劉玉環(huán) 張佳瑩
【摘 要】目的:評(píng)價(jià)急性胰腺炎護(hù)理中個(gè)體化健康教育價(jià)值。方法:選擇我院2015年8月-2017年3月收治的82例急性胰腺炎患者,隨機(jī)分為接受常規(guī)健康指導(dǎo)的對(duì)照組、個(gè)體化健康教育的觀察組,各41例。對(duì)比兩組急性胰腺炎患者治療效果、不良反應(yīng)、相關(guān)知識(shí)掌握情況評(píng)分。結(jié)果:組間治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率以及相關(guān)指標(biāo)知識(shí)評(píng)分對(duì)比,觀察組均優(yōu)于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論:個(gè)體化健康教育符合急性胰腺炎患者治療所需,提高了治療效果、安全性,具有實(shí)施價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】急性胰腺炎; 護(hù)理干預(yù) ; 個(gè)體化健康教育 ; 知識(shí)評(píng)分 ; 治療效果
【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)04--02
急性胰腺炎是高危急腹癥,發(fā)病后胰腺組織內(nèi)胰酶被激活,迅速誘發(fā)組織
水腫、胰腺出血、壞死,病情短時(shí)間變化[1]。另外,患者有腹痛、惡心嘔吐等癥狀表現(xiàn),增加治療難度。健康教育是護(hù)理重要環(huán)節(jié),利于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、患者治療依從性的進(jìn)一步提高[2]?;诖?,本文就我院急性胰腺炎患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,進(jìn)行常規(guī)健康指導(dǎo)、個(gè)體化健康教育實(shí)施價(jià)值對(duì)比。
1 資料與方法
1.1 一般資料
實(shí)驗(yàn)對(duì)象經(jīng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)檢查、腹部超聲檢查,選自2015年8月-2017年3月,總計(jì)82例。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,例數(shù)相同且實(shí)驗(yàn)對(duì)象知情同意,排除合并重癥疾病合并、認(rèn)知障礙等患者。觀察組:41例,男性18例,女性23例;年齡18-60歲,均值(40.05±3.20)歲;發(fā)病時(shí)間8-70h,均值(40.05±18.50)h。對(duì)照組:41例,男性16例,女性25例;年齡20-62歲,均值(40.10±3.5)歲;發(fā)病時(shí)間8-68h,均值(40.02±20.50)h。兩組急性胰腺炎患者組間性別、年齡以及發(fā)病時(shí)間均值差異不顯著,P>0.05。
1.2 護(hù)理方法
對(duì)照組——常規(guī)健康指導(dǎo)。包括疾病知識(shí)、防治知識(shí)、護(hù)理側(cè)重點(diǎn)等。
觀察組——個(gè)體化健康教育。(1)心理干預(yù)。急性胰腺炎病情兇險(xiǎn),增加了患者的焦慮、緊張情緒,面對(duì)患者負(fù)性心理,護(hù)理人員需要進(jìn)行正面引導(dǎo),強(qiáng)調(diào)救治效果、醫(yī)療水平,建立患者自信心,提高患者治療配合度。(2)健康教育?;颊卟∏榉€(wěn)定后,統(tǒng)一安排疾病防治知識(shí)講座,講解病因、危害、早期表現(xiàn)、治療方法等,提高患者、家屬疾病防治效果。另外,講解自我護(hù)理小竅門(mén),包括側(cè)臥位利于改善嘔吐、合理飲食等,另外綜合患者個(gè)體情況進(jìn)行一對(duì)一講解,鼓勵(lì)患者、家屬提問(wèn)并耐心解答。
1.3 觀察指標(biāo)
記錄并對(duì)比兩組急性胰腺炎患者治療效果、不良反應(yīng)、相關(guān)疾病知識(shí)掌握度評(píng)分情況。
1.4 指標(biāo)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
1.4.1 療效標(biāo)準(zhǔn)[3]
顯效——患者癥狀均消失,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)正常水平,胰腺水腫消失。
有效——患者癥狀、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、胰腺水腫等情況均得到改善。
無(wú)效——對(duì)比治療前相關(guān)指標(biāo)無(wú)變化。
1.4.2 防治知識(shí)掌握情況評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
干預(yù)半年后,進(jìn)行知識(shí)掌握情況調(diào)查,包括高危因素、遵醫(yī)行為、飲食注意事項(xiàng)、并發(fā)癥防治4個(gè)方面,總分100分。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
以SPSS19.0完成急性胰腺炎患者相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。治療效果、不良反應(yīng)以%形式展開(kāi),進(jìn)行卡方檢驗(yàn);疾病知識(shí)掌握度評(píng)分以 形式展開(kāi),進(jìn)行t檢驗(yàn)。P<0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義結(jié)果。
2 結(jié)果
2.1 效果對(duì)比
兩組急性胰腺炎患者治療效果見(jiàn)表1。組間治療總有效率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算,=5.5126,P=0.0188。
2.2 安全性對(duì)比
兩組急性胰腺炎患者不良反應(yīng)情況見(jiàn)表2。組間治療總不良反應(yīng)發(fā)生率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算,=5.1447,P=0.0233。
2.3 疾病防治知識(shí)掌握情況對(duì)比
兩組急性胰腺炎患者疾病防治知識(shí)掌握評(píng)分見(jiàn)表3。組間各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算,P<0.05。
3 討論
急性胰腺炎是危險(xiǎn)性急腹癥,死亡率>10%,病情進(jìn)展快、并發(fā)癥多,對(duì)護(hù)理要求較高。相關(guān)資料指出,健康教育模式利于患者精神面貌、自護(hù)意識(shí)、心理情緒改善,整體上提升臨床護(hù)理效果[4]。個(gè)體化健康教育模式強(qiáng)化患者所需的健康教育重點(diǎn),提高了患者的健康教育知識(shí)掌握情況,促進(jìn)治療預(yù)后。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示:觀察組、對(duì)照組急性胰腺炎患者治療效果、安全性、知識(shí)指標(biāo)評(píng)分結(jié)果對(duì)比,觀察組均顯著優(yōu)于對(duì)照組P<0.05。實(shí)驗(yàn)結(jié)果和崔曉麗研究結(jié)果有一致性,組間指標(biāo)對(duì)比(P<0.05)[5]。
綜上所述,個(gè)體化健康教育能夠提高急性胰腺炎患者治療效果、降低并發(fā)癥、促進(jìn)預(yù)后,具有推行價(jià)值。
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