.05，△△P<0.01。

3 討論

3.1 影響大學(xué)生健康狀況的因素分析

3.1.1 健康意識(shí)淡?。?健康意識(shí)淡薄是導(dǎo)致護(hù)理系大學(xué)生身體素質(zhì)下降的根本原因。盡管每天都在接觸健康相關(guān)知識(shí)，部分護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)健康狀況變壞帶來(lái)的不良影響及嚴(yán)重后果仍然缺乏足夠認(rèn)知，甚至不以為然。據(jù)問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)結(jié)果，有55.60%(149/268)的學(xué)生對(duì)于健康養(yǎng)生問(wèn)題只是偶爾關(guān)注或從不關(guān)注，在平時(shí)生活中不注意攝入均衡的營(yíng)養(yǎng)、自覺(jué)堅(jiān)持鍛煉，超過(guò)50%的女學(xué)生每周運(yùn)動(dòng)頻率<2次，部分女學(xué)生則為減肥節(jié)食、對(duì)身體負(fù)荷使用，導(dǎo)致出現(xiàn)了貧血、腸胃道不適等疾病。問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，健康意識(shí)相對(duì)較高、平均每周能保證6～7次早餐的同學(xué)，吃宵夜、外賣的頻率也相對(duì)較低；相反，基本不關(guān)注健康問(wèn)題、每周早餐次數(shù)<3次同學(xué)大多有長(zhǎng)期點(diǎn)外賣、吃宵夜的習(xí)慣，隨之生活費(fèi)也相對(duì)更高。

3.1.2 電子產(chǎn)品不合理使用： 隨著科技的發(fā)展，越來(lái)越多先進(jìn)的電子產(chǎn)品進(jìn)入到同學(xué)們的生活中，大學(xué)生的生活方式也隨之改變。進(jìn)入大學(xué)后，脫離了高中的高壓環(huán)境和家長(zhǎng)的管理，部分同學(xué)疏于對(duì)娛樂(lè)時(shí)間的管理，導(dǎo)致作息紊亂。本組調(diào)查對(duì)象中，大部分同學(xué)表示空閑時(shí)間愿意宅在寢室打游戲、看電影，而KTV、網(wǎng)吧等場(chǎng)所已成為另一部分同學(xué)的玩樂(lè)首選。值得注意的是，女生使用電子產(chǎn)品的時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男生，超過(guò)20.00%的女同學(xué)日均使用電子產(chǎn)品的時(shí)間≥7 h，這可能與女生喜歡看小說(shuō)、追劇、網(wǎng)購(gòu)等興趣有關(guān)。

3.1.3 學(xué)習(xí)壓力大： 由于嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)以及豐厚獎(jiǎng)學(xué)金的吸引，許多同學(xué)都會(huì)選擇利用空閑時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)而非運(yùn)動(dòng)放松。問(wèn)卷結(jié)果顯示，學(xué)習(xí)壓力大已成為38.43%(103/268)的同學(xué)放棄運(yùn)動(dòng)的原因。相比于高中，大學(xué)課堂時(shí)間的減少意味著很多課堂上遺留的問(wèn)題需要同學(xué)們?cè)谡n后進(jìn)行理解和消化，尤其對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生而言，很多醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)是陌生的、未曾接觸過(guò)的，而畢業(yè)后的工作需要強(qiáng)大的理論知識(shí)作為支撐。除此之外，還有各種社團(tuán)、學(xué)生會(huì)的事務(wù)需要處理，所以部分同學(xué)們寧愿把休息鍛煉的時(shí)間用在學(xué)習(xí)上，甚或熬夜學(xué)習(xí)刷題、背書等。

3.1.4 學(xué)校監(jiān)管力度不足以及體育設(shè)施不完善： 從體測(cè)結(jié)果來(lái)看，大一學(xué)生健康狀況最佳，大四學(xué)生相對(duì)最差。4個(gè)年級(jí)的同學(xué)身高/體質(zhì)量測(cè)試結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，說(shuō)明遺傳因素對(duì)于健康測(cè)試結(jié)果不會(huì)產(chǎn)生較大的影響。結(jié)合統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)學(xué)生表示自己每周活動(dòng)量以體育課活動(dòng)鍛煉為主，而導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)大學(xué)生身體素質(zhì)隨著年級(jí)增長(zhǎng)呈現(xiàn)下降趨勢(shì)的原因可能是沒(méi)有足夠的體育鍛煉時(shí)間。高中作息習(xí)慣規(guī)律以及學(xué)校有課間跑操等強(qiáng)制規(guī)定，所以大一新生剛進(jìn)入大學(xué)，體質(zhì)狀況還保持在較好狀態(tài)，同時(shí)體育作為必修課，課時(shí)相對(duì)大四更多。另外，還有學(xué)生表示自己有健身興趣，但由于學(xué)校沒(méi)有相應(yīng)設(shè)備，也就放棄運(yùn)動(dòng)了。

3.2 改善大學(xué)生健康狀況的對(duì)策

3.2.1 培養(yǎng)健康意識(shí)： 類似于“因?yàn)槲页晒λ晕铱鞓?lè)”的理論，自覺(jué)健康狀況與大學(xué)生健康生活方式之間呈正相關(guān)，即自覺(jué)健康狀況越好，學(xué)生自主水平越高，其身體健康狀況越好。此外，咖啡因或酒精飲料都是導(dǎo)致睡眠不佳的危險(xiǎn)因素[5]。食堂方面除注意食品衛(wèi)生安全外，還應(yīng)注意采購(gòu)當(dāng)季新鮮蔬菜，合理搭配，正確烹飪。

3.2.2 學(xué)校積極開展體育活動(dòng)并完善相應(yīng)體育設(shè)施： 學(xué)?？梢酝ㄟ^(guò)政策導(dǎo)向和教育進(jìn)行干預(yù)，如增加體育課的課時(shí)，組織晨跑、打太極拳等團(tuán)體活動(dòng)，因?yàn)橛型橐黄疬\(yùn)動(dòng)時(shí)，更能提高學(xué)生運(yùn)動(dòng)積極性，此方法目的在于督促同學(xué)們養(yǎng)成早起的習(xí)慣，采取健康的生活方式[6]。大學(xué)生參加體育鍛煉的頻率、強(qiáng)度、日常行為習(xí)慣很大程度上受自我體質(zhì)狀況認(rèn)知的影響，因此正確評(píng)測(cè)自己身體狀況正是保持良好健康狀態(tài)的基礎(chǔ)，而這一基礎(chǔ)正是目前學(xué)校體育教育的短板[7]。培養(yǎng)大學(xué)生健康意識(shí)是提高其身體素質(zhì)的根本措施，這需要同學(xué)們主動(dòng)增加對(duì)體育知識(shí)的了解，清楚自己的健康狀況，對(duì)人體身體健康有正確認(rèn)知。只有當(dāng)大學(xué)生意識(shí)到不恰當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣對(duì)身體的危害身體后，才能使他們自覺(jué)養(yǎng)成關(guān)注自身健康狀況的習(xí)慣，從而調(diào)動(dòng)起大學(xué)生參加體育鍛煉的積極性。大學(xué)生主動(dòng)參加體育鍛煉和健康教育是自我監(jiān)控的開端，也是切實(shí)提高大學(xué)生體質(zhì)健康的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力[8]。

3.2.3 健康作息和合理飲食： 保證規(guī)律的作息和攝入均衡的營(yíng)養(yǎng)是提高大學(xué)生身體素質(zhì)最直接有效的措施。相關(guān)研究[9]發(fā)現(xiàn)，睡眠質(zhì)量的高低會(huì)對(duì)整體學(xué)習(xí)滿意度產(chǎn)生影響。良好的精神狀態(tài)才是保證高效的學(xué)習(xí)的前提和基礎(chǔ)。一方面同學(xué)們要學(xué)會(huì)合理安排娛樂(lè)和休息時(shí)間，一項(xiàng)來(lái)自馬來(lái)西亞的調(diào)查[10]結(jié)果顯示，即使讓學(xué)生們意識(shí)到手機(jī)帶來(lái)的相關(guān)危險(xiǎn)，也沒(méi)有完全阻止學(xué)生們使用手機(jī)，所以除了學(xué)生們?cè)趯?duì)電子產(chǎn)品使用方面做到高度自律之外，宿舍管理部門應(yīng)做好監(jiān)督工作，最大程度確保同學(xué)們養(yǎng)成不熬夜的習(xí)慣。另一方面，學(xué)生在就餐時(shí)應(yīng)做到合理膳食、定時(shí)定量，戒煙、酒，同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，提高團(tuán)隊(duì)意識(shí)[11]。針對(duì)此次測(cè)試結(jié)果發(fā)現(xiàn)，護(hù)理專業(yè)學(xué)生身體素質(zhì)下降較為明顯的部分有耐力、體能、爆發(fā)力，學(xué)?？稍黾酉鄳?yīng)鍛煉的課時(shí)。此外，擁有完善的基礎(chǔ)設(shè)施是增強(qiáng)大學(xué)生鍛煉主動(dòng)性的重要保障，對(duì)于鼓勵(lì)大學(xué)生參加活動(dòng)鍛煉有積極作用[12]。有研究[13]報(bào)道，健美操對(duì)女大學(xué)生的抑郁傾向有良好的緩解效果。針對(duì)護(hù)理系的同學(xué)中女生相對(duì)更多的特點(diǎn)，學(xué)校可以開設(shè)瑜伽、健美操等課程，以激發(fā)同學(xué)們的運(yùn)動(dòng)興趣。

綜上所述，大學(xué)生健康狀況與多方面的因素都息息相關(guān)，提高大學(xué)生身體素質(zhì)是需要學(xué)生、家長(zhǎng)、學(xué)校共同參與的系統(tǒng)工程[14]。本校護(hù)理專業(yè)大學(xué)生身體素質(zhì)狀況不佳的原因主要有健康意識(shí)淡薄、電子產(chǎn)品不合理使用、學(xué)習(xí)壓力大、學(xué)校監(jiān)管力度不足及設(shè)施不完善等。因此應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生健康意識(shí)、健康作息，同時(shí)學(xué)校方面注意為學(xué)生提供合理膳食，積極開展體育活動(dòng)并完善相應(yīng)體育設(shè)施，全面改善護(hù)理專業(yè)大學(xué)生健康狀況。