張?jiān)谠? 宋德彩 李慧

【摘 要】目的：總結(jié)分析肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法：以我院2017年2月—12月期間接診的100例脂肪肝患者作為觀察組，選取同一時(shí)間健康體檢的100例健康人員作為對照組，所有人員進(jìn)行肝功能以及血清學(xué)指標(biāo)檢測。對比兩組人員的上述指標(biāo)。結(jié)果：對比甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）以及谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）含量水平，觀察組均高于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，可作為脂肪肝篩查的重要依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】肝功能；血清學(xué)指標(biāo)；脂肪肝；臨床診斷；應(yīng)用分析

【中圖分類號(hào)】 R446.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）04-03-230-02

脂肪肝作為危害公眾健康的主要疾病，由于脂肪肝具有可逆性，因而早期診斷以及干預(yù)能夠較好的改善患者預(yù)后，避免脂肪肝病情發(fā)展導(dǎo)致的肝硬化、肝癌等，提高患者的生活質(zhì)量，改善患者心理狀態(tài)?；诖?，本文結(jié)合我院收治的脂肪肝患者，探討肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)分析如下：

1 臨床資料及方法

1.1 一般資料 以我院2017年2月—12月期間接診的100例脂肪肝患者作為觀察組，選取同一時(shí)間健康體檢的100例健康人員作為對照組。觀察組男性68例、女性32例，年齡23—64歲、平均年齡（36.4±4.2）歲；對照組男性65例、女性35例，年齡24—65歲、平均年齡（36.5±4.4）歲，所有患者明確研究目的，簽署知情同意書，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對患者上述一般資料對比后顯示差異不顯著（P>0.05），符合可比性。

1.2 方法 對兩組人員進(jìn)行肝功能以及血清學(xué)指標(biāo)檢驗(yàn)，其中血清學(xué)檢驗(yàn)方法如下：儀器為美國貝爾曼生產(chǎn)，型號(hào)為AU2700的全自動(dòng)生化分析儀，根據(jù)血樣規(guī)范采集方法采集不同患者血液，做好血樣的標(biāo)記，對采集血樣在離心處理后，選取上層血清，整個(gè)操作由專人完成，嚴(yán)格按照儀器的操作規(guī)程進(jìn)行操作，作好室內(nèi)質(zhì)控。對于出現(xiàn)蛋白凝塊、溶血現(xiàn)象的血樣應(yīng)排除，通過配套的試劑以及儀器設(shè)備完成血清學(xué)檢測。同時(shí)對肝功能指標(biāo)進(jìn)行檢查，檢測完成后對不同數(shù)據(jù)進(jìn)行結(jié)果記錄與處理。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察指標(biāo)為不同組人員對應(yīng)的肝功能與血清學(xué)指標(biāo)含量水平，具體的包括TG、TC、AST以及ALT等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將不同組人員測定的肝功能以及血清學(xué)指標(biāo)數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0實(shí)施處理，上述指標(biāo)數(shù)據(jù)計(jì)量類型資料，數(shù)據(jù)表示中需要采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差形式，組間差異對比使用t檢驗(yàn)，差異顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

對比兩組人員肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平，結(jié)果顯示，觀察組患者較健康對照組對應(yīng)的TG、TC、AST以及ALT均有顯著性差異（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，數(shù)據(jù)分析如表1。

3 討論

脂肪肝對人體有著重大危害，臨床文獻(xiàn)資料顯示，輕度脂肪肝在沒有炎癥以及沒有肝硬化的情況下，通過積極地改善生活方式以及基礎(chǔ)治療，可獲得較好的預(yù)后，但是對于脂肪肝患者存在持續(xù)炎癥，則隨著病情發(fā)展可轉(zhuǎn)變?yōu)楦嗡ソ?、肝硬化、肝癌等。此外脂肪肝?huì)對肝臟的正常代謝功能產(chǎn)生影響，進(jìn)而損傷血管、心臟等，嚴(yán)重的可引發(fā)多臟器病變，誘發(fā)的高血壓、糖尿病等又會(huì)反過來加重脂肪肝，因而早期對制脂肪胺的快速診斷是進(jìn)行干預(yù)的基礎(chǔ)[1]。

本文以確診的脂肪肝患者作為研究對象，同時(shí)選取健康人員作為對照組，通過對肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)，通過對比后顯示，觀察組患者在TG、TC、AST以及ALT等指標(biāo)方面均明顯高于對照組健康人員，說明脂肪肝患者對應(yīng)的肝功能指標(biāo)以及血清學(xué)指標(biāo)存在異常。有學(xué)者對輕度脂肪肝、中度脂肪肝以及重度脂肪肝患者肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，不同程度脂肪肝患者在血清學(xué)指標(biāo)以及肝功能指標(biāo)方面都存在差異性，這與本文研究結(jié)論較為接近，說明肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷以及不同程度評(píng)價(jià)方面均有重要參考價(jià)值。

本研究中AST以及ALT屬于肝功能主要指標(biāo)，其中ALT分布在肝細(xì)胞漿，該指標(biāo)反映的是肝細(xì)胞膜損傷程度；AST分布在肝細(xì)胞漿以及肝細(xì)胞線粒體內(nèi)，其含量水平表明肝細(xì)胞損傷程度已經(jīng)達(dá)到細(xì)胞器水平。不過文獻(xiàn)報(bào)道指出，AST以及ALT異常并不能作為患者存在肝臟疾病的直接依據(jù)。有學(xué)者在文獻(xiàn)中指出脂肪肝在發(fā)生后會(huì)影響的血脂指標(biāo)，造成血清中TG、TC代謝出現(xiàn)紊亂?；诖耍谏鲜鯝ST以及ALT指標(biāo)檢測同時(shí)，本研究中還加入了TG、TC，脂肪在向甘油三酯轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化過程中需要有肝臟的參與，通過TG以及TC的異常也能夠提示肝臟出現(xiàn)病變[2]。

綜上所述，肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，可作為脂肪肝篩查的重要依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜振光.肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在65例脂肪肝診斷中的應(yīng)用探討[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（17）：53.

[2] 王笑石.肝功與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（18）：208.