張正修

俗話說“傷筋動骨一百天”。意思是說，一旦出現(xiàn)筋骨損傷，想完全恢復健康，需要一個長期調(diào)養(yǎng)的過程，所謂一百天，只是一個模糊的概念。在康復期間，除了在醫(yī)生指導下進行必要的治療和康復訓練外，中醫(yī)還有獨特的辨證飲食調(diào)理方法，根據(jù)患者病癥部位、傷情變化、恢復階段等不同情況，合理應用藥膳，能起到幫助身體康復得更好、更快的作用。

藥膳即藥材與食材相配伍，或用亦食亦藥品種制作的美食，是中國傳統(tǒng)的醫(yī)學知識與烹調(diào)經(jīng)驗相結(jié)合的產(chǎn)物。它“寓醫(yī)于食”，既將藥物作為食物，又將食物賦以藥用，藥借食力，食助藥威，二者相輔相成，相得益彰；既具有較高的營養(yǎng)價值，且色香味俱佳，美昧可口，又可防病治病、保健強身、延年益壽。對于筋骨損傷者，中醫(yī)把“筋”和“骨”放在同等重要的地位來看待?！皞顒庸且话偬臁逼鋵崈H僅是“筋骨并重”調(diào)治原則的部分體現(xiàn)。中醫(yī)治療筋骨的損傷，還需要根據(jù)病人的年齡、職業(yè)、傷情、骨折部位、身體狀況等具體分析，合理進行治療和康復。其中非常重要的一環(huán)是飲食調(diào)理。

骨折愈合主要分早（化瘀消散）、中（祛瘀生新）、晚（骨痂生長）三個階段。飲食調(diào)養(yǎng)要根據(jù)病情的發(fā)展，配以不同的藥物和食物，起到促進血腫吸收或骨痂生成的作用。在不同康復階段，應用藥膳的配方也不同。

早期（1～2周）

受傷部位瘀血腫脹，經(jīng)絡(luò)不通，氣血阻滯。此期治療以活血化瘀、行氣消散為主。中醫(yī)認為，“瘀不去則骨不能生”“瘀去新骨生”?？梢?，消腫散瘀為筋骨損傷修復的第一措施。原則上以飲食清淡和活血散結(jié)消腫為主，可供選擇的食材有蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等；忌食酸辣、燥熱、油膩之物，尤不可過早施以肥膩滋補之品，否則會使瘀血積滯，難以消散，必致拖延病程，使骨痂生長遲緩，或影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復。以下藥膳可供選擇。

海帶龍骨湯豬脊骨500克，海帶（閩南生海帶）100克，老酒、姜、精鹽各適量。生海帶洗干凈，用開水燙洗一遍備用；豬脊骨加水煮沸，撇去浮沫，加入姜片、老酒，小火燉熟。熟后加入海帶，再煮5-10分鐘，放入鹽調(diào)味后煮沸即起。功能活血化瘀、散結(jié)止痛。適用于骨折脫位等損傷早期，經(jīng)常食用有調(diào)和氣血、增加營養(yǎng)、強筋壯骨、活血散結(jié)消腫的作用。

豬血湯豬血250克，蔥、姜、精鹽各適量。豬血塊切成小塊，人大碗中，加蔥、姜和少許精鹽，隔水蒸熟，分次食用。功能行血、祛瘀。適用于骨折早期局部腫脹、瘀血嚴重者。

歸七肉鴿湯三七3克，當歸10克，鴿子1只，冰糖2粒，食鹽2克。共入鍋中，加水燉至鴿子熟爛，湯肉并進，每日1次，連續(xù)7-10天。功能活血止血、消腫止痛。適用于骨折早期，局部腫脹疼痛者。

祛瘀生新湯三七片12克，生地黃30克，大棗4枚，瘦肉300克。共入鍋中，加水燉至肉熟爛，湯肉并進，早晚各溫服一小碗。功能活血化瘀、涼血止痛。適用于創(chuàng)傷骨折早期或手術(shù)手法復位后體內(nèi)有瘀，積瘀化熱者。

中期（2～4周）

此時傷處瘀腫已大部分吸收。此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主。飲食上建議由清淡轉(zhuǎn)為適當?shù)母郀I養(yǎng)補充，以接骨續(xù)筋、促進骨痂生長兼活血化瘀，滿足骨痂生長的需要?？稍诔跗诘氖匙V上加以適量骨頭湯及川七煲雞、動物肝臟之類，補給更多的維生素A、D和鈣及蛋白質(zhì)。

四物菜鴨湯菜鴨（閩南菜鴨）1只，四物（當歸、川芎、白芍、熟地）各10克。先將鴨子去毛剖腹，去內(nèi)臟，洗凈，切成小塊，加水煮沸，撇去浮沫，煮半小時，然后加入四物煮成湯服用。功能和營止痛、活血補血。適用于骨折中后期，局部脹痛不退者。

黑豆枸杞龍骨湯豬脊骨500克，牛角黑豆250克，枸杞30克，老酒、精鹽各適量。豬脊骨加水煮沸后，撇去浮沫，加黑豆及黃酒、精鹽，文火煲燉約30分鐘。豬脊骨煮爛熟后分次食用。功能接骨續(xù)筋，經(jīng)常食用可強筋壯骨，適用于骨折中后期促進骨痂愈合速度。

枸杞墨魚烏雞湯枸杞50克，墨魚干10克，烏骨雞1只。枸杞洗凈備用，墨魚干浸水切片備用；將烏骨雞活殺，去毛及內(nèi)臟，剁成塊，置鍋中，加清水1000毫升，急火煮開，撇去浮沫，加枸杞、墨魚干、黃酒。文火煲燉30分鐘，分次食用。功能強筋養(yǎng)血、續(xù)骨。適用于骨折中后期，有促進骨痂生長的作用。

后期（5周以上）

受傷5周以后，損傷部位瘀腫基本吸收，已經(jīng)開始有骨痂生長，此為骨折后期。治療宜補，通過補益肝腎和氣血，促進更牢固的骨痂生成；以及舒筋活絡(luò)，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運動，恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等。有條件者可以在醫(yī)生指導下選用以下食療藥膳。

八珍豬腳湯八珍加味藥包（當歸、川芎、熟地、炒白芍、黨參、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草、桂皮）、豬腳。入鍋加水一起煲湯。補益氣血。用于骨折術(shù)后康復的輔助治療，適宜氣血不足的人，也可用于產(chǎn)后、術(shù)后的調(diào)養(yǎng)。孕婦慎用。使用前請咨詢醫(yī)師或藥師。

四神豬肚湯四神藥包（蓮子、山藥、芡實、茯苓）、瘦肉、豬肚。入鍋加水一起煲湯。健脾、利水寧心。適宜脾胃虛弱的人，也可用于產(chǎn)后、術(shù)后的調(diào)養(yǎng)。孕婦慎用。使用前請咨詢醫(yī)師或藥師。

復元粥復元藥包（山藥、肉蓯蓉、菟絲子、核桃仁）、瘦羊肉、羊脊骨、粳米、蔥白、生姜、花椒、大茴香、黃酒。一起加水煮粥。溫補腎陽。適宜適合畏寒肢冷、陽氣不足的人，尤其適合老年人四肢不溫的冬季進補。陰虛火旺的人禁用；感冒發(fā)熱禁用。使用前請咨詢醫(yī)師或藥師。

強筋壯骨湯壯骨藥包（熟地、杜仲、枸杞、肉蓯蓉）、豬脊骨。一起入鍋加水煲湯。補益肝腎，強健筋骨。適宜老年骨質(zhì)疏松、腎氣不足、腰膝酸軟、久病體虛的人。感冒發(fā)熱者禁用。使用前請咨詢醫(yī)師或藥師。