李紅霞 莫烽鋒 沈志雷 沈慧

【摘要】軍隊營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學是軍事預防醫(yī)學的重要組成部分，也是軍事醫(yī)學人才培養(yǎng)的主干課程之一。隨著專業(yè)人才的需求量越來越大，作為一門實踐性和應用性較強的學科，優(yōu)化課程內(nèi)容，教學方法，考核方式具有重要的意義。本文就目前該課程教學方面存在的一些問題及改革方法提幾點思考。

【關(guān)鍵詞】營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學 教學 問題 改革

【中圖分類號】G420 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）19-0013-02

軍隊是高度集中的武裝集團，無論在軍事生活環(huán)境和勞動環(huán)境都不同于一般居民，有其特殊性，而且經(jīng)常要在特殊地理氣候條件和惡劣環(huán)境下執(zhí)勤、作戰(zhàn)、訓練、搶險救災，尤其是現(xiàn)代化戰(zhàn)爭條件下軍事技術(shù)裝備和勞動負荷對軍人體質(zhì)的要求很高。營養(yǎng)如同武器，歷來被各國軍隊視為關(guān)系到戰(zhàn)爭勝負的因素[1]。因此，如何適應現(xiàn)代化高科技戰(zhàn)對部隊衛(wèi)勤保障的新要求，培養(yǎng)適應未來軍事斗爭需要的高級軍事預防醫(yī)學人才顯得尤為重要。軍隊營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學是研究平戰(zhàn)時營養(yǎng)與食品與軍人健康的關(guān)系；探索營養(yǎng)需要，食物供應對機體的影響及其相互作用的規(guī)律，為預防疾病提高健康水平而提出效應對策的一門學科。本文就目前該課程教學方面存在的一些問題及改革方法提幾點思考。

1.目前存在的主要問題

1.1教員缺乏部隊任職經(jīng)歷

雖然大部分教員具有很高的學歷，理論基礎(chǔ)扎實，但多數(shù)都是從院校直接成長起來的，缺少部隊任職經(jīng)歷，對部隊實際并不了解，對學員畢業(yè)后的崗位任職需求也不清楚。這就導致教員在教學上理論和實際聯(lián)系不夠緊密。

1.2專用教材較少

由于軍醫(yī)大學培養(yǎng)人才的特殊性，普通的營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教材顯然無法滿足教學需要，目前尚缺少適合的教學專用教材，基本上都是教研室內(nèi)部教員自編教材或講義，幾乎沒有現(xiàn)成的教材可用。教員必須要花費大量時間舍棄或增加大量的內(nèi)容，這就造成了很大的挑戰(zhàn)和難度。

1.3教學方法單一

主要教學方法以教員滿堂灌輸為止，缺乏創(chuàng)新性，學生只能被動接受，也無法調(diào)動學生的學習熱情。另外，教學方法亙古不變，不夠靈活多樣，學生只是簡單地了解教學內(nèi)容，不能深刻理解其原理，并從中發(fā)現(xiàn)問題，分析問題。從而禁錮了學生的自主學習能力、分析解決問題能力和創(chuàng)新思維能力。

1.4實踐教學缺乏新意

目前，實踐教學基本以實驗為主，缺乏其他形式，而且實踐教學的內(nèi)容跟現(xiàn)實需要也聯(lián)系不起來，學生還是停留在理論知識和實驗室實踐階段，沒有把一些實用性很強的理論知識應用于現(xiàn)實生活中。

1.5考核方式不夠合適

傳統(tǒng)考核方式僅以卷面成績加平時表現(xiàn)的成績，這樣僅能體現(xiàn)學員理論知識掌握的程度。理論知識雖然重要，但我們需要培養(yǎng)的是適應未來軍事斗爭需要的高級軍事預防醫(yī)學人才，培養(yǎng)的是學員解決實際問題的能力，所以傳統(tǒng)的考核方式并不適合。

2.教學改革的思考

2.1優(yōu)化教員隊伍結(jié)構(gòu)

一是教員選拔標準要嚴格，教員選拔對象不僅要品德優(yōu)秀、愛崗敬業(yè)、勇于創(chuàng)新進取，還要理論基礎(chǔ)扎實，有部隊任職經(jīng)歷，實踐經(jīng)驗豐富。

二是科學制定教員到部隊交流代職的實施辦法，突出培養(yǎng)教員的實踐能力。代職對象要涵蓋老、中、青各層次教員。要合理安排教員到部隊代職的人數(shù)、周期和頻率，消除“代職一次，終身受益”的現(xiàn)象。

三是完善選調(diào)部隊教官到院校任教的相關(guān)政策，調(diào)動部隊實踐經(jīng)驗豐富的優(yōu)秀指揮干部和技術(shù)干部到院校任教的積極性，促進院校與部隊的融合交流[2]。

2.2 改革教學內(nèi)容

營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學是一門社會實踐性和應用性很強的學科。在設(shè)置教學內(nèi)容時要根據(jù)學科和社會以及部隊的發(fā)展，密切聯(lián)系我軍當前營養(yǎng)和食品衛(wèi)生的現(xiàn)狀，與時俱進，舍棄陳舊過時的內(nèi)容，增加學科發(fā)展前沿的新知識。要以解決部隊問題為出發(fā)點，密切聯(lián)系部隊醫(yī)療衛(wèi)生工作的實際需求，強調(diào)知識和技能的實用性。如增加海軍特殊軍事環(huán)境（高溫、低溫、高壓、高噪聲、強輻射等）、特殊軍事作業(yè)（潛水、電子對抗等）的營養(yǎng)與應激，以及對軍用食品、戰(zhàn)創(chuàng)傷營養(yǎng)治療與營養(yǎng)支持等進行專題介紹等。

2.3采用多元化教學手段

2.3.1 PBL教學模式

PBL教學模式是強調(diào)以問題為中心，以學員為主體，以教員為導向者的教學方法，尤其注重并引導學員獨立的自主學習探索以及相互之間的學術(shù)爭論[3]。PBL教學法將教學實施過程大致分解為教員課前創(chuàng)設(shè)情景提出問題、學員查閱資料及分組討論、教員總結(jié)等三大環(huán)節(jié)。該教學過程體現(xiàn)了以知識灌輸（“教”為主體主導）為中心轉(zhuǎn)向以自主學習（“學”為主體主導）與能力培養(yǎng)為中心，從教員自我思維轉(zhuǎn)向?qū)W員群體思維，從單純的追求學習的結(jié)果轉(zhuǎn)向注重學習的過程，從教員的“教”轉(zhuǎn)向?qū)W員的“學”。

2.3.2 案例式教學法

案例式教學法最早起源于美國哈佛大學，是指在教師指導下，根據(jù)教學目的的需要，采用具體典型案例來組織學生進行學習、研究，從而提高學生解決實際問題能力的一種教學方法[4]。案例式教學重在對學生分析能力和決策能力的培養(yǎng)，其本質(zhì)是理論與實踐相結(jié)合的互動式教學。

2.3.3 實物演示法

實物演示法是理論聯(lián)系實際的重要教學方法之一，教員根據(jù)教學內(nèi)容，將實際事物直接作為教材，學員面對真實事物學習，有助于學員更清楚直觀的理解知識。如講解各類食品衛(wèi)生檢測內(nèi)容時會涉及鮮奶的衛(wèi)生學評價，教師可攜帶自制摻假奶、變質(zhì)奶及鮮奶去教室，讓學生對這三份樣本進行評價.鼓勵其自己思考并結(jié)合日常生活常識及掌握的理論知識進行歸納總結(jié)。最后由教師對鮮奶的感官指標、理化指標進行評價[5]。

2.4強化實踐教學

2.4.1組織綜合演練

學?？梢园促N近部隊實際，貼近現(xiàn)代高技術(shù)戰(zhàn)爭的原則設(shè)置軍事醫(yī)學綜合演練，要求學員合理利用所掌握的知識和技能準確處置遇到的問題。演習中可以從各方面檢測學員綜合素質(zhì)、戰(zhàn)場救護及防衛(wèi)能力。演習結(jié)束后教員要及時分析、總結(jié)學員的不足，及時反饋給學員，讓學員知道自己哪里沒做好，哪里需要加強改進。

2.4.2開設(shè)開放性實驗

開放實驗室是通過開放實驗的項目，加強學生對專業(yè)理論知識與技術(shù)的掌握，同時營造良好的學習氛圍。教研室將營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的開放實驗課項目、時間、帶教教師告知學生，并鼓勵其積極主動參與到教師的科研課題中，同時指導學生申請大學生創(chuàng)新性課題的研究，提高其科研能力[6]。

2.4.3加強校外實踐基地建設(shè)

有研究者指出：現(xiàn)有的營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學實踐教學不能滿足學生對實踐經(jīng)驗的需求，而從事教學工作的教師由于缺乏實踐經(jīng)驗，因此有必要加強營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學校外實踐基地的建設(shè)。校外基地的建設(shè)也應該緊密結(jié)合學生的就業(yè)和未來的工作內(nèi)容，應該在學?，F(xiàn)有實驗教學的基礎(chǔ)上與具有營養(yǎng)科的醫(yī)院、疾病預防控制中心、食品監(jiān)督機構(gòu)和食品企業(yè)開展合作建立相關(guān)實踐基地[7]。

2.5改變傳統(tǒng)考核方式

傳統(tǒng)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學考核中，卷面成績占了大部分，實踐部分很少或者幾乎沒有，顯然這不符合培養(yǎng)適應未來軍事斗爭需要的高級軍事預防醫(yī)學人才的總體要求。因此，可以將考試分為三個部分：理論成績50%，平時成績10%（包括到課率、回答問題情況等），實踐成績40%，這種考核方式不僅可以加強平時考核、了解學生理論知識掌握情況，同時注重學生在實踐環(huán)節(jié)中的表現(xiàn)，因而可以更全面地反映學生的綜合素質(zhì)和能力。

隨著我軍戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型建設(shè)和軍事斗爭準備的發(fā)展變化，院校對教員隊伍的能力素質(zhì)和建設(shè)標準提出了更高的要求，同時教學內(nèi)容和教學方法手段，考核方式的優(yōu)化也迫在眉睫。推進軍隊營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的教學改革，使學員能夠更好地掌握專業(yè)知識和技能，為今后從事部隊相關(guān)工作打下堅實基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]周永，朱俊東，糜漫天.淺談如何提高軍隊營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教學質(zhì)量[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，16（02）：2560.

[2]王成學，單岳春，鄒本貴.軍隊院校實戰(zhàn)化教學教員隊伍建設(shè)探討[J].大學教育，2017，5（3）：167-169.

[3]Walton HJ，Mat-thews MB.Essentials of problem-based learning[J].Medical education，1989，23（6）：542-558.

[4]周喜，高雪萍，李海燕，等.案例式教學法在食品專業(yè)有機化學中的應用[J] 山東化工，2015，44（13）：130-131.

[5]讓蔚清.預防醫(yī)學實驗方法與技能[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.

[6]吳葉葵.開放式實驗環(huán)境下的實驗項目管理研究[J].實驗室研究與探索，2011，30（11）：164-167.

[7]丁世彬，劉曉婷，張國富，等.以就業(yè)為導向優(yōu)化《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學》的實踐和探索[J].西北醫(yī)學教育，2016，04（37）：613-614.