胡洋

機(jī)車乘務(wù)工作是一項(xiàng)對精力、集中力、注意力、體力等要求很高的工作，常年從事機(jī)車乘務(wù)工作的人員，長期處于一種高度緊張的狀態(tài)，影響執(zhí)乘效果。定期對乘務(wù)員身體生理各項(xiàng)機(jī)能進(jìn)行評(píng)價(jià)，提高乘務(wù)員的執(zhí)乘效果，確保行車安全。主要分析影響乘務(wù)員身體機(jī)能的因素，并對身體機(jī)能評(píng)價(jià)系統(tǒng)在國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀闡述，分析建立乘務(wù)員身體機(jī)能評(píng)價(jià)系統(tǒng)的重要性。

乘務(wù)員是運(yùn)輸系統(tǒng)中保證正點(diǎn)運(yùn)行的操縱者，也是駕駛安全的保證者。對乘務(wù)員身體機(jī)能進(jìn)行綜合評(píng)定有利于建立乘務(wù)員選撥、管理體系，通過科學(xué)的評(píng)價(jià)結(jié)果，科學(xué)指導(dǎo)乘務(wù)工作，提高執(zhí)乘效果安全可靠性，使國內(nèi)乘務(wù)工作向科學(xué)化、規(guī)范化邁進(jìn)。

1 乘務(wù)員身體健康狀況概述

近年來不同交通系統(tǒng)乘務(wù)員健康狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，心血管疾病、慢性病等發(fā)病率顯著高于一般職業(yè)人群。除遺傳和個(gè)人生活習(xí)慣外，高強(qiáng)度的工作壓力也是影響乘務(wù)員心腦血管疾病高發(fā)的重要因素。工作中高度精神集中，長時(shí)間處于機(jī)體緊張狀態(tài)，腎上腺素分泌增高，血壓保持在較高水平，作息、飲食不規(guī)律更是為心腦血管疾病埋下隱患。

不同地區(qū)的調(diào)查結(jié)果顯示乘務(wù)員血壓、血脂、血糖、心電圖指標(biāo)的OR值均超過1，與一般職業(yè)人群相比，一線乘務(wù)員在以上幾項(xiàng)體檢項(xiàng)目上的危險(xiǎn)度高于一般職業(yè)人群，且慢性病發(fā)病率較高。乘務(wù)員高血壓、血脂異常導(dǎo)致的慢性病成為影響乘務(wù)員職業(yè)健康的潛在危險(xiǎn)。

2 乘務(wù)員身體機(jī)能評(píng)價(jià)系統(tǒng)研究存在的問題

2.1 現(xiàn)行乘務(wù)員身體健康管理缺乏規(guī)范

乘務(wù)員安全健康管理的現(xiàn)行規(guī)定散見于個(gè)別交通部門或者企業(yè)制定的乘務(wù)員管理辦法、接車運(yùn)行管理流程等和乘務(wù)員相關(guān)的管理制度、規(guī)章規(guī)范中，且很多規(guī)定也比較模糊，內(nèi)容單一，不具備實(shí)際操作性和系統(tǒng)性。作為乘務(wù)員健康管理的主體，機(jī)務(wù)段要將乘務(wù)員的健康納入內(nèi)部管理工作。主要通過健康體檢的方式和內(nèi)容開展乘務(wù)員健康管理工作，缺乏引進(jìn)第三方職業(yè)衛(wèi)生安全監(jiān)督的機(jī)制和機(jī)構(gòu)。

2.2 乘務(wù)員選拔、分級(jí)和評(píng)價(jià)系統(tǒng)尚未健全

新技術(shù)應(yīng)用下實(shí)現(xiàn)的交通系統(tǒng)跨越式發(fā)展尚未形成健康管理和評(píng)價(jià)機(jī)制，與之對應(yīng)的健康體檢規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等屬于空白。健康管理方式經(jīng)驗(yàn)化、行政化，未引入第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)，采取身體機(jī)能、心理健康和社會(huì)適應(yīng)等多方面的評(píng)價(jià)手段，更沒有配套評(píng)價(jià)制度和方法。沒有設(shè)置乘務(wù)員檢查程序和各項(xiàng)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，且對現(xiàn)行長交路、雙司機(jī)、單執(zhí)乘和不同交通系統(tǒng)、特殊崗位執(zhí)乘人員未提出分級(jí)管理的制度。且未將身體健康各項(xiàng)指標(biāo)作為乘務(wù)員選拔、考核晉升以及安全執(zhí)乘的重要依據(jù)。

2.3 乘務(wù)員身體機(jī)能檢查評(píng)價(jià)工作缺乏規(guī)范

為乘務(wù)員進(jìn)行身體機(jī)能檢查和評(píng)價(jià)的機(jī)構(gòu)應(yīng)該具有一定的資質(zhì)。身體機(jī)能評(píng)價(jià)應(yīng)該結(jié)合職業(yè)特性，體檢項(xiàng)目的設(shè)置、特殊職業(yè)檢查如駕駛適應(yīng)性指標(biāo)沒有所需的軟硬條件等。國內(nèi)針對交通系統(tǒng)乘務(wù)員職業(yè)特性開展體檢的專業(yè)機(jī)構(gòu)不多見，專項(xiàng)投入過少，與規(guī)范化實(shí)行評(píng)價(jià)具有較大差距。此外，缺乏對檢查測試的動(dòng)態(tài)監(jiān)測和評(píng)價(jià)，由于多數(shù)檢查指標(biāo)以靜態(tài)的結(jié)果呈現(xiàn)，與實(shí)際工作狀態(tài)不相適應(yīng)。體檢評(píng)價(jià)指標(biāo)過少，對于作業(yè)環(huán)境相關(guān)的操作、視覺疲勞、職業(yè)緊張等職業(yè)衛(wèi)生問題以及噪音、振動(dòng)、輻射、粉塵等有害因素等適應(yīng)性評(píng)價(jià)指標(biāo)尚未納入評(píng)價(jià)體系。

3 建立乘務(wù)員身體機(jī)能評(píng)價(jià)系統(tǒng)的重要性

3.1 建立評(píng)價(jià)體系可實(shí)現(xiàn)分級(jí)管理，指導(dǎo)乘務(wù)工作高效開展

通過對不同交通系統(tǒng)和特殊乘務(wù)崗位建立身體機(jī)能評(píng)價(jià)系統(tǒng)，根據(jù)一系列專業(yè)性的身體檢查，定期反饋乘務(wù)員的生理指標(biāo)，確保綜合現(xiàn)有的乘車信息，對執(zhí)乘工作進(jìn)行等級(jí)評(píng)價(jià)，做出是否適應(yīng)乘務(wù)工作或者適合從事輔助乘務(wù)工作以及是否具備從事特殊乘務(wù)工作的評(píng)價(jià)，對乘務(wù)員是否適應(yīng)現(xiàn)有和未來乘務(wù)工作做出評(píng)價(jià)，而評(píng)價(jià)系統(tǒng)的部分指標(biāo)也可以作為聘用乘務(wù)工作的招聘考核手段。

3.2 評(píng)價(jià)系統(tǒng)的建立是主動(dòng)適應(yīng)新健康管理理念的方法和途徑

對乘務(wù)員的身體機(jī)能建立評(píng)價(jià)系統(tǒng)，屬于健康安全管理的法范疇，是以保證運(yùn)輸系統(tǒng)生產(chǎn)安全為主要目的。以乘務(wù)員的生理健康指標(biāo)和職業(yè)特性為評(píng)價(jià)內(nèi)容，通過和依靠衛(wèi)生健康機(jī)務(wù)和其他各部門的力量，以各種形式和方法對乘務(wù)工作進(jìn)行安全管理。是確保交通系統(tǒng)正常有序地輸送旅客和貨物，防止人身傷亡事故等安全隱患的根本措施，從源頭解決事故的人為因素，形成和乘務(wù)員職業(yè)責(zé)任心、勞動(dòng)紀(jì)律、技能素質(zhì)、心理素質(zhì)等相輔相成的支持系統(tǒng)。乘務(wù)員的工作肩負(fù)重大責(zé)任，直接關(guān)系群眾生命財(cái)產(chǎn)安全和國家聲譽(yù)，若評(píng)價(jià)系統(tǒng)不合理，構(gòu)建不完善，造成的交通事故，將會(huì)造成巨大損失。從構(gòu)建乘務(wù)員身體機(jī)能評(píng)價(jià)系統(tǒng)完善安全管理，是提高國內(nèi)運(yùn)輸業(yè)適應(yīng)市場化，向國際化發(fā)展的重要手段。

3.3 打造安全管理交通品牌的基礎(chǔ)，適應(yīng)現(xiàn)代化管理的需要

我國軌道交通、航空運(yùn)輸已經(jīng)邁入高速時(shí)代，對高速列車乘務(wù)員是有具備崗位適應(yīng)性尚沒有對應(yīng)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和體系。通過綜合運(yùn)用生理和心理等多項(xiàng)指標(biāo)建立乘務(wù)員的招聘、選拔和安全管理體系是適應(yīng)國內(nèi)交通發(fā)展大環(huán)境勢在必行的要求。隨著國內(nèi)交通系統(tǒng)跨越式的發(fā)展，確保執(zhí)乘安全不僅是交通安全發(fā)展的需求，更是落實(shí)人本管理理念的需求。

在結(jié)合國內(nèi)高速道路交通發(fā)展的趨勢下，結(jié)合乘務(wù)員工作特點(diǎn)和要求，從影響行車安全的諸多因素中，分析最為重要的人為因素具有現(xiàn)實(shí)意義。評(píng)價(jià)體系的建立可以借助相應(yīng)的分析技術(shù)和軟件，挖掘所測數(shù)據(jù)的更多評(píng)價(jià)信息，為提高交通系統(tǒng)乘務(wù)工作者整體身體素質(zhì)及行車安全性提供依據(jù)。

（作者單位：河北省肅寧縣朔黃鐵路發(fā)展有限責(zé)任公司）