□ 宋晨萌 嚴(yán)學(xué)敏 閆妮 姚慧芳 王彤（山西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 山西 太原 030000）

1、選題背景及意義

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人才競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，大學(xué)生將面臨著社會(huì)、工作和生活的多重壓力，大學(xué)生的身體素質(zhì)將是承受各種壓力的重要基礎(chǔ)。大學(xué)階段是身體素質(zhì)和心理素質(zhì)健康發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,大學(xué)生體魄強(qiáng)健、意志堅(jiān)強(qiáng)、充滿活力不僅是一個(gè)民族生命力旺盛、社會(huì)進(jìn)步的體現(xiàn)，也是社會(huì)健康發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)和衡量一個(gè)國(guó)家綜合國(guó)力的重要指標(biāo)。2002年8月，教育部和國(guó)家體育總局聯(lián)合下發(fā)了[2002]12號(hào)文件，要求“2003年新學(xué)年開始，所有高等院校實(shí)施《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》”，并于2014年開始實(shí)施新版《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》，在此過程中，大學(xué)生不能正確理解體育健康測(cè)試的意義、體育健康測(cè)試監(jiān)測(cè)結(jié)果缺乏有效的反饋途徑、大學(xué)生體質(zhì)健康的宣傳教育工作滯后等問題不斷涌現(xiàn)。此外，多項(xiàng)研究表明，大學(xué)生身體素質(zhì)呈現(xiàn)整體下降的趨勢(shì)，對(duì)大學(xué)生體育健康測(cè)試的意義認(rèn)識(shí)不夠，相當(dāng)一部分同學(xué)存在著厭煩、焦慮甚至恐懼的心理，部分同學(xué)在測(cè)試前一到兩周的時(shí)間進(jìn)行突擊訓(xùn)練，對(duì)體育健康測(cè)試的重視程度普遍偏低。覃立嵩等通過對(duì)江蘇大學(xué)大學(xué)生體育健康測(cè)試的研究發(fā)現(xiàn)，11.35%學(xué)生幾乎不參與或偶爾參與課外體育鍛煉，在一周的時(shí)間中，參加3次或者更多次課外體育鍛煉的學(xué)生僅占總?cè)藬?shù)的三分之一，以性別分組，進(jìn)行體育鍛煉頻率的差異性分析，研究發(fā)現(xiàn)男生的體育鍛煉習(xí)慣要明顯好于女生，有超過四分之一的學(xué)生每次單次參與課外體育鍛煉持續(xù)時(shí)間不足半小時(shí)，過半的大學(xué)生持續(xù)時(shí)間在半小時(shí)到一小時(shí)，單次體育鍛煉的時(shí)間達(dá)到一小時(shí)以上的學(xué)生不足四分之一。李建輝等通過高校實(shí)施《大學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的現(xiàn)狀分析發(fā)現(xiàn)，阿壩師專98.46%的學(xué)生不了解《標(biāo)準(zhǔn)》的測(cè)試內(nèi)容、指標(biāo)、方法，97.08%的學(xué)生對(duì)檢測(cè)程序、測(cè)試儀器的概念模糊，學(xué)生體質(zhì)狀況十分堪憂。醫(yī)學(xué)生作為國(guó)家未來醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的主力軍，醫(yī)學(xué)生的身體素質(zhì)關(guān)系到我國(guó)未來醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)，關(guān)系到國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生的服務(wù)水平，關(guān)系到每個(gè)公民的身心健康，然而，由于醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)極其繁重，能夠用來參加體育鍛煉的時(shí)間太少，醫(yī)學(xué)生的體育健康素質(zhì)呈現(xiàn)整體下滑趨勢(shì)，情況不容樂觀。通過對(duì)醫(yī)學(xué)生體育健康測(cè)試的知識(shí)、態(tài)度、行為的調(diào)查，全面了解醫(yī)學(xué)生對(duì)體育健康測(cè)試及體育運(yùn)動(dòng)相關(guān)理論知識(shí)的掌握情況、對(duì)于體育健康測(cè)試和參加體育鍛煉的態(tài)度、以及在體育鍛煉和體育健康測(cè)試方面行為上的變化。本研究將有助于提高醫(yī)學(xué)生體育健康測(cè)試及相關(guān)體育運(yùn)動(dòng)的理論水平，改善醫(yī)學(xué)生對(duì)體育鍛煉及體育健康測(cè)試的態(tài)度，有助于促進(jìn)醫(yī)學(xué)生積極參加學(xué)校組織的各項(xiàng)體育活動(dòng)，整體提高醫(yī)學(xué)生的身體素質(zhì)，讓參加各項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)在高等醫(yī)學(xué)院校蔚然成風(fēng)。

2、研究對(duì)象與研究方法

2.1、研究對(duì)象

山西醫(yī)科大學(xué)2014級(jí)、2015級(jí)、2016級(jí)的972名本科在校學(xué)生，涉及6個(gè)專業(yè)，其中包括預(yù)防醫(yī)學(xué)、生物制藥和公共事業(yè)管理3個(gè)非臨床專業(yè)464名；臨床一系、麻醉和口腔醫(yī)學(xué)三個(gè)臨床專業(yè)508名。參與調(diào)查的同學(xué)整體情況如下表。

表1 調(diào)查學(xué)生性別、年級(jí)分布情況

2.2、調(diào)查問卷的回收情況

整合相關(guān)文獻(xiàn)和各方意見及建議，編制《醫(yī)學(xué)生體育健康測(cè)試知識(shí)、態(tài)度及行為的調(diào)查問卷》，主要包括：個(gè)人基本信息：性別、年級(jí)、專業(yè)等；體育健康測(cè)試的理論知識(shí)：如測(cè)試的及格線，優(yōu)秀線，各項(xiàng)測(cè)試的規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)；體育健康測(cè)試的態(tài)度：對(duì)體育健康測(cè)試的認(rèn)識(shí)及重視程度；體育健康測(cè)試的行為：體育測(cè)試前有無積極準(zhǔn)備，平時(shí)是否參加體育運(yùn)動(dòng)，參加體育鍛煉的項(xiàng)目，參加體育斷糧的強(qiáng)度；對(duì)《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》和學(xué)校體育教學(xué)模式改革的相關(guān)意見和建議。

采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣的方法，按照年級(jí)分層（2014級(jí)、2015級(jí)、2016級(jí)），再按照臨床專業(yè)和非臨床專業(yè)分為兩層，每層分別隨機(jī)抽取2個(gè)班級(jí)，對(duì)于抽中的班級(jí)的所有學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷1000份，回收1000份，對(duì)回收的問卷進(jìn)行信、效度檢驗(yàn)后，合格問卷972份。

2.3、分析方法

對(duì)體育健康測(cè)試水平、參加體育鍛煉情況、體育健康測(cè)試?yán)碚撍?、體育健康測(cè)試重視程度等方面進(jìn)行描述性分析，采用 檢驗(yàn)分析進(jìn)行組間比較。所有的統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均為雙側(cè)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。以上分析均通過SPSS18.0軟件完成。

3、調(diào)查結(jié)果

3.1、對(duì)體育健康測(cè)試的知識(shí)層面分析

大學(xué)生健康體育測(cè)試分為體重指數(shù)、肺活量、50米跑、800米(女)/1000米(男)耐力跑、坐位體前屈、立定跳遠(yuǎn)及仰臥起坐(女)/引體向上(男)共七項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目，不同的項(xiàng)目反映不同的身體機(jī)能。本研究醫(yī)學(xué)生對(duì)健康體育測(cè)試相關(guān)知識(shí)的了解程度結(jié)果顯示，只有0.90%的學(xué)生對(duì)此不清楚測(cè)試項(xiàng)目有哪些,30%的學(xué)生不知道800米(女)/1000米(男)耐力跑的要領(lǐng)。大學(xué)生里知道并了解《全民健身計(jì)劃綱要》理論及內(nèi)容人數(shù)僅僅只有138人，占總數(shù)的14.20%，所占比例較低。

3.2、對(duì)體育健康測(cè)試的態(tài)度層面分析

對(duì)體育健康測(cè)試的態(tài)度調(diào)查結(jié)果顯示，在測(cè)試來臨前女生比男生更焦慮(x2=15.002，P＜0.001)；高年級(jí)比低年級(jí)更重視體育健康測(cè)試(x2=12.571，P＜0.05)；臨床專業(yè)比非臨床專業(yè)更在意自己的體育測(cè)試成績(jī)(x2=18.054，P＜0.05)。有47.53%的同學(xué)認(rèn)為體育測(cè)試成績(jī)不及格影響畢業(yè)這一政策不合理，36.78%的學(xué)生希望取消大學(xué)生體育健康測(cè)試。39.33%的學(xué)生不重視自己的體育測(cè)試成績(jī)，并認(rèn)為只要及格就好。

3.3、對(duì)體育健康測(cè)試的行為層面分析

不同性別日常鍛煉的情況不同，可以看出男生比女生的頻次和鍛煉時(shí)間總體高于女生。如下表。

表2 不同性別學(xué)生鍛煉頻次

表3 不同性別學(xué)生鍛煉時(shí)間

高年級(jí)的鍛煉頻次和鍛煉時(shí)長(zhǎng)高于低年級(jí)，并且2014級(jí)學(xué)生因?yàn)轶w育健康測(cè)試而養(yǎng)成日常鍛煉的學(xué)生有僅34人。當(dāng)自己出現(xiàn)一項(xiàng)測(cè)試不合格時(shí)，有23.15%的人會(huì)在平時(shí)的鍛煉中加強(qiáng)訓(xùn)練，41.37%的人認(rèn)為只要總體成績(jī)及格就好。只有12.55%的學(xué)生會(huì)積極報(bào)名參加學(xué)校運(yùn)動(dòng)會(huì)。

4、討論醫(yī)學(xué)生體育健康意識(shí)和體育運(yùn)動(dòng)行為的現(xiàn)狀

4.1、缺乏體育健康意識(shí)，不重視體育鍛煉

由于現(xiàn)代生活方式的改變，尤其是互聯(lián)網(wǎng)的普及，各種電子產(chǎn)品的使用，很多學(xué)生喜歡上網(wǎng)、玩游戲、玩手機(jī)等，很少去室外參加體育鍛煉，缺乏體育健康的意識(shí)，身體素質(zhì)普遍比較差。學(xué)生沉迷于網(wǎng)絡(luò)的現(xiàn)象比較多，容易消耗過多精力，影響精神健康。學(xué)生在大學(xué)期間是強(qiáng)身健體的重要時(shí)期，忽視體育運(yùn)動(dòng)，不利于學(xué)習(xí)和工作。很多學(xué)生主動(dòng)參加體育活動(dòng)的意識(shí)不高，缺乏終身體育的意識(shí)，大部分參加體育活動(dòng)只是為了應(yīng)付課程，沒有明確的體育目的。

4.2、缺乏心理健康意識(shí)

學(xué)生的生理發(fā)展已經(jīng)成熟，但是心理上往往不一定成熟，由于各種因素的影響，比如社會(huì)因素、生理因素等，學(xué)生心理容易出現(xiàn)失衡，心理不健康的問題。新入學(xué)的學(xué)生對(duì)環(huán)境不適應(yīng)，容易出現(xiàn)心理問題。即將畢業(yè)的學(xué)生，在求職方面遇到難題，也會(huì)出現(xiàn)心理失衡的問題。大學(xué)生活里的人際關(guān)系問題等，都會(huì)使學(xué)生出現(xiàn)心理問題。學(xué)生無法及時(shí)調(diào)整心態(tài)，不利于他們的健康發(fā)展。

4.3、缺乏良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣

學(xué)生們除了不重視體育鍛煉，往往也沒有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，不利于學(xué)生的身體健康。如今熬夜成為學(xué)生的普遍現(xiàn)象，沒有合理安排睡眠時(shí)間，不僅影響學(xué)生的身體健康，也影響學(xué)生的學(xué)習(xí)。很多學(xué)生飲食不均衡，飲食結(jié)構(gòu)不合理，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)問題，加上沒有體育健康的意識(shí)，身體處于亞健康狀態(tài)。

5、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生體育健康體育運(yùn)動(dòng)的對(duì)策

5.1、樹立正確的體育健康意識(shí)

在體育教學(xué)中，要重視對(duì)學(xué)生體育健康意識(shí)的引導(dǎo)，使學(xué)生樹立正確的體育健康意識(shí)。大學(xué)體育課程要充分利用有利的條件，對(duì)學(xué)生進(jìn)行體育價(jià)值觀、體育興趣的培養(yǎng)，培養(yǎng)他們終身體育的意識(shí)。要培養(yǎng)學(xué)生的體育愛好，使學(xué)生改變對(duì)互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)等電子產(chǎn)品的依賴，學(xué)生雖然沒有精通的體育項(xiàng)目，但是一般有感興趣的項(xiàng)目，要鼓勵(lì)學(xué)生積極參與，選擇正確的鍛煉方法。同時(shí)，大學(xué)體育教育要重視對(duì)學(xué)生良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)，學(xué)生進(jìn)行基本的健康知識(shí)普及，使學(xué)生樹立正確的健康觀念。

培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)交往與合作能力，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成自主進(jìn)行體育鍛煉的習(xí)慣，不僅使學(xué)生對(duì)自身的身體健康重視程度和認(rèn)知態(tài)度有了提高，而且轉(zhuǎn)變了學(xué)生上體育課的態(tài)度，也培養(yǎng)了學(xué)生對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的熱愛，最終端正了學(xué)生對(duì)體質(zhì)測(cè)試的態(tài)度和認(rèn)識(shí);同時(shí)，教師通過課改養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)捏w育工作態(tài)度，使個(gè)人科研能力和職業(yè)素養(yǎng)也同步提升，能更好投身于學(xué)校每年開展的學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試工作當(dāng)中。

5.2、鼓勵(lì)學(xué)生參加體育活動(dòng)

要鼓勵(lì)學(xué)生積極參加體育活動(dòng)，體育教學(xué)中要注重對(duì)學(xué)生體育理論知識(shí)，以及體育運(yùn)動(dòng)技能的培養(yǎng)，提高學(xué)生的體育能力，引導(dǎo)學(xué)生正確的體育運(yùn)動(dòng)行為。在體育教學(xué)活動(dòng)中，不僅要培養(yǎng)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)技能，還要培養(yǎng)學(xué)生的自我鍛煉能力、自我評(píng)價(jià)能力等。學(xué)校要積極開展一系列的體育競(jìng)賽活動(dòng)，或者班級(jí)集體的體育競(jìng)賽活動(dòng)，使每個(gè)學(xué)生都能參與到體育活動(dòng)中去。在體育鍛煉中，要注意鍛煉的方式，避免用力過度，對(duì)身體造成損傷。學(xué)校、各系部需加大宣傳力度，利用學(xué)校相關(guān)媒介，通過教師、班主任的正確引導(dǎo)來提升學(xué)生體質(zhì)側(cè)試的重視。只有學(xué)生自身改變對(duì)體質(zhì)側(cè)試的態(tài)度和理解，促使學(xué)生樹立健身意識(shí)和積極鍛煉的習(xí)慣，才能確保體質(zhì)測(cè)試工作更好開展。

5.3、大學(xué)生要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)

學(xué)生要有積極樂觀的心態(tài)，要保持學(xué)習(xí)的積極性和興趣。要及時(shí)消除不良的心理問題，積極參加體育活動(dòng)，緩解心理壓力，同時(shí)更好地與師生交往。學(xué)生要有自己的計(jì)劃和目標(biāo)，重視體育鍛煉，正確認(rèn)識(shí)自我，積極學(xué)習(xí)新的知識(shí)，融入集體生活。要意識(shí)到體育健康意識(shí)和體育運(yùn)動(dòng)行為的重要性，有身體健康和心理健康的理念，要及時(shí)表達(dá)和發(fā)泄負(fù)面情緒，積極進(jìn)入人際交往中，與同學(xué)保持良好的交流和合作。充分利用各種方式學(xué)習(xí)知識(shí)，提高自己的綜合素質(zhì)，更好地適應(yīng)大學(xué)生活。

5.4、完善基礎(chǔ)設(shè)施和大學(xué)生體育課程

學(xué)校要重視體育基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，完善學(xué)生的體育課程。大學(xué)體育課程應(yīng)該以健康教育為中心，將終身體育作為課程教學(xué)的指導(dǎo)思想閻。學(xué)生的體育課程設(shè)置要豐富多彩，包括一些新興的項(xiàng)目、體育欣賞課、體育健康實(shí)踐課、保健課等，也可以開設(shè)體育俱樂部，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)體育、進(jìn)行體育活動(dòng)的興趣。學(xué)校要增加資金的投入，完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，建立健身房、球類專業(yè)館等。同時(shí)，在體質(zhì)側(cè)試的過程中，學(xué)校及體質(zhì)側(cè)試工作人員只有確保體側(cè)工作各個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)范性，才能確保體質(zhì)側(cè)試的數(shù)據(jù)更誰確，讓學(xué)生的體質(zhì)側(cè)試成績(jī)更有保障。學(xué)校方面應(yīng)做到側(cè)試場(chǎng)的封閉性和統(tǒng)一性，讓場(chǎng)地保持干凈、平整、敞亮的狀態(tài);確保器材統(tǒng)一、精確，并在側(cè)試前和側(cè)試過程中檢查校對(duì)、正確使用器材，注意器材的更新?lián)Q代時(shí)間，避免器材老化對(duì)體測(cè)工作造成不利影響;另外，體質(zhì)側(cè)試?yán)蠋煈?yīng)根據(jù)體側(cè)項(xiàng)目的要求正確使用器材，在整個(gè)側(cè)試過程中，嚴(yán)格監(jiān)督和把關(guān)，確保測(cè)試的規(guī)范性。

6、總結(jié)

醫(yī)學(xué)生在參加體育體育鍛煉的動(dòng)機(jī)是科學(xué)健康的，都是以愛好興趣、健身需要、豐富業(yè)余生活為目的。總之，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生體育健康意識(shí)和體育運(yùn)動(dòng)行為具有積極的意義，能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)生未來的發(fā)展，在國(guó)家建設(shè)中發(fā)揮自己的作用。良好的身體素質(zhì)是良好生活的基礎(chǔ)，大學(xué)生要有健康的心理素質(zhì)和身體素質(zhì)，才能促進(jìn)自身更好地發(fā)展。