舒亞梅

【摘 要】目的：探討結(jié)局回溯性特別關(guān)注護(hù)理應(yīng)用在病毒性腦膜炎患者中的臨床效果。方法：本研究選擇2015年12月～2017年12月入住醫(yī)院治療的70例病毒性腦膜炎患者為試驗(yàn)對(duì)象，在隨機(jī)數(shù)字表法處理下均分為對(duì)照組與觀察組各35例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組采取結(jié)局回溯性特別關(guān)注護(hù)理。對(duì)比兩組的護(hù)理效果與SAS評(píng)分。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意率（97.10%）明顯高于對(duì)照組（80.00%），具顯著性差異（P<0.05）。觀察組的SAS評(píng)分（44.53±3.74）分明顯低于對(duì)照組（55.61±3.85）分，具顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：病毒性腦膜炎患者應(yīng)用結(jié)局回溯性特別關(guān)注護(hù)理的效果顯著，有效的提高了護(hù)理滿(mǎn)意度，并緩解了患者的不良情緒。

【關(guān)鍵詞】結(jié)局回溯性特別關(guān)注護(hù)理；病毒性腦膜炎；護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R740 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-02

病毒性腦膜炎是一種常見(jiàn)的病毒感染性綜合征，因多種病毒感染而導(dǎo)致軟腦膜出現(xiàn)彌漫性的炎癥，臨床癥狀主要為頭痛、發(fā)熱及腦膜刺激等，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。因此，采取積極有效的護(hù)理措施可提高治愈率，并改善預(yù)后[1]。結(jié)局回溯性特別關(guān)注護(hù)理從各類(lèi)可能不良結(jié)局來(lái)開(kāi)展回溯性護(hù)理思維活動(dòng)，找到需以特別關(guān)注的護(hù)理活動(dòng)，并采取有效的解決措施，達(dá)到緩解患者不良情緒的效果，以提高患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度[2]。本研究選擇 2015年 12 月～2017年12月入住醫(yī)院治療的70例病毒性腦膜炎患者為試驗(yàn)對(duì)象，對(duì)結(jié)局回溯性特別關(guān)注護(hù)理應(yīng)用在病毒性腦膜炎患者中的臨床效果進(jìn)行探討?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選擇 2015年 12 月～2017年12月入住醫(yī)院治療的70例病毒性腦膜炎患者為試驗(yàn)對(duì)象，在隨機(jī)數(shù)字表法處理下均分為對(duì)照組與觀察組各35例。所有病毒性腦膜炎患者均符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。觀察組中男性21例，女性14例；年齡為18～51歲，平均年齡（37.26±3.15）歲；住院時(shí)間5～70d，平均（32.50±5.23）d。對(duì)照組中男性20例，女性15例；年齡為18～52歲，平均年齡（36.85±3.02）歲；住院時(shí)間5～72d，平均（33.15±5.02）d。兩組患者的性別比例、患病年齡及住院時(shí)間等臨床資料對(duì)比無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，主要包括降溫護(hù)理，并采取相應(yīng)的保護(hù)措施，以避免發(fā)生褥瘡、墜積性肺炎等；并給予患者健康教育指導(dǎo)護(hù)理。觀察組采取結(jié)局回溯性特別關(guān)注護(hù)理，具體實(shí)施方式如下：①實(shí)施發(fā)熱特別關(guān)注護(hù)理：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)發(fā)熱患者的體溫，超過(guò)38.5℃者應(yīng)使用物理或藥物進(jìn)行降溫，若高熱持續(xù)不退，需使用亞低溫治療儀進(jìn)行輔助降溫。②實(shí)施驚厥特別關(guān)注護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行定期拍背、翻身及吸痰等，以促進(jìn)痰液的排出。③實(shí)施腰椎穿刺特別關(guān)注護(hù)理：耐心的向患者講解行腰椎穿刺術(shù)的作用，進(jìn)而消除患者的疑慮和擔(dān)憂(yōu)。④實(shí)施昏迷特別關(guān)注護(hù)理：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的意識(shí)、呼吸、脈搏及心率等，使用軟墊將患者的背部抬高，以促進(jìn)靜脈發(fā)生回流，進(jìn)而降低患者的顱內(nèi)壓。⑤實(shí)施嘔吐特別關(guān)注護(hù)理：提供給嘔吐嚴(yán)重者及時(shí)有效的補(bǔ)液護(hù)理，以避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的結(jié)局。⑥實(shí)施負(fù)面情緒特別關(guān)注護(hù)理：告知患者病毒性感染具有較長(zhǎng)的病程，需護(hù)患一起努力，積極的對(duì)抗疾病，保持愉悅的心情，進(jìn)而提高患者的依從性。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) SAS評(píng)分采取焦慮自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)定，滿(mǎn)分為 100 分，得分越高表明焦慮癥狀越嚴(yán)重。護(hù)理滿(mǎn)意度=非常滿(mǎn)意率+較滿(mǎn)意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法 本試驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0分析，分析計(jì)量資料以（）表示，樣本之間對(duì)比以t檢驗(yàn)表示；計(jì)數(shù)資料以%進(jìn)行描述，并行檢驗(yàn)，P<0.05表示組間試驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比分析后具顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的護(hù)理滿(mǎn)意率比較 觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意率為97.10%，對(duì)照組的護(hù)理滿(mǎn)意率為80.00%，與對(duì)照組患者比較，觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意率更高，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理后具顯著性差異（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組的SAS 評(píng)分比較 經(jīng)護(hù)理后，對(duì)照組的SAS 評(píng)分為（55.61±3.85）分，觀察組的SAS評(píng)分為 （44.53±3.74）分，與對(duì)照組比較，觀察組的SAS 評(píng)分更高，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理后具顯著性差異（P<0.05）。

3 討論

病毒性腦膜炎是一種常見(jiàn)的疾病，具有較高的發(fā)病率，不良結(jié)局的類(lèi)型較多，且程度較嚴(yán)重，影響了患者的生活質(zhì)量與生命安全。因此，在對(duì)病毒性腦膜炎患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注重心理疏導(dǎo)與情志護(hù)理[3]。結(jié)局回溯性特別關(guān)注護(hù)理使是一種以護(hù)理結(jié)局作為重點(diǎn)的護(hù)理干預(yù)，可提高護(hù)理的效果，并改善患者的心理負(fù)面情緒[4]。本試驗(yàn)研究數(shù)據(jù)顯示出，觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意率優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），且SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)果說(shuō)明：經(jīng)結(jié)局回溯性特別關(guān)注護(hù)理的護(hù)理效果較好。分析原因可能為：結(jié)局回溯性特別關(guān)注護(hù)理從護(hù)理思維活動(dòng)出發(fā)來(lái)給予患者正確的引導(dǎo)，通過(guò)對(duì)不良護(hù)理結(jié)局的促成因素進(jìn)行回溯性分析，進(jìn)而快速的篩選出護(hù)理的重點(diǎn)，進(jìn)而提供具有針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)阻斷及早期控制護(hù)理。綜上所述，對(duì)病毒性腦膜炎進(jìn)行結(jié)局回溯性特別關(guān)注護(hù)理干預(yù)，可提升護(hù)理效果，改善患者的不良情緒。

參考文獻(xiàn)

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