熊慧

【摘 要】目的：探討在急性鼻竇炎患者中應用藿膽片聯(lián)合西醫(yī)治療的臨床效果及價值。方法：選取本院2015年7月～2017年7月收治的80例急性鼻竇炎患者為研究對象，隨機分為兩組，各40例。對照組給予患者西藥頭孢克肟分散片進行治療，治療組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合給予藿膽片進行治療。觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：治療后患者的Lund-Kennedy評分、血清TNF-α指標以及Lund-Mackay評分情況，對比對照組有明顯的改善；治療組患者治療期間出現(xiàn)過敏性皮疹2例；對照組出現(xiàn)過敏性皮疹3例、肝功能異常2例。治療組患者總不良反應的發(fā)生率為5%，低于對照組12.5%。組間對比存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對急性鼻竇炎患者采用頭孢克肟分散片聯(lián)合藿膽片進行治療，具有良好的效果，值得在臨床上推廣應用。

【關(guān)鍵詞】頭孢呋辛酯；急性鼻竇炎；藿膽片；治療效果

【中圖分類號】R765.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--01

一個或多個鼻竇發(fā)生炎癥稱為鼻竇炎（sinusitis），累及的鼻竇包括：上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇，這是一種在人群中發(fā)病率較高的疾病，影響患者生活質(zhì)量。鼻竇炎可分為急性、慢性鼻竇炎2種。其中急性鼻竇炎是由于病毒感染引起的鼻粘膜急性炎癥性疾病，又稱為“傷風”[1]，且該病在病毒感染的基礎(chǔ)上可繼發(fā)細菌感染。因此，本院將對2015年7月～2017年7月收治的80例急性鼻竇炎患者進行研究，采用藿膽片聯(lián)合西藥治療，取得良好的效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年7月～2017年7月收治的80例急性鼻竇炎患者為研究對象，隨機分為兩組，各40例。對照組中，男患者19例，女患者21例，年齡在14～66歲之間，平均年齡為（41.52±4.39）歲；治療組中，男患者22例，女患者18例，年齡在15～68歲之間，平均年齡為（42.13±4.25）歲。兩組患者的一般資料對比差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用西醫(yī)藥物的方式進行治療，給予患者頭孢克肟分散片（成都倍特藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字H20052393）100mg口服 2次/d；治療組則在此基礎(chǔ)上聯(lián)合給予患者藿膽片（吉林紫鑫藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準字Z22024791，規(guī)格0.2g/片）口服治療，每次3～5片，每天3次/d。所有患者連續(xù)治療10d[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后的Lund-Kennedy評分、血清TNF-α指標以及Lund-Mackay評分情況，并對治療期間不良反應的發(fā)生率進行調(diào)查記錄。

1.4 統(tǒng)計學分析

所有患者均應用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，應用t檢驗進行數(shù)據(jù)比較，P<0.05為差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后的Lund-Kennedy評分、血清TNF-α指標以及Lund-Mackay評分情況

治療組患者治療前的Lund-Kennedy評分、血清TNF-α指標以及Lund-Mackay評分情況與對照組對比無明顯差異；治療后患者的Lund-Kennedy評分、血清TNF-α指標以及Lund-Mackay評分情況，對比對照組有明顯的改善。（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。（表1）。

2.2 兩組患者治療期間不良反應的發(fā)生情況

治療組患者治療期間出現(xiàn)過敏性皮疹2例；對照組出現(xiàn)過敏性皮疹3例、肝功能異常2例。治療組患者總不良反應的發(fā)生率為5%，低于對照組12.5%。組間對比存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 結(jié)論

急性鼻竇炎是耳鼻喉科臨床上較為常見的疾病之一，是由于上呼吸感染引起的炎癥，且細菌與病毒感染可同時并發(fā)，常見的細菌菌群有溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌以及葡萄球菌等多種化膿性球菌，其中真菌及過敏也會該病的發(fā)生。該病在急性鼻腔檢查時，可發(fā)現(xiàn)患者鼻腔黏膜內(nèi)充血腫脹，尤其以中鼻甲、中鼻道以及嗅裂等最為明顯。前組鼻竇炎可見中鼻道積膿，后組鼻竇炎可見嗅裂積膿或膿液自上方流至后鼻孔[3]。該病影響患者的身心健康及生活質(zhì)量，如沒有及時的治療，極易導致患者出現(xiàn)下呼吸道感染，嚴重時甚至會引起眼眶以及顱內(nèi)等并發(fā)癥。因此，有效的控制鼻竇炎的感染情況，對臨床治療具有重大臨床意義。目前，對于該病主要采用西醫(yī)藥物頭孢克肟分散片進行治療，該藥物屬于三代頭孢菌素，可有效起到抗菌的作用，但單一的西藥藥物無法到達理想的效果。而藿膽片已廣泛應用于臨床，具有芳香化燭、宣通鼻竅、去肝膽之火等特點，將該藥物用于膿涕、鼻塞以及頭疼的患者，可顯著提高治療效果。本次研究數(shù)據(jù)顯示，治療后患者的Lund-Kennedy評分、血清TNF-α指標以及Lund-Mackay評分情況，對比對照組有明顯的改善；治療組患者治療期間出現(xiàn)過敏性皮疹2例；對照組出現(xiàn)過敏性皮疹3例、肝功能異常2例。治療組患者總不良反應的發(fā)生率為5%，低于對照組12.5%。組間對比存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對急性鼻竇炎患者采用頭孢克肟分散片聯(lián)合藿膽片進行治療，具有良好的效果，可顯著改善患者的血清TVF-α水平，且治療安全性高，極易得到廣大患者的接受。因此，值得在臨床上大力推廣并應用。

參考文獻

高會春.急性鼻竇炎的治療[J].中外健康文摘，2013，（3）：118-119.

沈濤群.解毒清竅方治療急性鼻竇炎44例[J].中國中醫(yī)藥科技，2017，（4）：524-525.

閆繼宏，木拉提.阿地力.觀察莫西沙星治療急性鼻竇炎的臨床效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，（55）：10838.