高群

【摘 要】目的：探究門診護(hù)理工作應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險管理的效果。方法：選擇我院中2015年7月至2016年9月間收治的門診患者160例作為研究對象，將護(hù)理風(fēng)險管理應(yīng)用于護(hù)理管理工作中，并采用相應(yīng)的護(hù)理措施對患者進(jìn)行護(hù)理。將未開展護(hù)理風(fēng)險管理工作的結(jié)果記錄為對照組，而將開展后的結(jié)果記錄為實(shí)驗組，對比兩組護(hù)理工作中的不良事件發(fā)生率。結(jié)果：應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險管理措施后，實(shí)驗組門診護(hù)理工作中不良事件發(fā)生率有明顯減少。組間差異具有明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對門診護(hù)理工作中的安全隱患進(jìn)行分析，并應(yīng)用相應(yīng)的風(fēng)險護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，能夠減少不良事件的發(fā)生率，具有十分積極的臨床意義，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險管理；門診護(hù)理；臨床應(yīng)用；效果分析

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01

門診護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理工作中的一項主要工作，但由于門診患者往往疾病類型較為多樣化，容易發(fā)生較多不安全因素，所以也需要對其的護(hù)理工作引起高度重視，以降低不良事件的發(fā)生率[1]。一方面能夠保證患者的恢復(fù)，另一方面也能夠減少醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。傳統(tǒng)的護(hù)理方案缺乏這方面的處理措施[2]。而在我院提出的門診患者護(hù)理安全干預(yù)中，既能夠很好地關(guān)注患者的心理，又能對其生理加以調(diào)節(jié)，適用價值較高。本次研究中選擇我院中2015年7月至2016年9月間收治的門診患者160例作為研究對象，探究門診護(hù)理工作應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險管理的效果，取得了一定效果，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院中2015年7月至2016年9月間收治的門診患者160例作為研究對象，男性患者86例，女性患者74例，患者年齡22—65歲，患者平均年齡（41.9±6.7）歲；所有患者經(jīng)體檢未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重器質(zhì)性疾病，具有基本的認(rèn)知功能，能夠理解本次研究的內(nèi)容。所有患者以及其家屬對本次研究均知情且簽署知情同意書。患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方案，主要包括對患者進(jìn)行資料登記和病史記錄，做好相應(yīng)的患者入院和診治輔助工作。由于門診患者往往生理狀態(tài)和心理狀態(tài)均會受到病癥的影響，并且病情發(fā)生也較為突然；所以患者在這種情況下也容易出現(xiàn)焦慮和恐懼等不良心理情況，護(hù)理人員需要分析患者在醫(yī)院中的風(fēng)險程度，在進(jìn)行護(hù)理時應(yīng)當(dāng)注重患者的保護(hù)，同時給予患者相應(yīng)的護(hù)理安全管理，以保證患者的生命安全。環(huán)境因素也是護(hù)理工作中一項十分重要的安全隱患，由于門診患者往往發(fā)病較為突然，如果患者發(fā)病時難以找到扶靠工具，則容易摔倒，導(dǎo)致二次損傷。所以在對這類患者進(jìn)行護(hù)理時，必要時可以為患者配備專門的扶手工具，保證患者的安全，避免患者跌傷、摔傷。通過這種方式，能夠有效減少患者在入院過程中受到二次損傷，也提高了護(hù)理人員的護(hù)理效果。在護(hù)理人員進(jìn)行交接班時，應(yīng)當(dāng)在交班記錄上詳細(xì)注明患者的各項注意事項，確保交班護(hù)士能夠?qū)颊叩幕举Y料獲得詳細(xì)的了解。而護(hù)理人員在日常工作中，也應(yīng)當(dāng)對患者以及其家屬進(jìn)行良好的溝通交流，為其進(jìn)行醫(yī)院的規(guī)章制度講解。同時，護(hù)理人員在日常工作中也需要輔助門診患者進(jìn)行用藥，所以在進(jìn)行護(hù)理管理時，應(yīng)當(dāng)以護(hù)理人員為主要的管理目標(biāo)。制定相應(yīng)的護(hù)理用藥流程，使護(hù)理人員在用藥和取藥的過程中避免疏漏甚至錯誤。這樣可以有效提高護(hù)理質(zhì)量，通過這種方式減少風(fēng)險的發(fā)生，與患者的恢復(fù)也有十分積極的意義。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

記錄不良事件發(fā)生狀況，主要包括患者跌倒、患者傷害、醫(yī)患糾紛發(fā)生狀況

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有患者的臨床基礎(chǔ)資料均用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0或是SPSS19.0處理，其中總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生情況等計數(shù)資料用率（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗，計量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，并采取t檢驗，若p<0.05，則證明統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險管理措施后，實(shí)驗組門診護(hù)理工作中不良事件發(fā)生率有明顯減少。組間差異具有明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著我國現(xiàn)代醫(yī)療水平的不斷提高，患者以及其家屬對門診的護(hù)理質(zhì)量也有了更高要求[3]。護(hù)理人員在日常工作中也應(yīng)當(dāng)對其安全隱患進(jìn)行總結(jié)，分析討論后，在護(hù)理工作中做好相應(yīng)的對策，盡可能降低不良事件的發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量；一方面保證患者的安全，另一方面也減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生，對于臨床門診護(hù)理來說，有十分積極的意義[4]。

隨著現(xiàn)代醫(yī)療理念的滲透，越來越多的醫(yī)務(wù)人員開始意識到護(hù)理風(fēng)險管理的重要性。并且提出了多元化的門診患者護(hù)理方案[5]。當(dāng)前，常用的有門診護(hù)理安全干預(yù)、門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理等，這些護(hù)理方案均是從患者的角度出發(fā)，應(yīng)用了護(hù)理安全干預(yù)能夠提高門診患者的住院安全性且具有較高的整體性。

值得注意的是，護(hù)理風(fēng)險管理應(yīng)用于門診的護(hù)理管理工作中時，會受到護(hù)理人員和管理人員綜合素質(zhì)的影響。所以想要保證風(fēng)險管理的效果，不僅應(yīng)當(dāng)注重護(hù)理人員的管理，還應(yīng)當(dāng)積極培養(yǎng)管理人員的綜合素養(yǎng)，不僅應(yīng)當(dāng)對管理方案十分熟悉，還應(yīng)當(dāng)對基礎(chǔ)的護(hù)理工作有一定的了解，才能保證管理工作的合理性，使管理工作在開展時能夠科學(xué)有序的進(jìn)行。

綜上所述，對門診護(hù)理工作中的安全隱患進(jìn)行分析，并應(yīng)用相應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，能夠減少不良事件的發(fā)生率，具有十分積極的臨床意義，值得在臨床上推廣使用。

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