陳爽

摘 要：醫(yī)院文化是醫(yī)院在業(yè)務活動開展過程中逐步創(chuàng)造出來的物質成果和精神成果的總和。目前，隨著國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的推進，醫(yī)院面臨著激烈的市場競爭，這給醫(yī)院的生存和發(fā)展提出了新的問題?！叭鞯钠髽I(yè)做產品，二流的企業(yè)做技術，一流的企業(yè)做文化?！奔訌娽t(yī)院文化建設，不斷提升醫(yī)院的文化層次，積累文化資本，是促進醫(yī)院管理創(chuàng)新，實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要。

關鍵詞：檔案；醫(yī)院文化建設；作用

醫(yī)院檔案是記錄醫(yī)院發(fā)展歷程、醫(yī)院中發(fā)生的事情的最詳盡資料，其中包括對醫(yī)院中涉及的所有的人、事、物，并以不同形式記錄下來的，包括各種文字、圖標、視頻、音頻等資料。醫(yī)院檔案具有真實性和客觀性，具有其獨特的價值和優(yōu)勢，在醫(yī)院文化建設中起到了至關重要的作用，是醫(yī)院文化建設不可缺少的一部分。醫(yī)院檔案已經成為醫(yī)院文化建設的重要資料信息來源，醫(yī)院檔案可以為醫(yī)院文化建設提供真實的、客觀的、詳細的資料信息，人們可以了解到醫(yī)院歷史中的方方面面，為醫(yī)院文化建設提供依據(jù)來源。醫(yī)院檔案在推動、指導醫(yī)院文化建設方面具有重要的不可替代的作用和意義。

一、檔案與文化之間的依存關系

對于醫(yī)院管理層面而言，檔案管理和文化建設是其中的重要組成部分。醫(yī)院的檔案管理指的是在醫(yī)院相關管理體系的參與和指導之下，在長期各類醫(yī)療服務類工作、學術科研類工作、行政人力和財務管理工作以及基礎醫(yī)療設施建設過程中所生成的各類檔案的綜合，其不僅是醫(yī)院在長期發(fā)展建設過程中所有業(yè)務范疇的有效憑證，更是其所取得一定成果的真實記錄，是能夠對醫(yī)院建設和發(fā)展起到重要推動作用的資料。相對于此，醫(yī)院文化則主要是意識層面的體現(xiàn)，指的是醫(yī)院在長期科研、人員管理以及醫(yī)療實踐過程中逐漸形成的，具有一定意識體系和價值觀的，為廣大醫(yī)務人員所熟知和推崇的價值觀念與行為準則。通過對這兩則概念的闡釋不難發(fā)現(xiàn)，其在內涵上具有一定的關聯(lián)性。事實上，醫(yī)院文化生成于一切的檔案之中，而醫(yī)院檔案則是其文化的一種外在表現(xiàn)形式。因此，要想讓醫(yī)院檔案參與到醫(yī)院的文化建設過程中來，并起到積極的推動作用，就必須充分認識到醫(yī)院文化對于豐富醫(yī)院檔案管理的積極意義，意識到其技術革新、開發(fā)科研的過程對于醫(yī)院檔案能夠更加便捷、有效地服務于文化建設的積極作用。

二、檔案在醫(yī)院文化建設中的作用

（1）承前啟后

任何文化意識的生成本身就是一個量變到質變的過程。對于醫(yī)院文化建設而言，它需要不斷繼承和傳播醫(yī)院先進文化，不斷汲取來自醫(yī)學前輩的科研成果與精華。而醫(yī)院檔案作為醫(yī)院發(fā)展歷程以及學術科研的重要記錄載體，其大量的文字內容當中，匯聚了前輩們留下的重要學術研究成果與治療經驗。通過分析比較檔案中保存的各類技術與案例，將會形成醫(yī)院文化建設的一個重要標準。這些內容可以作為醫(yī)療人員日常的培訓材料，不但有助于提升各科室職工的團隊協(xié)作能力、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神，還能促進醫(yī)院打造醫(yī)德高尚、醫(yī)術高超的醫(yī)療隊伍。

（2）醫(yī)院檔案在醫(yī)院文化建設中起著指導作用

醫(yī)院文化是醫(yī)院進行精神文明建設的重要組成部分，對于團結醫(yī)務工作人員、宣傳醫(yī)院行為理念具有十分重要的作用。醫(yī)院文化一般都是由醫(yī)院的管理者提出的，然后廣泛傳播，促使醫(yī)院的全體醫(yī)護人員貫徹執(zhí)行，以便于在醫(yī)院內部營造濃厚的文化氛圍，將核心精神文化發(fā)展為醫(yī)院全體員工的共同的信念。在醫(yī)院文化建設的過程中，院長是醫(yī)院最高的管理者，作為決策的制定者，對于文化的傳播與發(fā)展具有舉足重輕的作用。院長不僅是精神文化的設計者，而且還是醫(yī)院文化實踐的領導者。然而文化的傳播與發(fā)展，則需要管理者對醫(yī)院的歷史文化有充分的理解，只有這樣，才能根據(jù)醫(yī)院的實際情況設計出合乎情理且符合醫(yī)院的文化概念。因此，醫(yī)院檔案便發(fā)揮了重要作用，為管理者提供最真實的醫(yī)院歷史發(fā)展歷程及各項信息，從而為醫(yī)院的文化建設提供行之有效指導。

（3）檔案信息資源有利于醫(yī)院文化的傳播與交流

在當今信息、知識的傳播與交流途徑中，借助現(xiàn)代信息技術的書面交流可以不受時間、空間的限制，使信息、知識的傳遞速度加快，傳播范圍更廣，發(fā)生信息損耗或失真的幾率更小，檔案信息資源有利于及時記錄信息、沉淀知識。可見，文件是傳播、交流和共享知識的主要媒介。檔案管理一向關注提高文件流轉的效率，這有力地促進了醫(yī)院文化知識的傳播、交流與共享。構建和諧醫(yī)院需要繁榮發(fā)展文化事業(yè)，滿足職工日益增長的精神文化需求。醫(yī)院檔案部門要充分利用檔案部門豐富的檔案資源，利用院內多媒體技術、網絡技術等先進的科技手段，快速將公眾關心的有關檔案工作的熱點信息及時傳播出去，為醫(yī)院職工提供積極健康向上的精神食糧，營造良好的醫(yī)院風氣，擴大宣傳工作的影響范圍和深度。

（4）醫(yī)院檔案的推動作用

檔案不僅可以記錄文化，還可以將文化進行整理整合，使文化得到增值。醫(yī)院檔案全面地記錄著醫(yī)院發(fā)展過程中的事情，并以最直接、最原始的方式將醫(yī)院文化的發(fā)展歷程形象地展現(xiàn)出來。隨著科學技術的發(fā)展，人們對精神文化方面的追求也日益增長，這就要求醫(yī)院適應新時代新形勢的要求，加大醫(yī)院文化建設的發(fā)展力度。醫(yī)院檔案在這個發(fā)展的過程中發(fā)揮著獨特的作用，醫(yī)院要加強對檔案的管理完善，將零散的檔案資料更加科學化、系統(tǒng)化地展現(xiàn)、保存，不僅可以方便地查看醫(yī)院在各個時期階段的具體事情，還可以為醫(yī)院的文化建設提供必要的依據(jù)。經過幾十年甚至幾百年的積累，醫(yī)院檔案的數(shù)量會極其多，要想對醫(yī)院檔案進行整理和科學管理，首先要對醫(yī)院各個時期的檔案進行梳理和管理，尤其是要重視歷史上記錄下來的信息和資料。如此龐大的整理工作，對醫(yī)院檔案管理人員的要求非常高，不僅要求管理人員具有強硬的自身素質，還要有高超的檔案管理能力。

總之，檔案對醫(yī)院文化建設起著積極的作用，醫(yī)院檔案不僅記錄著文化建設的發(fā)展，同時其自身也是醫(yī)院文化建設的內在組成，是醫(yī)院文化建設的基礎，又是醫(yī)院文化建設的催化劑。因此，筆者認為從事醫(yī)院檔案工作要履行好醫(yī)院檔案的收藏、管理職責，為發(fā)揮醫(yī)院文化建設服務。要體現(xiàn)醫(yī)院檔案部門是醫(yī)院文化建設的重要基地，必須加強檔案人才隊伍建設，強化檔案業(yè)務管理，加強檔案的開發(fā)利用，充分發(fā)揮檔案信息資源的優(yōu)勢，服務于醫(yī)院文化建設，使醫(yī)院檔案資源成為弘揚醫(yī)院精神、培育醫(yī)院價值觀、增強醫(yī)院凝聚力的有源活水，為提高醫(yī)院的活力和競爭力服務。

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