吳海芬

【摘要】目的 分析在產(chǎn)婦產(chǎn)時和產(chǎn)后出血護(hù)理中施予綜合護(hù)理干預(yù)的效果。方法 針對2017年1月～2017年12月在我院分娩的產(chǎn)婦100例進(jìn)行隨機(jī)分組研究，干預(yù)組50例施予綜合護(hù)理干預(yù)，參照組50例施予常規(guī)護(hù)理。對比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)組產(chǎn)婦在分娩時、分娩后以及分娩后24 h的失血量均少于參照組產(chǎn)婦的（t=11.54、29.35、9.70，P<0.05）。結(jié)論 在產(chǎn)婦產(chǎn)時、產(chǎn)后施予綜合護(hù)理干預(yù)有助于減少出血量，促進(jìn)產(chǎn)婦的機(jī)體恢復(fù)，值得在臨床應(yīng)用中進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；產(chǎn)時與產(chǎn)后出血；護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.07..01

產(chǎn)婦在分娩過程中或分娩后，都會有出血現(xiàn)象，威脅到產(chǎn)婦的身心健康，因此施予有效的綜合護(hù)理十分關(guān)鍵。綜合護(hù)理有助于減少產(chǎn)婦的失血量，確保產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復(fù)效果。本文主要對綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦產(chǎn)時與產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用及效果展開探討，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對2017年1月～2017年12月在我院分娩的產(chǎn)婦100例進(jìn)行隨機(jī)分組研究，干預(yù)組50例施予綜合護(hù)理干預(yù)，參照組50例施予常規(guī)護(hù)理。干預(yù)組產(chǎn)婦中最小年齡20歲，最大年齡40歲，平均年齡為（30.23±3.56）歲，孕周在35至42周；參照組產(chǎn)婦中最小年齡20歲，最大年齡38歲，平均年齡為（33.54±2.01）歲，孕周在35至43周。兩組產(chǎn)婦關(guān)于年齡、孕周等一般分子沒有明顯差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

參照組產(chǎn)婦進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，即是在產(chǎn)婦入院以后，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密檢查產(chǎn)婦的各項生命體征，確保產(chǎn)婦的機(jī)體健康，讓產(chǎn)婦了解一定的分娩知識，緩解其緊張情緒，促進(jìn)產(chǎn)婦的順利分娩。

干預(yù)組產(chǎn)婦施予綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容有：（1）護(hù)理工作人員在產(chǎn)婦分娩前，耐心講解分娩的相關(guān)知識，指導(dǎo)產(chǎn)婦的分娩過程中學(xué)會戰(zhàn)勝自我的緊張、恐慌情緒，保持輕松的心態(tài)。（2）護(hù)理工作人員在產(chǎn)婦分娩前，要注意按摩產(chǎn)婦的子宮，即是將手放置于產(chǎn)婦的腹部，輕柔按摩，有助于產(chǎn)婦的分娩順利。（3）嚴(yán)密檢測產(chǎn)婦的各項生命體征并建立好靜脈通道，對產(chǎn)婦的血容量需及時補(bǔ)充，若發(fā)生出血現(xiàn)象，應(yīng)及時施予正確的處理措施，但是在止血的過程中，應(yīng)關(guān)注產(chǎn)婦出血原因的異同性。（4）由于產(chǎn)婦的集體免疫功能減弱、出血現(xiàn)象等容易發(fā)生感染事件，護(hù)理工作人員在開展護(hù)理服務(wù)過程中，應(yīng)注意嚴(yán)格遵循規(guī)范的護(hù)理流程，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。（5）護(hù)理工作人員在臨床護(hù)理工作中，要時刻關(guān)注產(chǎn)婦的機(jī)體狀況，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的產(chǎn)后康復(fù)運動，依據(jù)實際情況適當(dāng)增加運動量，

確保良好的作息行為、飲食行為，有益于分娩的順利進(jìn)行。

1.3 評估標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組產(chǎn)婦在分娩時、分娩后以及分娩后24 h的失血量，以此評估產(chǎn)婦的護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以例（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)組產(chǎn)婦在分娩時的失血量為（173.23±15.56）mL，分娩后的失血量為（111.67±15.34）mL，分娩后24 h的失血量為（301.67±32.01）mL；參照組產(chǎn)婦在分娩時的失血量為（209.56±15.92）mL，分娩后的失血量為（210.56±18.23）mL，分娩后24 h的失血量為（378.56±46.02）mL。結(jié)果可知：干預(yù)組產(chǎn)婦在分娩時、分娩后以及分娩后24 h的失血量均少于參照組產(chǎn)婦的（t=11.54、29.35、9.70，P<0.05）。

3 討 論

在婦產(chǎn)科中，產(chǎn)后出血是一種較為常見的病癥，若產(chǎn)婦的出血狀況較為嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血，導(dǎo)致感染甚至休克等癥狀，對產(chǎn)婦的生命健康安全產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅[1]。產(chǎn)婦在產(chǎn)后出血的誘因較多，最為關(guān)鍵的因素即是子宮收縮乏力，胎兒過大、貧血等是導(dǎo)致子宮收縮乏力的關(guān)鍵因子[2]。在分娩前，對產(chǎn)婦的各項生命體征進(jìn)行檢測，能為產(chǎn)婦在分娩過程中、分娩后的出血現(xiàn)象提供重要依據(jù)。護(hù)理工作人員在產(chǎn)婦分娩前、分娩中以及分娩后的健康宣教，分娩前評估產(chǎn)婦的健康情況，了解胎兒在宮內(nèi)的具體狀況；分娩時依據(jù)產(chǎn)婦不同的分娩情況，施予合理的護(hù)理措施[3]。

此次分析中，干預(yù)組產(chǎn)婦施予綜合護(hù)理干預(yù)，參照組產(chǎn)婦施予常規(guī)護(hù)理，通過分析、對比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果，發(fā)現(xiàn)：干預(yù)組產(chǎn)婦在分娩時、分娩后以及分娩后24 h的失血量均少于參照組產(chǎn)婦的（P<0.05）。提示在產(chǎn)婦產(chǎn)時、產(chǎn)后施予綜合護(hù)理干預(yù)有助于減少出血量，通過監(jiān)護(hù)產(chǎn)婦的機(jī)體功能，宣講有關(guān)分娩知識，緩解產(chǎn)婦分娩的緊張情緒，有助于降低產(chǎn)婦在分娩過程中產(chǎn)生過度緊張情緒而導(dǎo)致大出血事件的發(fā)生率。

綜上所述，對產(chǎn)婦施予綜合護(hù)理干預(yù)，能有效減少產(chǎn)婦在分娩時、分娩中以及分娩后的失血量，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后的機(jī)體恢復(fù)，護(hù)理工作人員提供全方位、人性化的護(hù)理服務(wù)時，增進(jìn)了護(hù)患之間的關(guān)系，避免醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，促進(jìn)分娩安全性的提高。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：李 豆