杭亞妮

【摘 要】目的：探析慢性支氣管炎急性發(fā)作患者采用加味麻杏石甘湯進(jìn)行治療的有效性。方法：隨機(jī)抽取我院2015年1月～2017年12月收治的80例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者作為研究對象，分成觀察組與對照組，對照組通過常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上采用加味麻杏石甘湯進(jìn)行治療，對比兩組患者的治療效果以及臨床癥狀緩解時(shí)間。結(jié)果：數(shù)據(jù)顯示，觀察組、對照組治療總有效率分別為95.00%、75.00%，觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組喘息消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間等分別為（2.91±1.01）d、（3.12±1.11）d、（1.52±1.02）d，明顯少于對照組（P<0.05）。結(jié)論：慢性支氣管炎急性發(fā)作患者通過加味麻杏石甘湯進(jìn)行治療，可獲得較為理想的效果，對改善患者的治療預(yù)后、提高整體生活質(zhì)量具有明顯的作用。

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎急性發(fā)作；加味麻杏石甘湯；治療效果

【中圖分類號】R562.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--01

呼吸內(nèi)科常見疾病中慢性支氣管炎具有極高的發(fā)病率，臨床病理特征以黏液分泌增多、支氣管腺體增生等為主，臨床存在喘息、長期咳痰、長期咳嗽等表現(xiàn)為主[1]。本文對我院收治的慢性支氣管炎急性發(fā)作患者分別采用常規(guī)西醫(yī)、常規(guī)西醫(yī)聯(lián)合加味麻杏石甘湯進(jìn)行治療，現(xiàn)將兩種治療方法的結(jié)果對比如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對象的臨床數(shù)據(jù)均來自2015年1月～2017年12月期間到我院接受治療的慢性支氣管炎急性發(fā)作患者80例，男患者50例，女患者30例，最小年齡為10歲，最大年齡為80歲，中位年齡為（41.22±5.12）歲；病程為3～15年，平均病程為（6.85±1.21）年；并根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行判定。參照醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則，根據(jù)患者用藥方法的區(qū)別，命名為觀察組與對照組，每組40例。觀察組、對照組性別、年齡、病程、診斷標(biāo)準(zhǔn)、分組依據(jù)等各項(xiàng)數(shù)據(jù)對比差異不明顯（P>0.05），有臨床可比性。

1.2 方法

對照組研究對象在入院之后實(shí)施解痙、平喘等常規(guī)干預(yù)治療，并采用鹽酸氨溴索（生產(chǎn)企業(yè)：云南龍海天然植物藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20094223）給予靜脈滴注治療，60mg/次，2次/天，連續(xù)治療7d，7d為1個療程。觀察組研究對象常規(guī)西醫(yī)治療的方法與對照組一致，并聯(lián)合加味麻杏石甘湯進(jìn)行治療，藥物如下：甘草5g，干地龍10g，瓜蔞20g，生石膏30g，炙麻黃5g，連翹10g，魚腥草30g，川貝10g，銀花10g，炙百部10g，炙紫苑10g，杏仁10g。上述藥物水煎服，1劑/天，分別在早晨、晚上給予服用，連續(xù)治療7d，7d為1個療程。

1.3 臨床效果判定標(biāo)準(zhǔn)

按照《中藥新藥治療慢性支氣管炎臨床研究指導(dǎo)原則》[2]的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對兩組患者的治療效果進(jìn)行判定，分成痊愈、顯效、有效、無效等4個級別，主要體現(xiàn)如下：（1）痊愈：經(jīng)過用藥治療后，患者肺部體征全部消失，咯痰、氣喘、咳嗽等臨床癥狀全部消失，各項(xiàng)檢查指標(biāo)恢復(fù)正常；（2）顯效：經(jīng)過用藥治療后，患者肺部濕羅音、肺部干啰音有明顯改善，各項(xiàng)臨床癥狀也有所改善；（3）有效：經(jīng)過用藥治療后，患者肺部濕羅音、肺部干啰音有輕微改善，各項(xiàng)臨床癥狀逐漸好轉(zhuǎn)；（4）無效：經(jīng)過用藥治療后，患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)、臨床癥狀、肺部體征無明顯改善，或者往更加嚴(yán)重方向發(fā)展。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS30.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對觀察組、對照組的臨床數(shù)據(jù)作分析統(tǒng)計(jì)，通過均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量數(shù)據(jù)，以t檢驗(yàn)，通過率（%）表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，以卡方檢驗(yàn)，若P<0.05，則表示組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者治療效果

對照組治療總有效率為75.00%，觀察組治療總有效率為95.00%，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比兩組臨床癥狀消失時(shí)間

與對照組相比，觀察組喘息消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間等各項(xiàng)臨床癥狀緩解時(shí)間明顯較短，組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

慢性支氣管炎臨床存在反復(fù)發(fā)作、咳嗽、咯痰等表現(xiàn)，該疾病早期臨床癥狀不明顯，晚期存在較為嚴(yán)重的炎癥，且存在較為明顯的臨床癥狀[3]。通過分析病情的進(jìn)展情況，以急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期等三種類型進(jìn)行區(qū)分。急性發(fā)作期是較為嚴(yán)重的類型，患者在發(fā)病之后7d內(nèi)會發(fā)生黏液膿性痰，且明顯增加痰量。地龍可以起到清肺熱平喘的效果；金銀花可以起到?jīng)錾L(fēng)熱、清熱解毒的效果；魚腥草可以起到清熱解毒的效果；甘草可以起到祛痰止咳、清熱解毒的效果；杏仁可以起到降氣止咳平喘等效果；石膏可以起到除煩止渴、清熱瀉火等效果；麻黃可以起到散風(fēng)寒而平喘、開宣肺氣等效果。聯(lián)合使用諸種藥物，可以達(dá)到化痰止咳、宣肺祛邪等效果[4]。據(jù)分析本組研究結(jié)果得知，觀察組患者臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，而其臨床癥狀改善時(shí)間明顯快于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，慢性支氣管炎急性發(fā)作患者采用加味麻杏石甘湯進(jìn)行治療具有療效好、恢復(fù)快等優(yōu)勢，應(yīng)全方位推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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