陳幫碧

【摘要】目的：研究評價(jià)綜合護(hù)理對消化性潰瘍出血患者臨床療效及生存質(zhì)量的影響。方法：選取2016年5月至2017年5月我院收治的消化性潰瘍出血患者80例，隨機(jī)分為兩組，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者采用綜合護(hù)理措施，觀察比較兩組患者的臨床護(hù)理有效率和生存質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理總有效率為92.50%，顯著高于對照組的75.00%；同時(shí)觀察組患者的生活質(zhì)量量表評分顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理在消化性潰瘍出血患者臨床中運(yùn)用，患者的護(hù)理效果顯著，生存質(zhì)量評分高，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；消化性潰瘍；臨床療效；生存質(zhì)量

在內(nèi)科臨床治療中，消化性潰瘍疾病的發(fā)病率非常高，患者主要的臨床癥狀為腹部脹痛，同時(shí)伴隨食欲減退、惡心等，如果患者不及時(shí)治療，將引發(fā)潰瘍穿孔、上消化道出血等并發(fā)癥。目前，在臨床治療消化性潰瘍疾病期間主要采用相對應(yīng)的護(hù)理措施，避免患者在出院后出現(xiàn)反復(fù)感染的情況?；诖?，我院對綜合護(hù)理措施在消化性潰瘍出血患者臨床中運(yùn)用的效果進(jìn)行研究，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月至2017年5月我院收治的消化性潰瘍出血患者80例作為本次研究對象，以隨機(jī)抽樣法分為對照組和觀察組各40例，對照組男女比例為25：15，年齡45-75歲，平均（56.1土4.1）歲，病程1-18天，平均（10.1土3.1）天；觀察組男女比例為28：12，年齡44-73歲，平均（55.8土5.2）歲，病程1-19天，平均（11.1土4.1）天，兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對兩組患者均采用抗酸、保護(hù)胃黏膜藥物治療后，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施。

觀察組采用綜合護(hù)理措施，具體操作如下.①對患者進(jìn)行入院評影患者入院后，由護(hù)理人員進(jìn)行全程管理，護(hù)理人員了解患者的病情狀況，患者有沒有出現(xiàn)腹瀉、反酸、惡心嘔吐等現(xiàn)象，如果出現(xiàn)上述癥狀，需要及時(shí)了解分別在什么時(shí)間發(fā)作，護(hù)理人員在交流期間要做好詳細(xì)記錄，同時(shí)還要了解患者的飲食、運(yùn)動(dòng)情況，然后根據(jù)患者的身體情況制作個(gè)人檔案；②健康教育：在患者住院后護(hù)理人員為患者發(fā)放健康手冊，然后指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)健康手冊方面的知識(shí)，護(hù)理人員為患者患者的飲食起居制定合理的方案，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。同時(shí)護(hù)理人員詳細(xì)告知患者消化性潰瘍疾病發(fā)作的原因、治療措施、注意事項(xiàng)，然后引導(dǎo)患者提高健康保健意識(shí)；③用藥指導(dǎo)：患者在臨床中，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者正確服用藥物，包括用藥時(shí)間、用藥量等，同時(shí)觀察患者在用藥后是否出現(xiàn)藥物過敏等，確?；颊咴谟盟幒笃鸬斤@著作用；④飲食護(hù)理：消化性潰瘍患者在治療期間要以食用流食為主，并堅(jiān)持少食多餐的原則，忌食辛辣刺激食物，同時(shí)多食用高蛋白、富含維生素的食物，增強(qiáng)患者體質(zhì)，提高身體免疫力，促進(jìn)潰瘍面愈合⑤心理護(hù)理：患者在患病后容易出現(xiàn)不良情緒，并在治療中也出現(xiàn)各種疑問，為此，護(hù)理人員要耐心與患者溝通，幫助患者解答疑問，緩解患者的不良情緒，幫助患者樹立信心。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察比較兩組患者的護(hù)理有效率，主要分為愈合、有效、無效，愈合：指患者的潰瘍癥狀消失，潰瘍面愈合；有效：指患者潰瘍癥狀消失，潰瘍面愈合一半以上；無效：指患者的潰瘍癥狀無好轉(zhuǎn)，潰瘍面縮小面積小于一半。總有效率一（愈合人數(shù)+有效人數(shù)）/總例數(shù)xl00%。

（2）生存質(zhì)量評定：生活質(zhì)量以SF-36量表進(jìn)行評分，包括生理機(jī)能、健康狀況、軀體疼痛、精力狀態(tài)、社會(huì)功能、情感職能和精神健康7個(gè)維度，每項(xiàng)均以10分制評分，總分70分，分值越高表示生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)軟件SPSS16.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取平均值土標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生存質(zhì)量評分比較

觀察組患者的生活質(zhì)量評分顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理總有效率比較

觀察組患者的護(hù)理總有效率為92.50%，顯著高于對照組的75.00%，差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

消化性潰瘍是內(nèi)科中比較常見的疾病之一，隨著人們生活水平的提升，人們的生活節(jié)奏也發(fā)生了很大變化，因此近些年消化性潰瘍疾病的發(fā)病率呈遞增趨勢。該疾病的發(fā)病人群也趨于年輕化，主要源于年輕人的生活節(jié)奏快，在平時(shí)生活中飲食不規(guī)律，再加上生活壓力大，因此容易患消化性潰瘍疾病。目前，在臨床治療中，主要采用綜合護(hù)理措施來提高臨床消化性潰瘍疾病的治療效果。

在本次研究中，我院對40例消化性潰瘍出血患者采用綜合護(hù)理措施，根據(jù)護(hù)理效果顯示，觀察組患者的護(hù)理總有效率為92.50%，顯著高于對照組的75.00%；同時(shí)觀察組患者的生活質(zhì)量量表評分顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05），說明綜合護(hù)理措施在消化性潰瘍出血患者臨床中運(yùn)用效果顯著。主要源于護(hù)理人員在患者進(jìn)入醫(yī)院后對其情況進(jìn)行全面了解，然后建立個(gè)性化的檔案，在健康護(hù)理方面，護(hù)理人員為患者詳細(xì)講解有關(guān)消化性潰瘍疾病的發(fā)病原因和注意事項(xiàng)，患者在生活中能夠養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并在飲食方面注重營養(yǎng)搭配，促進(jìn)患者營養(yǎng)補(bǔ)充，加快患者身體康復(fù)速度。此外，護(hù)理人員對患者實(shí)施心理護(hù)理，有利于緩解患者的不良情緒，患者用積極的心態(tài)面對疾病，有利于提高患者臨床治療效果。在護(hù)理人員的指導(dǎo)下，患者的身體功能和生命活力、以及患者的心理健康狀況得到很好的改善，提高了患者治療疾病的信心。

綜上所述，在消化性潰瘍出血患者臨床中運(yùn)用綜合護(hù)理，患者的護(hù)理效果顯著提升，同時(shí)患者的生存質(zhì)量也得到很大的改善，值得在臨床中推廣運(yùn)用。