盧媛媛　明立華

【摘 要】目的：實(shí)驗(yàn)研究對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，對(duì)產(chǎn)婦排尿功能的影響。方法：實(shí)驗(yàn)對(duì)象為本院2015年7月—2017年7月收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦150例，利用隨機(jī)法將其分成兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各75例，對(duì)照組產(chǎn)婦在術(shù)后實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，對(duì)兩組產(chǎn)婦的排尿功能進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)婦首次排尿的時(shí)間顯著縮短，排尿成功率也明顯得到提高，與對(duì)照組差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，有較好的效果，可明顯提高產(chǎn)婦排尿的成功率，減少尿潴留的發(fā)生率，有實(shí)際的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；剖宮產(chǎn)；排尿功能

【中圖分類(lèi)號(hào)】R248.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）06-03--01

剖宮產(chǎn)是現(xiàn)今較為常見(jiàn)的一種分娩方式，可有效解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥。剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦會(huì)受多方面因素的影響，致使其在術(shù)后排尿功能下降，增加尿潴留的發(fā)生率，影響產(chǎn)婦的正?？祻?fù)。因此對(duì)剖宮產(chǎn)婦行相關(guān)的護(hù)理措施，提高其排尿功能是非常有必要的?；诖耍疚膶?shí)驗(yàn)研究對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，對(duì)產(chǎn)婦排尿功能的影響，具體內(nèi)容如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象為本院2015年7月—2017年7月收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦150例，利用隨機(jī)法將其分成兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各75例。此100例產(chǎn)婦在年齡在23—39歲，平均年齡為（27.6±4.6），孕周為37.2—42周，平均孕周為（38.6±2.1）周，對(duì)具有藥物過(guò)敏史、精神病史以及其他功能性疾病的產(chǎn)婦進(jìn)行排除，兩組產(chǎn)婦的一般資料不具有差異性（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦在術(shù)后實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施，主要包括觀察產(chǎn)婦的體征，舒緩產(chǎn)婦的心理等。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，具體的內(nèi)容如下：

1.2.1 環(huán)境護(hù)理 手術(shù)后要為產(chǎn)婦安排病房，護(hù)理人員要注意保持病房的安靜，輕手輕腳的實(shí)施護(hù)理行為，包括走路、關(guān)門(mén)、說(shuō)話等。同時(shí)，要對(duì)產(chǎn)婦的病房進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼陉?yáng)處理，不要讓強(qiáng)光以及聲音對(duì)產(chǎn)婦造成刺激。在術(shù)后的一定時(shí)間內(nèi)，要嚴(yán)謹(jǐn)探視，保證產(chǎn)婦以及嬰兒有足夠的休息時(shí)間。此外，要嚴(yán)格按照流程對(duì)導(dǎo)尿管進(jìn)行護(hù)理，科學(xué)的進(jìn)行拔管，并對(duì)產(chǎn)婦的會(huì)陰進(jìn)行清理，以免對(duì)產(chǎn)婦造成感染。

1.2.2 生理護(hù)理 雖然剖宮產(chǎn)有很多的手術(shù)優(yōu)點(diǎn)，但是在術(shù)后會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)較大的疼痛，且各產(chǎn)婦的自身情況不同，疼痛的程度也不同，護(hù)理人員要提前與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，讓其做好心理準(zhǔn)備，不要有恐慌的心理。手術(shù)后要幫助產(chǎn)婦調(diào)整體位，并適當(dāng)?shù)陌茨Ξa(chǎn)婦的四肢，促進(jìn)血液循環(huán)，以免造成血栓，并叮囑產(chǎn)婦要注意會(huì)陰清潔，定期清理。

1.2.3 排尿護(hù)理 護(hù)理人員要根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況，幫助其下床排尿，如果產(chǎn)婦出現(xiàn)排尿不順暢的情況，要指導(dǎo)產(chǎn)婦利用聲音誘導(dǎo)的方式，促使排尿。護(hù)理人員可用輕柔的力度，按摩產(chǎn)婦的腹部，讓其進(jìn)行排尿。同時(shí)，剖宮產(chǎn)后的產(chǎn)婦通常身體會(huì)很虛弱，其身邊一定要有專(zhuān)人進(jìn)行看護(hù)，并定時(shí)的對(duì)導(dǎo)尿管進(jìn)行開(kāi)放，對(duì)產(chǎn)婦的膀胱收縮功能進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，讓產(chǎn)婦盡早的進(jìn)行排尿[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床記錄兩組產(chǎn)婦的排尿情況，包括首次排尿時(shí)間，排尿順暢人數(shù)、尿潴留人數(shù)）等，比較排尿成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0軟件當(dāng)中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，均數(shù)±平方差（）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)組間比較，率為計(jì)量資料，檢驗(yàn)組間比較，存在顯著差異時(shí)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)婦首次排尿的時(shí)間顯著縮短，排尿成功率也明顯得到提高，與對(duì)照組差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

雖然剖宮產(chǎn)手術(shù)具有多方的優(yōu)點(diǎn)，但是同時(shí)存在一定的弊端，行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，腹壁的松弛度會(huì)降低，膀胱肌肉的張力也會(huì)受到影響，因此當(dāng)嬰兒分娩后，產(chǎn)婦的膀胱就會(huì)增大，張力敏感度就會(huì)一定程度的降低，收縮功能就會(huì)受到影響，進(jìn)而阻滯產(chǎn)婦的正常排尿。再加上產(chǎn)婦拔出導(dǎo)尿管后，會(huì)受到多方因素的影響，如排尿姿勢(shì)、疼痛等，正常排尿的反射弧就會(huì)異常，影響其排尿功能，增加尿潴留的概率。所以，對(duì)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦實(shí)施相關(guān)護(hù)理措施，提高其排尿功能是非常有必要的[3]。而“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心內(nèi)涵是凸顯基礎(chǔ)護(hù)理中的人文服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)系統(tǒng)是構(gòu)建以人為本的全社會(huì)給力護(hù)士的助力系統(tǒng)。所以本文認(rèn)為，優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念下護(hù)理干預(yù)措施對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦排尿功能有積極的影響[4]。

本文實(shí)驗(yàn)研究對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，對(duì)產(chǎn)婦排尿功能的影響。將本院150例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，分成兩組，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，患者的首次排尿的時(shí)間顯著縮短，排尿成功率也明顯得到提高，與對(duì)照組差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，有較好的效果，可明顯提高產(chǎn)婦排尿的成功率，減少尿潴留的發(fā)生率，有實(shí)際的應(yīng)用價(jià)值[5]。

參考文獻(xiàn)

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