孫海明

摘 要 目的：探討多索茶堿應(yīng)用在哮喘及慢性阻塞性肺疾?。璺危┲委熤械男Ч７椒ǎ菏罩蜗奥璺位颊?00例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組采用氨茶堿治療，觀察組采用多索茶堿治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：治療后，觀察組最大呼氣流速、第1秒用力呼氣量、二氧化碳分壓、血氧分壓均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：多索茶堿治療哮喘及慢阻肺效果可靠。

關(guān)鍵詞 多索茶堿；哮喘；慢性阻塞性肺疾病

哮喘、慢阻肺都是呼吸道的常見(jiàn)疾病，以咳嗽、氣促、呼吸困難等為主要癥狀，需要及時(shí)治療，若治療不及時(shí)或治療不當(dāng)，容易復(fù)發(fā)。本文旨在探討分析多索茶堿應(yīng)用在哮喘與慢阻肺治療當(dāng)中的效果，選取患者100例分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2015年9月- 2017年9月收治哮喘及慢阻肺患者100例，通過(guò)數(shù)字隨機(jī)法分成兩組，各50例。觀察組男26例，女24例；年齡46～ 70歲，平均（56.62±8.12）歲；病程2～7年，平均（4.52±1.13）年。對(duì)照組男27例，女23例；年齡45～71歲，平均（56.26±8.18）歲；病程2～8年，平均（4.43±1.20）年。對(duì)比兩組各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。 方法：①對(duì)照組：予以氨茶堿治療。靜脈滴注氨茶堿（250μ，g）與葡萄糖（250 mL）的混合溶液，1次/d。②觀察組：予以多索茶堿治療。靜脈滴注多索茶堿（300 μg）與葡萄糖（250 mL）的混合溶液，1次/d。兩組葡萄糖濃度為5%，療程為10d。

觀察指標(biāo)：在治療之前、療程結(jié)束之后檢測(cè)兩組患者的肺功能指標(biāo)與血?dú)庵笜?biāo)。肺功能指標(biāo)包括最大呼氣流速與第1秒用力呼氣量，血?dú)庵笜?biāo)包括二氧化碳分壓和血氧分壓。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 20.0分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)；P< 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

肺功能指標(biāo)：兩組治療前肺功能指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)過(guò)治療后，觀察組最大呼氣流速、第1秒用力呼氣量均大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表l。

血?dú)庵笜?biāo)：在治療前兩組患者的血?dú)庵笜?biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療之后，觀察組的二氧化碳分壓更低，血氧分壓更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

討論

哮喘與慢阻肺都具有很高的復(fù)發(fā)率，隨著空氣污染的加重，兩種疾病發(fā)病率逐漸升高嘲，以呼吸困難、咳嗽為主要癥狀，表現(xiàn)為氣管寬度與正常呼吸時(shí)的通氣量不匹配，即通氣管狹窄，因氣管平滑肌痙攣導(dǎo)致，需要盡快采取措施改善癥狀。

在哮喘、慢阻肺的治療藥物當(dāng)中，比較常用的屬氨茶堿和多索茶堿。氨茶堿能夠?qū)α姿岫ッ傅幕钚赃M(jìn)行抑制，可松弛支氣管平滑肌，提高去甲腎上腺素、內(nèi)源性腎上腺素的釋放量，但可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。多索茶堿屬于甲基黃嘌呤衍生物，具有使支氣管平滑肌松弛的效果，且強(qiáng)度≥氨茶堿10倍，不會(huì)引發(fā)消化系統(tǒng)、心臟等不良反應(yīng)。氨茶堿和多索茶堿的結(jié)構(gòu)存在差異性，但所屬藥物類別相同，多索茶堿可抑制哮喘，止咳效果十分明顯，患者的咳嗽、呼吸困難等癥狀得以改善之后，受損的肺部會(huì)逐漸恢復(fù)健康。

表l數(shù)據(jù)顯示，觀察組治療之后的最大呼氣流速、第1秒用力呼氣量更大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可見(jiàn)觀察組患者治療后的肺功能較對(duì)照組患者更佳；表2數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者治療后的二氧化碳分壓更低，血氧分壓更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），證明觀察組患者呼吸狀況在治療之后更好。

總而言之，哮喘、慢阻肺都是臨床的高發(fā)病，尋找一種效果可靠的藥物勢(shì)在必行。和常用的氨茶堿相比，多索茶堿藥效更佳，值得應(yīng)用。