高雅萍

【摘 要】目的：觀察個(gè)體化護(hù)理在老年哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2016年3月-2017年9月收治的老年哮喘患者92例作為本次的研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組46例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的內(nèi)科護(hù)理措施，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)體化護(hù)理措施。比較兩組患者的臨床療效以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者的臨床治療總有效率為95.65%，明顯高于對(duì)照組的80.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.83%，明顯高于對(duì)照組的78.26%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)體化護(hù)理措施可以顯著提高老年哮喘患者的治療效果以及護(hù)理滿意度，具有在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化護(hù)理；老年；哮喘；治療效果；護(hù)理滿意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04--01

哮喘是我國(guó)老年人群中的多發(fā)性疾病，主要臨床表現(xiàn)為喘鳴音以及呼吸氣喘，同時(shí)哮喘的老年患者還伴發(fā)有其他的基礎(chǔ)性疾病，身體器官以及功能也發(fā)生了一定的退化，因此臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜，治療和護(hù)理難度加大[1]。2016年3月-2017年9月，我科對(duì)老年哮喘患者實(shí)施了個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施，取得的顯著的臨床效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2016年3月-2017年9月收治的老年哮喘患者92例作為本次的研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組46例。其中，觀察組男性患者25例，女性患者21例，年齡60-82歲 ，平均年齡（68.8±7.6）歲，病程3-22年，平均病程（10.1±2.3）年，病情分級(jí)：中度24例，重度22例。對(duì)照組男性患者26例，女性患者20例，年齡61-79歲，平均年齡（68.5±6.9）歲，病程4-20年，平均病程（9.9±2.2）年，病情分級(jí)：中度26例，重度20例。兩組患者的基本資料之間比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，觀察組實(shí)施個(gè)體化護(hù)理干

預(yù)措施，內(nèi)容主要包括如下：①護(hù)理評(píng)估：護(hù)理人員與患者及其家屬進(jìn)行溝通，詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、病史以及臨床主要癥狀等具體情況，然后按照患者的病情進(jìn)展程度為其制定個(gè)體化的護(hù)理干預(yù)方案。②心理護(hù)理：由于患者擔(dān)心治療結(jié)果和住院費(fèi)用、對(duì)哮喘認(rèn)知不足以及哮喘引起身心不舒適等，極易出現(xiàn)焦慮、恐懼、煩躁等不良情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者保持樂(lè)觀積極的態(tài)度，提高治療的積極性以及依從性。③飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化類(lèi)的食物，多吃水果和蔬菜，并且嚴(yán)禁濃茶、煙酒、辛辣以及油膩的食物，飯后應(yīng)進(jìn)行漱口，并且口腔保持清潔，降低哮喘復(fù)發(fā)的幾率。④健康教育：護(hù)理工作人員向患者發(fā)放關(guān)于哮喘相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的宣傳教育手冊(cè)，內(nèi)容主要包括哮喘的病理、發(fā)病原因、治療方法、各種藥物的用藥方法以及治療相關(guān)的注意事項(xiàng)等；根據(jù)老年哮喘患者的特殊需求制定大字體、彩頁(yè)的知識(shí)宣傳手冊(cè)。

1.3 觀察指標(biāo) ①臨床療效標(biāo)準(zhǔn)：治愈為患者經(jīng)過(guò)治療后，咳嗽明顯減輕，氣促以及喘憋等臨床癥狀完全消失；顯效為患者經(jīng)過(guò)治療后，咳嗽明顯減輕，氣促以及喘憋等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)；有效為患者經(jīng)過(guò)治療后，咳嗽有所減輕，氣促以及喘憋等臨床癥狀有所改善；無(wú)效為患者經(jīng)過(guò)治療后，咳嗽、氣促以及喘憋等臨床癥狀均無(wú)改善。②采用我院自制的滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度，分為滿意、合格和不滿意3個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料率的比較采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效比較 。如表1所示，觀察組患者的臨床治療總有效率為95.65%，明顯高于對(duì)照組的80.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較。如表2所示，觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.83%，明顯高于對(duì)照組的78.26%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

支氣管哮喘是內(nèi)科多發(fā)性疾病之一，近年來(lái)該病的發(fā)病率有提升趨勢(shì)，且多發(fā)生于老年患者，給患者的生活質(zhì)量以及身體健康均造成嚴(yán)重的影響，由于哮喘所導(dǎo)致的患者住院、死亡等情況也呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。由于老年性哮喘患者身體各個(gè)器官的功能均出現(xiàn)不同程度的退化，并伴有其他的基礎(chǔ)性疾病，因而臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜，使得治療以及護(hù)理的難度更大[2]。個(gè)體化護(hù)理干預(yù)是提高臨床護(hù)理質(zhì)量的一種有效方法，充分體現(xiàn)了人為本的護(hù)理理念，也是優(yōu)化臨床護(hù)理效果的重要方法。個(gè)體化理念是注重尊重個(gè)人，整體地、全面地看待患者，讓其表達(dá)期望、澄清想說(shuō)出、想改變的內(nèi)容及意義，根據(jù)優(yōu)先次序予以健康教育，符合個(gè)體的差異，滿足不同的需求，促進(jìn)獨(dú)立性[3]。本次研究對(duì)老年哮喘患者實(shí)施了個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施，研究結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床治療總有效率為95.65%，明顯高于對(duì)照組的80.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.83%，明顯高于對(duì)照組的78.26%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，個(gè)體化護(hù)理措施可以顯著提高老年哮喘患者的治療效果以及護(hù)理滿意度，具有在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

隋玉娟.個(gè)體化護(hù)理宣教方案在老年中重度哮喘患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（15）：40-41.

顧燚娟.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在老年哮喘護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志，2017，2（37）：9.

梁淑英.個(gè)體化護(hù)理在老年哮喘護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].包頭醫(yī)學(xué)，2015，39（4）：238-239.