張巖

(錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,遼寧錦州121000)

牙髓病是一種臨床中較為常見的口腔科疾病,主要表現(xiàn)為疏松結(jié)締組織突發(fā)性的劇烈疼痛,嚴(yán)重影響患者的工作狀態(tài)和生活質(zhì)量[1]。牙髓病的發(fā)病率高,患病人群分布廣泛,其在治療時(shí)受到狹小空間的限制,不僅需要醫(yī)師操作細(xì)致,還需要患者和護(hù)理人員的高度配合,所以,科學(xué)規(guī)范的護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要[2]。本文主要探討優(yōu)化椅旁護(hù)理配合在牙髓病治療過程中的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2016年5月至2017年5月的80例牙髓病患者臨床資料隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組40例。其中,觀察組中男26例,女14例,年齡19～57歲,平均年齡 (32.12±6.63)歲;病程5個(gè)月～3年,平均病程 (1.73±0.44)年。對照組中男25例,女15例;年齡20～60歲,平均年齡 (32.87±7.33)歲;病程4個(gè)月～3年,平均病程 (1.71±0.45)年。兩組患者的臨床基本資料對比差異無顯著意義 (P＞0.05),有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理配合,具體措施有：協(xié)助治療、記錄病情、辦理相關(guān)手續(xù)等。觀察組在此基礎(chǔ)上給予優(yōu)化椅旁護(hù)理配合,具體措施包括：(1)提升椅旁護(hù)理人員的專業(yè)技能：優(yōu)化椅旁護(hù)理配合強(qiáng)調(diào)的是護(hù)理人員與醫(yī)師的配合度,對此,要求護(hù)理人員需要多方位掌握疾病的專業(yè)知識(shí),如疾病原理、治療方案、治療流程、具體措施等。我科有計(jì)劃的派出優(yōu)秀護(hù)理人員去北京進(jìn)修四手操作;科室內(nèi)部每周進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn);科室定期對護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)考核; (2)健全醫(yī)護(hù)關(guān)系：護(hù)理人員的職責(zé)是配合醫(yī)師的工作,一旦添加個(gè)人行為,則可能對治療進(jìn)程造成很大影響,進(jìn)而影響治療效果。在治療前,醫(yī)師應(yīng)與護(hù)理人員進(jìn)行詳細(xì)的交流,醫(yī)師向護(hù)理人員交代患者病情,治療發(fā)方案,本次操作內(nèi)容,是否需要特殊器械等,護(hù)理人員完全知曉后,方可開始操作,這樣可以提升醫(yī)護(hù)工作的默契度,優(yōu)化椅旁護(hù)理配合、促進(jìn)和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系;(3)完善醫(yī)患關(guān)系：護(hù)理人員主動(dòng)向患者講解疾病狀況、操作流程及注意事項(xiàng)等相關(guān)內(nèi)容,傾聽患者的意見,給予良好的心理鼓勵(lì),幫助患者排除不良情緒。根據(jù)需要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整椅位至適合患者的位置,保證患者治療體位的舒適度。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn) 記錄并對比兩組的平均治療時(shí)間,同時(shí)對兩組患者對護(hù)理滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查,＞85分為非常滿意;60～85分為滿意;＜60分為不滿意,總滿意率=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))÷總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料以率 (%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組平均治療時(shí)間 觀察組護(hù)理后的平均治療時(shí)間為 (27.32±9.62)min;參照組為(43.76±11.14)min,觀察組顯著低于對參照組,組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

2.2 比較兩組的護(hù)理滿意度 觀察組的護(hù)理滿意度為97.50%,參照組為75.00%,觀察組顯著高于參照組 (P＜0.05),見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

3 討 論

近年來,隨著生活質(zhì)量和飲食習(xí)慣的不斷變化,致使牙髓病的患病人群逐年增長,對患者的日常生活和工作造成極大的影響。在治療牙髓病時(shí),長時(shí)間保持張口體位是讓患者感到不適的主要原因,再加上狹小的口腔空間增加了醫(yī)生的操作難度,進(jìn)而延長了治療時(shí)間,進(jìn)一步加重了患者的負(fù)擔(dān)[3]。研究發(fā)現(xiàn),在牙髓病的治療過程中給予優(yōu)化椅旁護(hù)理配合,可極大提高治療效果,減少患者負(fù)擔(dān),具有重要的臨床意義[4]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展,傳統(tǒng)的常規(guī)椅旁護(hù)理配合已經(jīng)無法滿足牙髓病治療的需求,因此,對牙髓病患者應(yīng)用優(yōu)化椅旁護(hù)理模式很有必要,該護(hù)理模式主要在治療前中后優(yōu)化護(hù)理內(nèi)容、提高配合度,在提升治療效果及改善護(hù)理質(zhì)量等方面具有很好的實(shí)用價(jià)值[5]。

在本研究中,分別對兩組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和優(yōu)化椅旁護(hù)理,結(jié)果顯示,在護(hù)理干預(yù)后,觀察組的平均治療時(shí)間以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對照組,組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明在牙髓病治療過程中優(yōu)化椅旁護(hù)理配合,效果良好。其分析原因?yàn)椋夯颊邔ρ浪璨〉恼J(rèn)識(shí)度較低,且治療過程中長時(shí)間保持張口體位,容易產(chǎn)生疲勞感,且無法與醫(yī)護(hù)人員交流,再加上治療時(shí)產(chǎn)生的殘?jiān)魅肟谇坏?均會(huì)增加患者的負(fù)擔(dān),令其倍感不適。而優(yōu)化椅旁護(hù)理配合,則不僅讓醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效溝通,增加醫(yī)護(hù)人員之間的配合度,提高治療效率,還能完善醫(yī)護(hù)、護(hù)患以及醫(yī)患之間的的溝通、建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,預(yù)防和降低醫(yī)療事故的發(fā)生,為臨床治療提供有力保障。由于受到時(shí)間、樣本等限制,關(guān)于兩組患者的治療依從性等情況,有待臨床進(jìn)一步研究。