鄭杰

【摘 要】目的：明確在治療胃潰瘍過程中應(yīng)用阿莫西林、奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素的實(shí)際治療效果。方法：在本院于2015.08至2017.08期間收治的所有胃潰瘍患者中隨機(jī)選取50例患者作為本次研究的對(duì)象，將50例胃潰瘍患者隨機(jī)并且平均分成對(duì)照組和研究組，每組25例患者。對(duì)照組患者應(yīng)用阿莫西林、法莫替丁、克拉霉素進(jìn)行治療，研究組患者應(yīng)用阿莫西林、奧美拉唑、克拉霉素進(jìn)行治療。對(duì)對(duì)照組和研究組患者的臨床治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果：研究組患者的臨床治療效果明顯更佳，P<0.05；研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低，P<0.05。結(jié)論：在治療胃潰瘍過程中應(yīng)用阿莫西林、克拉霉素與奧美拉唑具有顯著的效果，值得推廣和運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】胃潰瘍；克拉霉素；奧美拉唑；阿莫西林；治療效果；不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R573.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-01

胃潰瘍又被稱為消化性潰瘍，胃潰瘍可在十二指腸、胃、食管等部位發(fā)生。胃潰瘍不僅導(dǎo)致患者的身體會(huì)有嚴(yán)重的不適感，心理也會(huì)受到疾病的折磨。因此，必須要對(duì)患者采取有效的治療。有研究認(rèn)為，克拉霉素、奧美拉唑與阿莫西林三聯(lián)用藥的方法對(duì)于胃潰瘍治療具有顯著的效果[1]。為了明確這一結(jié)論，本研究選取50例患者作為對(duì)象。具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本院于2015.08至2017.08期間收治的所有胃潰瘍患者中隨機(jī)選取50例患者作為本次研究的對(duì)象，將50例胃潰瘍患者隨機(jī)并且平均分成對(duì)照組和研究組，每組25例患者。對(duì)照組患者的男女比例為14：11，患者年齡在25歲至70歲之間，平均年齡是（47.59±3.14）歲。研究組患者男女比例為15：10，患者年齡在24歲至70歲，平均年齡是（47.03±3.92）歲。對(duì)對(duì)照組和研究組患者一般基線資料開展比較，結(jié)果顯示P>0.05，具有很強(qiáng)的比較價(jià)值。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者應(yīng)用阿莫西林、法莫替丁、克拉霉素進(jìn)行治療，為患者應(yīng)用法莫替丁膠囊（規(guī)格：30㎎，生產(chǎn)廠商：上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司），患者口服法莫替丁膠囊，每天服用兩次，分別為早晚，每次服用20㎎，共計(jì)治療4周。同時(shí)，給予患者口服阿莫西林膠囊（規(guī)格：0.25g，生產(chǎn)廠商：哈藥集團(tuán)制藥總廠），每天6h至8h服用一次，每次服用0.5g，每天低于4g，共計(jì)治療1周。口服克拉霉素分散片（規(guī)格：0.25g，生產(chǎn)廠商：四川省旺林堂藥業(yè)有限公司），每天在早晚分別服用一次，每次服用0.5g，共計(jì)治療1周。研究組患者應(yīng)用阿莫西林、奧美拉唑、克拉霉素進(jìn)行治療，為患者口服奧美拉唑膠囊（規(guī)格：20㎎，生產(chǎn)廠商：悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司），每天早晚分別服用一次，每次服用20㎎，共計(jì)治療4周。與此同時(shí)，為患者服用阿莫西膠囊和克拉霉素分散片，具體的用法和用量與對(duì)照組患者相同。

1.3 醫(yī)療評(píng)價(jià) 對(duì)對(duì)照組和研究組患者的臨床治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，若患者臨床癥狀全部消失，并且胃鏡等檢查結(jié)果顯示正常，潰瘍和周圍炎癥均消失，則判定為治愈；若患者臨床癥狀基本上消失，并且胃鏡及其他檢查顯示潰瘍縮小在50%及以上，則判定為治療有效；若患者臨床癥狀沒有消失甚至加重，或者檢查結(jié)果顯示潰瘍縮小在50%以上，則判定為治療無效[2]。同時(shí)，對(duì)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)照組患者與研究組患者的所有數(shù)據(jù)均通過SPSS21.0軟件進(jìn)行分析和共計(jì)，計(jì)數(shù)資料通過開展檢驗(yàn)，并且通過%進(jìn)行表示，計(jì)量資料通過T開展檢驗(yàn)，并且通過平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示。若統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示P<0.05，則說明差異具有十分顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比 對(duì)照組患者治療總有效率為68.0%，研究組患者治療總有效率為96.0%。研究組患者治療效果更佳，P<0.05。具體數(shù)據(jù)見表1：

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低，研究組與對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比，結(jié)果顯示P<0.05，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見表2：

3 討論

在消化內(nèi)科臨床治療過程中，胃潰瘍是常見的疾病，惡心、口臭、腹痛以及腹脹均是主要的臨床癥狀，并且該疾病具有病程長、發(fā)展緩慢等特征。在胃潰瘍臨床治療過程中，多采用藥物治療的方法。奧美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素均是常用的治療藥物，其中，奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，能夠阻斷胃酸分泌，并且殺菌作用強(qiáng)，起效很快。阿莫西林是青霉素類的抗生素，抗菌作用很強(qiáng)?？死顾貙儆诖蟓h(huán)內(nèi)酰類抗生素，能夠?qū)Ω锾m陽性菌產(chǎn)生抑制作用，具有抗菌作用[3]。有研究結(jié)果顯示，奧美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素共同聯(lián)合應(yīng)用能夠有效治療胃潰瘍。從本研究結(jié)果可以看出，研究組患者的臨床治療效果明顯更佳，P<0.05；研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低，P<0.05。本研究結(jié)果證實(shí)，阿莫西林、克拉霉素與奧美拉唑?qū)τ谖笣兓颊呔哂惺诛@著的效果，不僅可以提高患者臨床治療效果，還能夠避免患者發(fā)生不良反應(yīng)，值得推廣和運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

王紅.埃索美拉唑與奧美拉唑在胃潰瘍治療中的效果比較[J].大家健康（中旬版），2014，（4）：176-176.

鞠紀(jì)玲，李廷，秦緒英等.奧美拉唑與西咪替丁在應(yīng)激性胃潰瘍治療中的臨床探討[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，（6）：162-163.

金曉謙，袁吟迅.埃索美拉唑、阿莫西林及克拉霉素在Hp相關(guān)性胃潰瘍治療中的安全性分析[J].中國生化藥物雜志，2017，（4）：287-289.