易曉紅

【摘要】目的：研究家屬互補式健康教育護理在小兒發(fā)熱康復中的應(yīng)用。方法：選取我院2016年10月至2017年10月期間治療小兒發(fā)熱80例，進行調(diào)查研究，采用隨機數(shù)字表法，將80例患兒平均分成兩組，分別為實驗組及對照組，每組40例患兒。對照組行常規(guī)護理方法對患兒進行干預，實驗組采用家屬互補式健康教育護理干預，對比兩組患兒治療總有效率、患兒家屬對護理知識掌握情況及患兒和家屬對護理滿意度，記錄并分析。結(jié)果：實驗組護理滿意度為97. 5%，對照組護理滿意度為75%，實驗組明顯高于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學意義（p<0.05），經(jīng)健康教育后，家屬可熟練掌握發(fā)熱的基本護理，有效預防患兒因發(fā)熱時間過長引起其它疾病。數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論：家屬互補式健康教育護理在小兒發(fā)熱康復中的應(yīng)用效果良好，值得臨床研究。

【關(guān)鍵詞】家屬互補；健康教育護理；小兒發(fā)熱；康復護理

小兒發(fā)熱是指體溫超出正常范圍，正常兒童腋下溫度應(yīng)為36℃-37℃，溫度超過37.4℃可認為是發(fā)熱，這是小兒常見的一種病癥。由于小兒身體免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，體外病毒入侵，機體對抗病原進而產(chǎn)生發(fā)熱現(xiàn)象，此過程為機體對抗病毒的過程?；純喊l(fā)病臨床癥狀為咽部充血、扁桃體腫大、上呼吸道感染、急性扁桃體炎、腦脊髓膜炎等癥狀。發(fā)熱時間過長及過高對患兒身體健康有嚴重影響，家屬應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)及時治療。家屬接受護理健康教育，可在患兒發(fā)病前期進行降溫工作，防止反復發(fā)熱。本文針對家屬互補式健康教育護理在小兒發(fā)熱康復效果進行研究，詳細內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取我院2016年10月至2017年10月期間治療小兒發(fā)熱80例，進行調(diào)查研究，采用隨機數(shù)字表法，將80例患兒平均分成兩組，分別為實驗組及對照組，每組40例患兒。實驗組男性20例，女性20例，年齡3至10歲，平均（6.4工2.3）歲；對照組男性15例，女性25例，年齡2至14歲，平均（8.1土4.3）歲。將患兒的性別、年齡及病情等基礎(chǔ)資料進行對比，不存在差異，無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。所有患兒及家屬對本次研究知情并自愿加入本次研究均簽署知情同意書。

1.2 研究方法

兩組患兒均進行常規(guī)藥劑治療并進行物理降溫。對照組患兒在基礎(chǔ)治療上進行生命體征、飲食、心理等常規(guī)護理。實驗組在對照組患兒護理基礎(chǔ)上采取家屬互補式教育護理模式。具體措施為： （1）制定詳細護理計劃； （2）進行護理知識講解與熟記；（3）配合醫(yī)護人員進行護理；（4）出院指導治療。

1.3 指標觀察

對比兩組患兒家屬對護理知識掌握情況及患兒和家屬對護理滿意度。治療總有效率根據(jù)《諸福棠實用兒科學》為依據(jù)，有效：治療24小時后患兒體溫恢復正常，無反復現(xiàn)象；一般有效：患兒治療48小時后患兒體溫恢復正常，無反復現(xiàn)象；無效：患兒治療72小時后體溫無改變。

1.4 統(tǒng)計學分析

通過SPSS17.0軟件進行完整的統(tǒng)計學分析，患者通過不同護理方法治療總有效率以（%）率表示，行卡方驗證，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 患兒對護理滿意度詳情

對比兩組患兒護理滿意度可知，實驗組患兒經(jīng)家屬互補式健康教育護理，滿意為34 （85%）例，一般滿意為5（12.5%）例，不滿意為1（2.5%）例；對照組經(jīng)常規(guī)護理后，滿意為20 （50%）例，一般滿意為10 （25%）例，不滿意為10 （25%）例。實驗組護理滿意度為97.5%，對照組護理滿意度為75%，卡方為8.5375，p值為0.0034，實驗組明顯高于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。-.2患兒家屬通過家屬互補式健康教育后對發(fā)熱護理知識了解情況

患兒家屬在未經(jīng)國家屬互補式健康教育前，患兒家屬掌握基本發(fā)熱護理，經(jīng)教育后，92.5%的患兒家屬掌握發(fā)熱初期處理，95%的患兒家屬掌握合理選擇退燒藥物的知識，87.5%的患兒家屬掌握合理采取降溫措施，92.5%的患兒家屬掌握體溫測量方法。數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學意義（p<0.05），詳見表1。

3 討論

小兒發(fā)熱可根據(jù)發(fā)熱程度、發(fā)熱時間長短、發(fā)熱常見熱型及發(fā)熱的分期分成不同類型小兒發(fā)熱。家屬應(yīng)在患兒發(fā)熱前期進行檢查，比如血常規(guī)、糞便常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液檢查、骨髓穿刺及血培養(yǎng)等檢查。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，有選擇的進行CT、B型超聲、心電圖、活體組織病檢、X線及磁共振等輔助檢查。若不及時對患兒發(fā)熱進行處理，患兒會出現(xiàn)脫水、抽搐、熱型驚厥、及腦水腫等現(xiàn)象。常用的降溫措施有：（1）物理降溫，用溫水擦、敷冰毛巾與額頭及腋下； （2）藥物降溫，采取口服降溫藥物或注射液治療； （3）中醫(yī)藥降溫，采取推拿、針灸、口服中藥等措施。家屬互補式健康教育，對家長進行發(fā)熱注意事項、發(fā)熱初期降溫處理、合理選擇藥物、合理采用物理降溫及體溫測量的正確辦法?？捎行岣呋純杭覍僭诿鎸Σ“Y時及時冷靜的采取處理，避免出現(xiàn)慌亂耽誤患兒最佳治療時間。

本文研究結(jié)果表明，實驗組護理滿意度高于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。92.5%的患兒家屬掌握發(fā)熱初期處理，95%的患兒家屬掌握合理選擇退燒藥物的知識，87.5%的患兒家屬掌握合理采取降溫措施，92.5%的患兒家屬掌握體溫測量方法，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。綜上所述，家屬互補式健康教育護理在小兒發(fā)熱康復中的應(yīng)用可有效緩解患兒發(fā)熱前不良反應(yīng)，提高患兒康復速度，值得臨床研究。