李鴻利

【摘要】目的：進(jìn)一步深入細(xì)致的探討和分析針對外科實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：選擇在2016年1月到2007年1月這個時間范圍內(nèi)，在我院接受治療的外科患者120例，把他們作為本次研究的研究對象，按照隨機(jī)的方法分為兩個組別，分別是對照組和觀察組，每個組各有60例患者，其中針對對照組患者所采取的是常規(guī)性的護(hù)理辦法，而對觀察組的患者所采取的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，針對兩個組別的患者的護(hù)理效果，進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的觀察并有針對性的比較分析。結(jié)果：經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者和對照組患者在住院期間所體現(xiàn)出的對于護(hù)理的服務(wù)滿意度分別達(dá)到98%，85%，健康教育了解率分別是98%，88%，兩組患者中發(fā)生不良事件的幾率分別是1%，6%，兩組患者的比較有明顯的差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對于外科患者切實有效的開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以十分明顯的提高其護(hù)理質(zhì)量，患者的護(hù)理滿意度明顯提升。

【關(guān)鍵詞】外科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；護(hù)理質(zhì)量

選擇在2016年1月到2017年1月這個時間范圍內(nèi)，在我院接受治療的120例外科患者，針對他們運用不同的護(hù)理方法，現(xiàn)在把相應(yīng)的內(nèi)容和結(jié)果總結(jié)匯報如下。資料與方法

1.1 一般資料

選擇在2016年1月到2017年1月這個時間范圍內(nèi)，在我院接受治療的外科患者一共有120例患者，其中女患者有50例，男患者有70例，他們的年齡范圍在16-90歲，他們的平均年齡是50.5歲。

1.2 方法

針對所有患者，按照隨機(jī)的方法分為兩個組別，分別是對照組和觀察組，每個組分別有60例患者。針對對照組患者所采取的是常規(guī)性的護(hù)理辦法，而觀察組患者采取的是在常規(guī)護(hù)理辦法的基礎(chǔ)上再給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主要措施表現(xiàn)為以下幾個方面：

1.2.1 護(hù)士培養(yǎng)方面

1.2.1.1 相關(guān)的護(hù)理人員要具備高度責(zé)任感和使命感

在全科護(hù)理人員中統(tǒng)一思想，對患者所提出的問題一定要耐心細(xì)致的回答，從思想意識層面，樹立為患者服務(wù)，為人民服務(wù)的意識，要認(rèn)清自己所肩負(fù)的責(zé)任，所有的工作都是為患者著想。在具體工作中要觀察細(xì)致，耐心周到，巡視要勤一點，儀態(tài)保持美感，多微笑，從根本上提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

1.2.1.2 著重加強(qiáng)技術(shù)操作和基礎(chǔ)理論技能培訓(xùn)

要有針對性的定期或不定期的安排相關(guān)護(hù)理人員積極參加形式多樣的學(xué)習(xí)活動和培訓(xùn)活動，特別是對于剛?cè)肼毜淖o(hù)士，要從基礎(chǔ)抓起，在理論知識，專業(yè)技能和其他的服務(wù)規(guī)范等方面都要切實加強(qiáng)教育培訓(xùn)，從根本上促進(jìn)整體業(yè)務(wù)素質(zhì)有質(zhì)的提升。

1.2.1.3 從安全教育等方面加強(qiáng)護(hù)士綜合素養(yǎng)

要切實有效的著重強(qiáng)調(diào)護(hù)理安全教育，確保每位護(hù)士都能夠堅持“安全第一”的基本原則，對于涉及到護(hù)理安全的因素要進(jìn)行定期排查，組織學(xué)習(xí)相關(guān)的安全知識和法律制度，在出現(xiàn)糾紛時，可以用法律武器維護(hù)自己的權(quán)益。

1.2.1.4 完善護(hù)理流程

讓各項制度貫徹落實。要把相關(guān)的流程和制度貫徹落實好，排班要人性化，合理化，有針對性的實行彈性排班的制度，在重癥患者突然增加的時候，護(hù)士長可以靈活應(yīng)變，調(diào)整護(hù)士數(shù)量，盡最大努力讓患者感受到本醫(yī)院的專業(yè)性，優(yōu)質(zhì)性的護(hù)理服務(wù)。

1.2.1.5 職責(zé)明確，保證獎懲分明

在具體實踐中，對護(hù)士實行責(zé)任包干制，讓每個人負(fù)責(zé)8到10張床位，對于所分管的患者從入院、住院、出院所有的過程都要有相應(yīng)的護(hù)士來負(fù)責(zé)，出現(xiàn)紕漏，有他來承擔(dān)。

1.2.2 患者方面

1.2.2.1 入院護(hù)理

①護(hù)士要保持微笑，熱情迎接患者并主動向患者深入細(xì)致的介紹負(fù)責(zé)醫(yī)師、病室的環(huán)境和相關(guān)的制度。②為患者把相關(guān)床具用品等準(zhǔn)備妥善，讓病人到病室之后，就可以及時有效的進(jìn)行治療和護(hù)理。及時有效的了解患者的病情情況和個性化特點，并有針對性的介紹相關(guān)疾病知識和護(hù)理常識。③針對病情比較危重的患者要準(zhǔn)備妥善搶救藥品，如吸氧設(shè)備、電監(jiān)護(hù)儀等。④與患者保持親切交流，鼓勵患者增強(qiáng)信心，建立彼此的信任。

1.2.2.2 晨、晚間護(hù)理

為患者積極構(gòu)建清靜衛(wèi)生的住院環(huán)境，結(jié)合科室特點，做好相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理，特別是在晨間和晚間要切實保證做好消毒隔離。

1.2.2.3 飲食護(hù)理

要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的囑咐，對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，協(xié)助患者喂飯，密切觀察患者進(jìn)食后所出現(xiàn)的反應(yīng)。

1.2.2.4 術(shù)前護(hù)理

①對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，細(xì)致講解手術(shù)知識和手術(shù)配合，以及術(shù)后的注意事項。②告知患者在術(shù)前應(yīng)該進(jìn)食禁飲的確切時間，務(wù)必戒煙酒。并在術(shù)前準(zhǔn)備好相應(yīng)的用品。

1.2.2.5 術(shù)后護(hù)理

手術(shù)之后，密切觀察患者的病情，如有發(fā)現(xiàn)問題，立即向主治醫(yī)師匯報，并協(xié)助處理。

1.2.2 石臥位及舒適度護(hù)理

①根據(jù)患者的具體病情，指導(dǎo)患者選擇舒服的體位，協(xié)助患者在床上適當(dāng)運動。②對病情較重的患者要密切巡視，多協(xié)助翻身，對于患者的衣物和床單要保持清潔，避免壓疝。

1.2.2.7 患者安全管理

①針對患者發(fā)生意外的危險因素要進(jìn)行有針對性的評估，做好評估單并告知患者家屬配合簽字。②患者檢查必須離開病室，就要有相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行陪檢。③針對情緒不夠穩(wěn)定的患者，要加護(hù)欄，必要時還可加上腕表佩戴以防急救。

1.2.2.8 出院護(hù)理

①患者在出院之前要對其病情展開全面的評估，在出院之后要進(jìn)行持續(xù)跟蹤，做好康復(fù)指導(dǎo)。有針對性指導(dǎo)家屬辦理相關(guān)的結(jié)帳出院手續(xù)，并做好登記工作。②針對不同患者都要有針對性的填寫滿意度調(diào)查表，然后護(hù)送患者至樓梯口，對患者床單展開消毒工作。

1.3 評價方法

①不良事件發(fā)生率：根據(jù)護(hù)士長手冊上報的記錄和科室的相關(guān)登記來展開有針對性的評價。②患者的滿意度：科學(xué)合理的應(yīng)用本院自己設(shè)計的滿意度表來展開評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

有針對性的運用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料采用X2檢驗，P<0.05，代表差異有著十分明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

針對外科的患者，進(jìn)行有針對性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，經(jīng)過認(rèn)真細(xì)致的觀察，通過一系列的調(diào)查和問卷或座談會等形式，對患者的滿意度調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在有針對性的運用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之后，患者對于外科護(hù)理工作的滿意程度從85%提升到98%，健康教育知曉程度也從88%提升到98%，其中不良事件發(fā)生的幾率也從6%降到1%，觀察組的患者所體現(xiàn)出的各項指標(biāo)都要比對照組患者好很多，差異比較明顯，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這對患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之后，沒有發(fā)生任何的醫(yī)患糾紛或護(hù)患糾紛，護(hù)患之間構(gòu)建起很好的信任關(guān)系，密切配合治療，得到領(lǐng)導(dǎo)和上級的贊許。

3 討論

從醫(yī)學(xué)角度來講，對于護(hù)理進(jìn)行深入的改革和完善，是醫(yī)院改革的重要組成部分，在醫(yī)院工作中起著重要作用。在護(hù)理過程中要求每一位護(hù)理人員要認(rèn)清當(dāng)前的形勢，具備高度的責(zé)任感和責(zé)任心，夯實自身的護(hù)理基礎(chǔ)和醫(yī)學(xué)技能，在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過程中要進(jìn)一步有效豐富護(hù)理管理的內(nèi)涵，創(chuàng)新相應(yīng)的護(hù)理方法。醫(yī)院方面要加強(qiáng)護(hù)理文化的構(gòu)建，讓文化氛圍更加濃厚，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)性的穩(wěn)定提升，為患者打造優(yōu)質(zhì)、人文、快捷和安全的就醫(yī)環(huán)境，是我院數(shù)理氣，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的品牌和特色，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得以有效的實施，更體現(xiàn)出以人為本的現(xiàn)代護(hù)理觀念，順應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式的更新和完善。

4 結(jié)語

綜上所述，對外科患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之后，患者的滿意度有極大的提升，護(hù)患之間的糾紛發(fā)生幾率明顯降低，患者對于健康教育知曉的程度也明顯升高，不良事件發(fā)生幾率大大降低，由此可見，對于外科患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，積極有效的適應(yīng)了當(dāng)前醫(yī)療改革的趨勢，值得在臨床大力推廣和深入應(yīng)用。

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