石晶

【摘要】目的：探討分析中西醫(yī)結(jié)合治療非淋病性宮頸炎（NGC）的臨床治療效果。方法：將2014年2月-2015年11月，我院收治的宮頸炎患者選取138例進(jìn)行研究，將其根據(jù)隨機(jī)分組法分為兩組，其中包括對(duì)照組（n=69例）和研究組（n=69例）。研究組行中藥清原湯聯(lián)合抗生素進(jìn)行治療，對(duì)照組患者單純給予抗生素實(shí)施治療。對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析比較。結(jié)果：研究組患者的總有效率為97.1%，對(duì)照組患者的治療總有效率為78.26%，研究組顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中藥清源湯、西醫(yī)抗生素聯(lián)合治療非淋病性宮頸炎效果顯著，有效的改善了患者的臨床癥狀，使其治療效果顯著提高，在臨床上值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；宮頸炎；非淋病性；療效

宮頸炎是婦科常見(jiàn)的疾病之一，主要發(fā)生于育齡期女性人群中，這種疾病的發(fā)生主要是解析惡性損傷、陰道感染、化學(xué)物質(zhì)的刺激等存在關(guān)系，主要感染的病原體包括鏈球菌、葡萄球菌、厭氧菌等，治療如果不及時(shí)，會(huì)對(duì)其身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響[1]。而且目前臨床上對(duì)于非淋病性宮頸炎（NGC）的治療主要采用抗生素藥物，但是現(xiàn)階段臨床上抗生素的濫用使得治療失去了一定的規(guī)范性，導(dǎo)致了病原體的耐藥性不斷的增加，抗生素的臨床治療效果也欠佳[2]。因此本次研究將2014年2月-2015年11月我院收治的宮頸炎患者選取138例進(jìn)行研究，主要分析中西醫(yī)結(jié)合治療非淋病性宮頸炎（NGC）的臨床治療效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年2月一-2015年11月我院收治的宮頸炎患者選取138例進(jìn)行研究，將其根據(jù)隨機(jī)分組法分為兩組，其中包括對(duì)照組（n=69例）和研究組（n=69例）。所有患者都經(jīng)過(guò)陰道分泌物涂片檢查確診為非淋病性宮頸炎，而且可見(jiàn)多種支原體或衣原體的存在，淋球菌呈現(xiàn)陰性。將合并有細(xì)菌性陰道疾病、滴蟲(chóng)患者以及治療前1個(gè)月患者接受過(guò)抗生素治療的患者排除。所有患者的年齡在23-55歲之間，平均年齡（42.6±6.2）歲，病程在1個(gè)月-4年，平均病程（2.3±0.6）年；所有患者的臨床癥狀主要包括下腹疼痛、白帶異常、外因瘙癢、尿道灼燒感、尿急等癥狀。所有患者都自愿參加本次研究，并且簽署了知情同意書(shū)。比較分析兩組患者的一般資料，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用西醫(yī)治療，首先對(duì)患者的病原體感染源進(jìn)行檢測(cè)，針對(duì)檢測(cè)結(jié)果選擇合理的抗生素進(jìn)行治療。其中主要包括：（1）阿奇霉素進(jìn)行口服治療，第一次每天1g，第二天起每天0.25g，連續(xù)治療7d.（2）克拉霉素進(jìn)行口服治療，每次0.25-0.5g，每天3次。對(duì)于首次發(fā)病的患者連續(xù)治療1周，復(fù)發(fā)的患者連續(xù)治療2周。（3）左旋氧氟沙星口服治療，每次0.2g，每天3次。

研究組患者在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥清原湯進(jìn)行治療。中藥清原湯的藥方組成：土茯苓30g、金銀花20g、蒲公英20g、赤芍10g、黃柏10g，紫草10g、炒白芍10g，生甘草梢6g。對(duì)于合并有尿急、尿痛、尿頻的患者應(yīng)該在上述方中加入車(chē)前子15g、竹葉15g、通草15g進(jìn)行治療；對(duì)于合并有外因瘙癢的患者應(yīng)該加入苦參12g、白鮮皮12g；合并有盆腔炎、腹痛的患者應(yīng)該加入乳香15g、敗醬草15g、紅藤10g、夏枯草10g進(jìn)行治療；合并有便溏脾虛的患者應(yīng)該將黃柏去除，加入白術(shù)10g、黃連15g實(shí)施治療；疾病時(shí)間長(zhǎng)而且傷陰的患者應(yīng)該加入玉竹12g、知母10g、沙參20g進(jìn)行治療；傷氣的患者應(yīng)該加入太子參20g、黃芪20g治療。上述所有藥方治療時(shí)將其用水煎服，分早晚服用，同時(shí)用最后一次煎藥的湯汁進(jìn)行坐浴，對(duì)外陰進(jìn)行清洗，連續(xù)治療3周（1個(gè)療程），共治療2個(gè)療程，治療期間禁止性生活，同時(shí)經(jīng)期禁止治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析比較。痊愈，表示患者的臨床癥狀全部消失，而且借助免疫層析快速檢測(cè)法對(duì)患者的分泌物進(jìn)行臨床檢測(cè)，結(jié)果中至少有2種呈現(xiàn)陰性；顯效，表示患者的臨床癥狀明顯改善，偶爾會(huì)有輕微的不適感，檢測(cè)結(jié)果中有1-2項(xiàng)呈現(xiàn)陰性；有效，表示患者的臨床癥狀有所緩解，檢測(cè)結(jié)果有1項(xiàng)呈現(xiàn)陰性；無(wú)效，表示患者的臨床癥狀沒(méi)有變化甚至有加重的現(xiàn)象，檢測(cè)結(jié)果也和治療前沒(méi)有變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，分析過(guò)程中計(jì)數(shù)資料采用Xz進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

治療后，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析比較，研究組的69例患者治療后，痊愈50例、顯效10例、有效7例、無(wú)效2例，總有效率為97.1%，對(duì)照組患者治療后，痊愈34例、顯效11例、有效9例、無(wú)效巧例，總有效率為78.26%，實(shí)驗(yàn)組顯著的高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

宮頸炎是婦科常見(jiàn)的疾病之一，是由于患者的宮頸受到損傷以及病原體的侵襲導(dǎo)致的。宮頸是幫助人體對(duì)下生殖道病原體進(jìn)入上生殖道的重要防線進(jìn)行阻止的，一般情況下宮頸管單層柱狀上皮的本身抗感染能力就比較差，一旦受到性交、分娩、流產(chǎn)、手術(shù)等機(jī)械性刺激，就會(huì)受到損傷，容易發(fā)生感染的現(xiàn)象。非淋病性宮頸炎屬于傳播性疾病，這種疾病發(fā)生的原因主要是沙眼衣原體感染范圍在40%-50%之間，而且解限支原體感染在20%-30%之間?；颊咧愿腥具@種疾病主要是性接觸感、浴巾污染、浴盆感染等引起的。這種疾病歐美國(guó)家是高發(fā)地區(qū)，但是我國(guó)的發(fā)病率也在逐漸的呈上升階段。

現(xiàn)階段臨床上對(duì)于非淋病性宮頸炎的治療主要是藥物，其中主要以抗生素為主，效果顯著，但是由于抗生素在臨床上的濫用，使得機(jī)體耐藥性不斷的增強(qiáng)，單純的抗生素根本達(dá)不到最佳的治療效果[3]。本次研究將中醫(yī)和西醫(yī)相互結(jié)合進(jìn)行治療，中醫(yī)認(rèn)為非淋病性宮頸炎屬于“淋癥”“帶下”“腹痛”的范疇[4]，導(dǎo)致這種疾病發(fā)生的原因主要是房事不干凈、攝生不慎、外染濕毒，濕濁之氣入侵導(dǎo)致的，這種疾病會(huì)對(duì)患者的陰氣造成損傷，瘀阻下焦，使得患者發(fā)生久治不愈的現(xiàn)象，而且病情遷延難治。本次研究中醫(yī)采用清原湯進(jìn)行治療，藥方中的黃連、土茯苓、金銀花、蒲公英等具有清熱解毒、祛濕消腫、止帶瀉濁的效果，車(chē)前子可以幫助患者通淋利尿，苦參、地膚子具有止癢祛濕的效果，紫草、赤芍等可以幫助患者活血化瘀，改善局部微循環(huán)，生甘草能夠益氣補(bǔ)脾、緩急止痛。對(duì)于疾病時(shí)間長(zhǎng)的患者，借助中醫(yī)辨證施治的辦法，根據(jù)患者的實(shí)際情況合理的選擇藥物進(jìn)行治療，幫助其健脾、滋陰、補(bǔ)腎、益氣等，促進(jìn)了患者的氣血流暢，使其陰陽(yáng)處于平衡狀態(tài)，最終提高了患者的抵抗力，可以有效的緩解患者的臨床癥狀，對(duì)復(fù)發(fā)起到了預(yù)防作用。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者的治療效果為97.1%，對(duì)照組為78.26%，差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P<0.05）。

綜上所述，中藥清源湯、西醫(yī)抗生素聯(lián)合治療非淋病性宮頸炎效果顯著，有效的改善了患者的臨床癥狀，使其治療效果顯著提高，在臨床上值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王瑛，王治倫.中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸炎合并持續(xù)性高危型人乳頭瘤病毒感染的臨床觀察[J].中國(guó)地方病防治雜志，2015，30（04）：311-312.

[2]王瑛，周曉榮，王治倫.中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸炎合并持續(xù)高危型人乳頭瘤病毒感染臨床觀察[J].中國(guó)地方病防治雜志，2016，31（08）：921-922.

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[4]吳帆.中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸炎合并持續(xù)性高危型人乳頭瘤病毒感染35例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，12（08）：69-70.