謝輝

【摘要】目的：對(duì)中藥配合針刺治療子宮肌瘤的臨床療效進(jìn)行觀察研究。方法：選取2015年3月-2016年3月時(shí)間范圍我院收治的100例子宮肌瘤患者，依據(jù)所接受不同用藥治療方式劃分成兩個(gè)組別，對(duì)照組50例接受常規(guī)西藥治療，研究組50例接受中藥配合針刺治療，就兩個(gè)組別臨床療效進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：研究組總有效率92.0%，對(duì)照組總有效率74.0%，兩組之間差異明顯（P<0.05）；經(jīng)治療后，兩組月經(jīng)量、持續(xù)時(shí)間、月經(jīng)周期均得到一定改善，且研究組改善情況優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間差異明顯（P<0.05）；治療后研究組肌瘤體積（2.6±0.7）cm3，對(duì)照組肌瘤體積（3.6±0.9）cm3，兩組之間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：中藥配合針刺應(yīng)用于治療子宮肌瘤臨床療效可觀，具備臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】中藥；針刺；子宮肌瘤；臨床療效

本次研究選擇我院收治的100例子宮肌瘤患者，分別接受常規(guī)西藥治療與中藥配合針刺治療，下述開(kāi)展系統(tǒng)研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年3月～2016年3月時(shí)間范圍我院收治的100例子宮肌瘤患者，依據(jù)所接受不同用藥治療方式劃分成兩個(gè)組別。研究組50例患者中，最小年齡23年，最大年齡48歲，平均年齡（38.3±10.3）歲；病程8個(gè)月～6年，平均病程（2.1±0.5）年：肌瘤直徑2.3～7.4cm，平均直徑（4.9±1.3）鋤。對(duì)照組50例患者中，最小年齡22年，最大年齡49歲，平均年齡（38.6±10.2）歲：病程7個(gè)月～5年，平均病程（2.0±0.4）年；肌瘤直徑2.2～7.50m，平均直徑（5.0±1.2）鋤。兩組患者在年齡、病程等方面均不存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)西藥治療，即選取米非司酮（選自華潤(rùn)紫竹藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字國(guó)藥準(zhǔn)字H10950003），口服，每天12.5mg，睡前服用。

研究組接受中藥配合針刺治療，其中，中藥方劑組成：土茯苓30g、生麥芽30g、生牡蠣20g、鱉甲20g、白芍15g、黨參15g、炮山甲12g、莪術(shù)10g、香附10g、三棱10g、法夏5g、炙甘草5g等，用清水煎煮，取汁服用，每天1劑，水煎2次，分早晚服用；針刺方法：選取大赫、氣海、氣穴、子宮針刺治療主穴，選取足三里、三陰交、太沖、學(xué)海作為輔助治療穴位，其中大赫、氣海、氣穴開(kāi)展直刺操作，深度調(diào)節(jié)至約1.5寸。對(duì)子宮穴進(jìn)行針刺過(guò)程中，則朝中線(xiàn)部位傾斜給針，深度調(diào)節(jié)至約1.5寸，待得氣后便可停止。全部輔助穴位均開(kāi)展直刺操作，深度調(diào)節(jié)至1.5～2.0寸。

1.3 觀察指標(biāo)與療效判定

100例患者接受不同治療方法治療后，比較兩組患者療效、臨床癥狀（月經(jīng)量、持續(xù)時(shí)間、月經(jīng)周期）、子宮肌瘤體積，將全面研究得到的數(shù)據(jù)通過(guò)電子計(jì)算機(jī)軟件開(kāi)展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理[1]。療效判定標(biāo)準(zhǔn)，痊愈：采取治療后，經(jīng)B超檢測(cè)患者子宮肌瘤、臨床癥狀基本消失。顯效：采取治療后，經(jīng)B超檢測(cè)患者子宮肌瘤縮小超過(guò)1/2，臨床癥狀明顯改善。有效：采取治療后，經(jīng)B超檢測(cè)患者子宮肌瘤縮小超過(guò)1/3，臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)。無(wú)效：患者子宮肌瘤大小、癥狀無(wú)變化或進(jìn)一步惡化[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采取SPSS 13.00統(tǒng)計(jì)學(xué)工具對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，研究組、對(duì)照組相互之間數(shù)據(jù)比較經(jīng)由卡方檢驗(yàn)，倘若P不足0.05，則提示著研究所得結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組100例患者臨床療效對(duì)比

研究組總有效率92.0%，對(duì)照組總有效率74.0%，兩組之間差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組100例患者治療前后臨床癥狀對(duì)比

經(jīng)治療后，兩組月經(jīng)量、持續(xù)時(shí)間、月經(jīng)周期均得到一定改善，且研究組改善情況優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩組100例患者治療前后肌瘤體積對(duì)比

經(jīng)治療后，兩組子宮肌瘤體積均得到一定改善，且治療后研究組肌瘤體積（2.6±0.7）cm3，對(duì)照組肌瘤體積（3.6±0.9）cm3，兩組之間差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

伴隨人們生活節(jié)奏、生活習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，近年來(lái)子宮肌瘤患病率不斷升高。作為女性生殖系統(tǒng)較為常見(jiàn)的一種良性腫瘤，子宮肌瘤好發(fā)于育齡女性群體。該項(xiàng)疾病臨床癥狀大多為局部表現(xiàn)，常見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)，月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)過(guò)量，小腹不適等；一些患者則無(wú)任何表現(xiàn)，只有通過(guò)體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。中醫(yī)指出子宮肌瘤屬“癥瘕”范疇，發(fā)病病因?yàn)榫軗p，進(jìn)而可對(duì)女性患者身體健康造成極大威脅。本次研究對(duì)研究組患者采取中藥配合針刺治療，土茯苓滲濕，生麥芽、莪術(shù)、三棱消積止痛，黨參、三七活血，香附、法夏疏肝理氣。諸藥合用，共奏行氣止痛、活血化瘀之曉。針刺氣海、關(guān)元有助于疏通經(jīng)絡(luò)，針刺大赫、氣穴有助于痛經(jīng)氣，諸穴共用，可充分減輕對(duì)機(jī)體子宮的損傷，并保留患者生殖生育功能[3]。

本次研究結(jié)果得出，研究組總有效率92.0%，對(duì)照組總有效率74.0%，兩組之間差異明顯（P<0.05）；經(jīng)治療后，兩組月經(jīng)量、持續(xù)時(shí)間、月經(jīng)周期均得到一定改善，且研究組改善情況優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間差異明顯（P<0.05）；治療后研究組肌瘤體積（2.6±0.7）cm3，對(duì)照組肌瘤體積（3.6±0.9）cm3，兩組之間差異明顯（P<0.05）。本次研究結(jié)果與肖海濤[4]陳瓊[5]研究所得結(jié)果基本一致。

總而言之，中藥配合針刺應(yīng)用于治療子宮肌瘤臨床療效可觀，可顯著改善患者臨床癥狀，縮小患者肌瘤體積，安全性高，使用可靠，具備臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]閆芹，韓蕊，張建波.探究針刺治療子宮肌瘤的應(yīng)用方法[J].醫(yī)藥，2016，11（02）：248-248.

[2]劉文紅，張彬彬，蔣戈利等.針刺補(bǔ)瀉配合溫針灸治療子宮肌瘤50例臨床分析[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2015，24（03）：275-276.

[3]葉威靜，趙楚楚，朱雪瓊.桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤療效的研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)研究雜志，2015，44（11）：15-17.

[4]肖海濤.針刺配合中藥治療子宮肌瘤的臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（05）：113-113.

[5]陳瓊.中藥配合針刺治療子宮肌瘤療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2016，32（08）：756—757.