樊小勤

【摘要】目的：分析老年癡呆患者個(gè)性化護(hù)理及對其護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：本次研究對象選取我院的100例老年癡呆患者，收治時(shí)間為2016年9月到2017年9月，按照接受護(hù)理方式的不同隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，兩組患者各為50例，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者接受個(gè)性化護(hù)理，對兩組患者在六個(gè)月后的效果加以對比。結(jié)果：六個(gè)月以后，對比實(shí)驗(yàn)組患者的MMSE（智能量表）和ADL（生活能力量表）的評分，兩組患者在干預(yù)后均有所改善，但是實(shí)驗(yàn)組患者的改善程度更加明顯，p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：老年癡呆患者接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，其生活質(zhì)量以及生活能力均得到了顯著提高，值得廣泛應(yīng)用于臨床。

【關(guān)鍵詞】老年癡呆患者；個(gè)性化護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量

[中圖分類號]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）05-073-01

老年癡呆在老年人中是一種常見的疾病，最常見的類型是血管性癡呆、混合型癡呆以及阿爾茲海默癥。近年來，由于我國人口老齡化的增長，老年癡呆的發(fā)病率逐年上升，已經(jīng)取代腦卒中稱為在神經(jīng)科發(fā)病率最高的疾病，其臨床表現(xiàn)為患者記憶力衰退以及出現(xiàn)認(rèn)知障礙，給患者及其家庭均帶來了影響[1]。本次研究探究老年癡呆患者接受個(gè)性化護(hù)理取得的療效，本次研究具體內(nèi)容報(bào)告如下：

1 患者的臨床資料和方法

1.1 一般資料 本次研究對象選取我院的100例老年癡呆患者，收治時(shí)間為2016年9月到2017年9月，按照接受護(hù)理方式的不同隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，兩組患者各為50例，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者接受個(gè)性化護(hù)理。對照組中男女比例為3：2，年齡為61～89歲，平均（73.5±4.8）歲，實(shí)驗(yàn)組中男女比例為2：3，年齡60～88歲，平均（74.6±5.2）歲。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有良好可比性。

1.2 方法 對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，主要包括：治療護(hù)理：對患者的生活給予基本的護(hù)理，做好安全管理的工作，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生，向患者以及家屬普及疾病的相關(guān)知識。實(shí)驗(yàn)組患者在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受個(gè)性化護(hù)理，主要包括：（1）制定護(hù)理方案：患者在入院以后，護(hù)理人員應(yīng)該對患者的基本情況加以了解，有針對性地制定護(hù)理方案，在不同的階段制定不同的護(hù)理方案，對患者的生理特點(diǎn)和病情應(yīng)該深入了解，將治療從院內(nèi)延續(xù)到院外，在治療中，加強(qiáng)與患者的溝通，對患者的疾病應(yīng)該積極地控制?；颊咴谔幱诳祻?fù)期時(shí)，應(yīng)該指導(dǎo)患者進(jìn)行一些功能鍛煉。（2）院內(nèi)日常護(hù)理：需要對患者的作息時(shí)間加以了解，從而使患者的作息過度到正常狀態(tài)。在飲食上，患者應(yīng)該多食蛋白質(zhì)以及維生素等含量高的食物，從而保證營養(yǎng)的充分?jǐn)z入。在患者用藥的時(shí)候，應(yīng)該結(jié)合患者的自身情況，針對性地給予指導(dǎo)。在患者進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉時(shí)，應(yīng)該將患者的身體情況及其喜好相結(jié)合，在護(hù)理人員的指導(dǎo)下，進(jìn)行一些功能鍛煉。在患者出院以后，應(yīng)該衍生個(gè)性化護(hù)理，建立患者的檔案，開展健康教育，向患者及其家屬普及健康教育的相關(guān)知識。做好患者的護(hù)理應(yīng)對工作，積極管理患者飲食，通過集體宣講以及現(xiàn)場指導(dǎo)等方式，提高患者及其家屬自我管理的水平。

1.3 觀察指標(biāo) 對實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組老年癡呆患者在入院前后的智力水平和生活自理能力進(jìn)行評價(jià)，并且加以對比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將對照組和實(shí)驗(yàn)組兩組老年癡呆患者的數(shù)據(jù)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，其中計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析，如p<0.05，則表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在接受六個(gè)月的護(hù)理干預(yù)后。通過對比實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組老年癡呆患者的生活能力量表（ADL）和智能量表（MMSE）評分，兩組患者均得到了改善，但是實(shí)驗(yàn)組患者的改善程度要更加明顯，p<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)對比見表1。

3 討論

老年癡呆在臨床上治愈率較低，應(yīng)激發(fā)作或者發(fā)生后遺癥的患者應(yīng)該到醫(yī)院接受治療。在老年癡呆患者的臨床治療中，院內(nèi)護(hù)理主要是通過減輕患者腦神經(jīng)的損傷，從而促進(jìn)患者的康復(fù)。患者出院后需要長期的護(hù)理，此外，大部分患者在出院后智力衰退的情況多有發(fā)生，甚至有一部分患者病情一直未得到改善，因此提高患者接受的院內(nèi)護(hù)理的治療就顯得尤為重要[2]。

在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者的生活能力以及智力的改善情況和對照組患者相比均顯著優(yōu)于。在患者的治療過程中，應(yīng)該針對被照料者開展健康教育，從而幫助患者來有針對性地制定護(hù)理干預(yù)措施，從而實(shí)現(xiàn)院內(nèi)護(hù)理和院外護(hù)理的有機(jī)結(jié)合，使患者可以更快地康復(fù)。個(gè)性化護(hù)理需要結(jié)合患者自身的實(shí)際情況，有針對性地對患者開展院內(nèi)護(hù)理[3]。綜上所述，老年癡呆患者接受個(gè)性化護(hù)理，生活質(zhì)量以及生活能力均得到了顯著的改善，并且患者的智能也得到了提高，值得更加廣泛地應(yīng)用于臨床。

參考文獻(xiàn)

[1]李玲玲，張偉宏.老年癡呆住院患者照顧者壓力分析及護(hù)理對策[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（31）：158-160.

[2]劉巖.老年癡呆患者個(gè)性化護(hù)理及效果評價(jià)[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（31）：272-273.

[3]陳美玲，關(guān)素芳，鄭玉娥.個(gè)性化護(hù)理對改善老年癡呆患者生活能力的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（10）：1940-1941.