戴藝純

一、PBL教學(xué)模式與一貫通護(hù)理教學(xué)

PBL教學(xué)模式，又稱問(wèn)題式學(xué)習(xí)模式。其要求學(xué)生在教師的引導(dǎo)下，不斷提出問(wèn)題、思考問(wèn)題、解決問(wèn)題，最終達(dá)到吸收知識(shí)的目的[1]。一貫通護(hù)理教學(xué)中的“貫通”，指中職與高職知識(shí)的貫通。護(hù)理教學(xué)知識(shí)，是前人在護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)對(duì)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，而積累的各項(xiàng)知識(shí)[2]。在臨床中，具有廣泛適用性。因此，利用一貫通護(hù)理教學(xué)方式教學(xué)，能有效提高學(xué)生的技能掌握水平。

二、PBL教學(xué)模式在中職一貫通護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用實(shí)踐及效果

（一）PBL教學(xué)模式的應(yīng)用

1.課前引導(dǎo)

教學(xué)前，護(hù)理教師應(yīng)采用PBL教學(xué)法式，通過(guò)提問(wèn)的方式，對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)。以“下肢深靜脈血栓的預(yù)防”為例，引導(dǎo)方法如下：

（1）由教師提問(wèn)：“同學(xué)們，長(zhǎng)期臥床患者有什么特點(diǎn)呢？”

（2）當(dāng)學(xué)生回答后，教師應(yīng)繼續(xù)追問(wèn)：“長(zhǎng)期臥床容易導(dǎo)致的并發(fā)癥有哪些？”

（3）待學(xué)生回答完成后，教師應(yīng)提問(wèn)：“導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生下肢深靜脈血栓的危險(xiǎn)因素是什么呢？”采用上述方式進(jìn)行課前引導(dǎo)，不僅能夠使學(xué)生的思維得以活躍，且能夠?qū)⑵渥⒁饬ξ秸n堂中來(lái)，并引出本節(jié)課的主題——下肢深靜脈血栓的預(yù)防。

2.課中討論

在教學(xué)過(guò)程中，教師可為學(xué)生提供病例，要求學(xué)生通過(guò)討論的方式，制訂護(hù)理方案。以“機(jī)械通氣患者的護(hù)理”為例，討論方法如下：

（1）由教師為學(xué)生提供案例：楊某，女，82歲，于2017年12月1日入院，主訴呼吸困難。經(jīng)檢查，確診為呼吸衰竭合并肺部感染?？紤]給予機(jī)械通氣、化痰、維持酸堿平衡。請(qǐng)問(wèn)，該患者應(yīng)如何護(hù)理？

（2）教師將學(xué)生以6人為一小組，要求小組內(nèi)成員自行分工，制訂護(hù)理方案。采用上述方式進(jìn)行一貫通護(hù)理教學(xué)，能夠使學(xué)生獲得更多的討論以及思考時(shí)間，使學(xué)生能夠充分了解到自己的不足，并使其團(tuán)隊(duì)合作能力得以提升。

3.總結(jié)提高

當(dāng)課堂即將結(jié)束后，為使中高職護(hù)理知識(shí)得以貫通，教師應(yīng)積極帶領(lǐng)學(xué)生總結(jié)知識(shí)，并對(duì)知識(shí)進(jìn)行升華。同樣以“機(jī)械通氣患者的護(hù)理”為例，總結(jié)方法如下：

（1）由教師為學(xué)生總結(jié)簡(jiǎn)單的知識(shí)。

（2）由教師分別評(píng)價(jià)每一小組的護(hù)理方案。

（3）鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行提問(wèn)，知識(shí)點(diǎn)包括但不限于中職課本知識(shí)。

（4）由教師為學(xué)生一一解答問(wèn)題，使學(xué)生的護(hù)理知識(shí)掌握能力能夠得到進(jìn)一步的提高。

（二）PBL教學(xué)模式的應(yīng)用效果

A中職院校一貫通護(hù)理教學(xué)中PBL教學(xué)模式的應(yīng)用效果如下：

（1）學(xué)生成績(jī)：PBL教學(xué)模式應(yīng)用前，學(xué)生護(hù)理知識(shí)平均分為（80.59±4.58）分。PBL教學(xué)模式應(yīng)用后，學(xué)生護(hù)理知識(shí)平均分為（98.88±7.46）分。兩者對(duì)比，后者成績(jī)更高。

（2）學(xué)生滿意度：PBL教學(xué)模式應(yīng)用前，44例學(xué)生中，對(duì)教學(xué)方法滿意者共30例，滿意度68.18%。PBL教學(xué)模式應(yīng)用后，44例學(xué)生中，對(duì)教學(xué)方法滿意者共43例，滿意度97.73%。兩者對(duì)比，后者滿意度更高。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，A中職院校將中高職知識(shí)相結(jié)合，借助PBL模式，展開(kāi)了護(hù)理教學(xué)，不僅提高了學(xué)生的護(hù)理成績(jī)，也使其教學(xué)滿意度得到了明顯的提升。這表明PBL教學(xué)模式在中職一貫通護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，取得了良好的效果。我國(guó)各中職院校可參考A院校的經(jīng)驗(yàn)，在確定人才培養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，應(yīng)用PBL模式進(jìn)行課前引導(dǎo)、課中討論以及課后總結(jié)，使人才培養(yǎng)水平得以進(jìn)一步提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]李 獻(xiàn)，王紅巧，孫立榮，等.基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)用[J].青島大學(xué)學(xué)報(bào)，2018（2）.

[2]彭閃菲，陳燕芬.探討護(hù)理教學(xué)小組輔助下醫(yī)院護(hù)理教學(xué)管理模式效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018（6）.