陳夢醒

老年人群因肌張力和抵抗力下降，在受感染或非感染因素影響后極易引起氣管及支氣管黏膜發(fā)生慢性炎癥反應(yīng)[1]。慢性支氣管炎會嚴重影響老年患者身心健康，致患者生活質(zhì)量下降。本案選取了86例我院所收治的老年慢性支氣管炎患者為研究對象，旨在研究優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)對其的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取86例我院于2016年8月-2017年8月所收治的老年慢性支氣管炎患者為研究對象，所有患者均與慢性支氣管炎相關(guān)診斷標準相符，臨床存在不同程度的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。排除存在其他系統(tǒng)及器官嚴重病變等患者。依隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和觀察組，每組43例。對照組男24例，女19例；年齡58～83歲，平均（67.8±4.3）歲；病程4～16年，平均（12.3±3.1）年。觀察組男25例，女18例；年齡59～82歲，平均（67.9±4.1）歲；病程5～18年，平均（12.5±3.0）年。在性別、年齡及病程等方面，兩組比較無明顯差異，不具統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法

給予對照組患者以常規(guī)護理，包括嚴密監(jiān)測患者生命體征變化、咳嗽指導(dǎo)、病房護理、用藥指導(dǎo)等。給予觀察組患者以優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)，措施如下：（1）吸氧護理：針對存在明顯呼吸困難患者，應(yīng)及時給予吸氧治療，以緩解患者癥狀；在吸氧的過程當中，應(yīng)嚴密監(jiān)測患者生命體征及病情變化，適當調(diào)整吸氧量，定期檢查吸氧管，以免堵塞或脫落；觀察患者不良反應(yīng)，若有異常，應(yīng)立即與主治醫(yī)師聯(lián)系，并采取相應(yīng)急救措施[2-3]。（2）心理護理：了解患者病情及心理狀態(tài)，主動與其溝通，鼓勵其傾訴自身不良情緒，并給予針對性疏導(dǎo)；告知患者疾病相關(guān)知識，包括病因、特征、治療方法等，消除患者疑慮，幫助患者樹立治療信心。（3）藥物護理：嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素，注意藥物的敏感性及致病菌類；科學(xué)安排患者用藥，并于用藥期間嚴密觀察患者身體變化，依患者實際情況調(diào)整藥量[4]。

1.3 觀察指標與評判標準

觀察并比較兩組患者護理效果及護理滿意度。效果評判標準：患者臨床癥狀消失，生命體征恢復(fù)正常，經(jīng)X線胸片檢查顯示炎性病變完全吸收判為顯效；患者臨床癥狀及生命體征明顯改善，經(jīng)X線胸片檢查顯示炎性病變部分被吸收判為有效；患者臨床癥狀及生命體征無變化，甚至更嚴重判為無效。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。護理滿意度以本院自制護理滿意度評價量表進行評判，采取百分制，超90分為非常滿意，70～89分為基本滿意，低于70分為不滿意。滿意率=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0對所得數(shù)據(jù)進行分析，以例數(shù)百分比[n（%）]表示計數(shù)資料，并利用χ2檢驗，若P＜0.05，表明兩組比較存在明顯差異，具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理效果比較

觀察組患者護理總有效率為95.35%，較對照組的79.07%明顯更高，組間比較存在顯著差異，具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組非常滿意、基本滿意和不滿意的例數(shù)分別為22例、19例和2例，護理滿意率為95.35%，對照組非常滿意、基本滿意和不滿意的例數(shù)分別為10例、23例和10例，護理滿意率為76.74%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.013，P＜0.05）。

3 討論

老年慢性支氣管炎患者因受病痛折磨，極易產(chǎn)生心理負擔，不利病情的治療與恢復(fù)，還可能會因心理壓力過大而加重病情[5-6]。為此，給予老年慢性支氣管炎患者優(yōu)質(zhì)護理尤其重要。

本案將86例老年慢性支氣管炎患者分為兩組分別行常規(guī)護理及常規(guī)護理+優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)，研究結(jié)果顯示，相比于單純行常規(guī)護理的對照組，加施優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)的觀察組，其臨床療效及護理滿意率均明顯更高（95.35%vs79.07%、95.35%vs76.74%），差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，針對老年慢性支氣管炎患者行優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)具確切臨床效果。究其原因，觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加施了優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)，包括吸氧、心理及藥物等方面的護理，吸氧護理可有效改善患者呼吸困難的癥狀，加強臨床治療對病毒的“殺傷力”；心理護理有利緩解患者不良情緒，使患者積極、主動配合治療；藥物護理依患者實際情況給藥，有利提高臨床治療效果，促進患者早日康復(fù)[7-8]。

綜上所述，給予老年慢性支氣管炎患者以優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)有利提高患者護理效果，促進患者康復(fù)，同時還可提高患者護理滿意度，有利護患關(guān)系和諧，具良好臨床應(yīng)用效果，值得廣泛推廣。

[1] 李金霞.老年慢性支氣管炎護理中優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)的臨床效果觀察[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，2（46）：31.

[2] 孫春芳.老年慢性支氣管炎采用優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)的效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（6）：247-248.

[3] 劉紅.老年慢性支氣管炎應(yīng)用優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)的效果研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（19）：240-242.

[4] 張玫.老年慢性支氣管炎患者的優(yōu)質(zhì)護理分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2016，24（2）：166-167.

[5] 賈春穎.老年慢性支氣管炎患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)的效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（11）：239-240.

[6] 張男男，陳玉蘭，劉海霞，等.優(yōu)質(zhì)化護理在老年人慢性支氣管炎中的實施[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（1）：148-149.

[7] 李燕萍.老年慢性支氣管炎患者的護理體會[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，9（7）：45-46.

[8] 王春玲.護理干預(yù)在老年慢性支氣管炎治療中的應(yīng)用研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（4）：116-117.