王娟

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?“成人護(hù)理2”課程具備鮮明的臨床課特點(diǎn)，即理論講授在先，實(shí)踐操作在后，通過進(jìn)行臨床課實(shí)踐教學(xué)，解決高職“成人護(hù)理2”專業(yè)課教學(xué)過程中如何實(shí)行團(tuán)隊(duì)協(xié)作教學(xué)法模式，如何更好地培養(yǎng)學(xué)生合作意識(shí)的問題，并在合作中強(qiáng)化醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，促進(jìn)合作交流，進(jìn)一步提高學(xué)生分析、解決臨床實(shí)際問題的能力。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?團(tuán)隊(duì)協(xié)作;合作;能力

[中圖分類號(hào)] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] ?2096-0603（2018）26-0154-01

近年來，高職學(xué)生大都是自我意識(shí)較強(qiáng)的獨(dú)生子女，團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意識(shí)較薄弱，家長對(duì)孩子的嬌慣和各種包辦，使得他們?cè)谏蠈?shí)踐課或進(jìn)行臨床操作時(shí)，自我意識(shí)強(qiáng)，缺乏互助協(xié)作的精神品質(zhì)。加上醫(yī)學(xué)理論知識(shí)基礎(chǔ)差、學(xué)習(xí)能力較弱，導(dǎo)致多數(shù)學(xué)生在成人護(hù)理2實(shí)踐課堂上：（1）對(duì)學(xué)習(xí)缺乏積極主動(dòng)性;（2）自律性差導(dǎo)致課堂紀(jì)律混亂;（3）學(xué)生難以管理。針對(duì)這些問題，盡管老師采取提問、自由討論等靈活多樣的教學(xué)方法，也收效甚差。

經(jīng)過多年的“成人護(hù)理2”實(shí)踐課教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的積累，在該門課實(shí)踐教學(xué)過程中采用團(tuán)隊(duì)協(xié)作教學(xué)法，不僅可以解決以上問題，而且在教學(xué)過程中可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)的訓(xùn)練，激發(fā)學(xué)生的動(dòng)手能力。運(yùn)用團(tuán)隊(duì)協(xié)作學(xué)習(xí)方式，能夠使學(xué)生臨床操作能力得到提升，為臨床實(shí)習(xí)、臨床工作奠定基礎(chǔ)。

在成人護(hù)理2實(shí)踐教學(xué)過程中實(shí)行團(tuán)隊(duì)協(xié)作教學(xué)模式，重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：

一、強(qiáng)化學(xué)生對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)院人才需求的認(rèn)識(shí)

“成人護(hù)理2”不僅強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)的傳授，更注重臨床實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)和臨床經(jīng)驗(yàn)的積累。在高職院校，很多醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師在傳授知識(shí)、演示專業(yè)操作技能時(shí)，很多知識(shí)與臨床實(shí)踐操作脫節(jié)。同時(shí)，學(xué)生在校學(xué)習(xí)環(huán)境相對(duì)封閉，對(duì)護(hù)理人才需求類型又知之甚少，易造成學(xué)生在校學(xué)到的知識(shí)、技能達(dá)不到醫(yī)院對(duì)職業(yè)素質(zhì)的要求。因此，為了提高教師隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)與水平，強(qiáng)化實(shí)踐操作能力，下派臨床課專業(yè)教師到公立醫(yī)院進(jìn)行鍛煉，使理論知識(shí)與臨床操作緊密結(jié)合。為了讓學(xué)生更清楚地認(rèn)識(shí)當(dāng)今醫(yī)院對(duì)護(hù)理人才的要求，下企業(yè)鍛煉的老師可以將醫(yī)院科室的管理模式及醫(yī)院對(duì)護(hù)理專業(yè)人才的要求進(jìn)行專題講座、集體匯報(bào)，也可利用校企合作的契機(jī)，通過學(xué)院教務(wù)處以公開課的形式組織全院師生聽取，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到現(xiàn)階段醫(yī)院對(duì)新型護(hù)理人才的要求：護(hù)士職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和醫(yī)患團(tuán)隊(duì)合作精神、語言溝通能力、護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平等，使學(xué)生能明確目標(biāo)，深刻認(rèn)識(shí)，清楚定位，在進(jìn)行團(tuán)隊(duì)協(xié)作教學(xué)和學(xué)習(xí)過程中，更好地進(jìn)行配合。

二、通過在校期間的實(shí)踐課強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作和護(hù)士職業(yè)角色意識(shí)

培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)角色意識(shí)是團(tuán)隊(duì)協(xié)作教學(xué)和學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。只有樹立良好的職業(yè)角色意識(shí)，在學(xué)習(xí)的過程中，他們的視野和思路才會(huì)得到極大的擴(kuò)展，思維才有廣闊的發(fā)揮空間。

扮演職業(yè)角色要求學(xué)生有多重身份：學(xué)習(xí)者、兒女、護(hù)理人員。為了培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)角色意識(shí)，我們?cè)谶M(jìn)行“胸膜腔閉式引流的護(hù)理”實(shí)踐操作時(shí)，先通過老師對(duì)家兔的操作講授，學(xué)生再進(jìn)行分組操作，組內(nèi)學(xué)生紛紛相互配合：有的協(xié)助綁扎家兔到手術(shù)臺(tái)，既要考慮綁扎的固定作用，又要考慮家兔的舒適度，不能引起家兔過度的不適和疼痛;接下來要做好術(shù)前準(zhǔn)備（備皮、麻醉），這體現(xiàn)了學(xué)生的麻醉師和第一助手角色;最后，胸膜腔閉式引流術(shù)操作又體現(xiàn)了學(xué)生的醫(yī)生角色;手術(shù)完后重點(diǎn)應(yīng)該是觀察和護(hù)理整個(gè)引流裝置，體現(xiàn)了學(xué)生的護(hù)理人員角色。學(xué)生每一種角色的工作都在整個(gè)手術(shù)中起到銜接作用，只有學(xué)生認(rèn)真扮演好每個(gè)角色，才能使這個(gè)手術(shù)成功，并發(fā)揮這個(gè)手術(shù)的治療和護(hù)理作用。通過實(shí)驗(yàn)加強(qiáng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)和護(hù)士職業(yè)意識(shí)。通過一人操作，也為其他人進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換做好鋪墊，也能認(rèn)識(shí)到自己能力的不足之處。

三、通過小組進(jìn)行團(tuán)體協(xié)作能力的訓(xùn)練

“成人護(hù)理2”實(shí)踐教學(xué)方式有病案討論、視頻播放、操作演示等，尤其在病案討論和實(shí)踐操作時(shí)進(jìn)行分組練習(xí)，既可以在小組內(nèi)學(xué)生與學(xué)生之間相互協(xié)作、相互學(xué)習(xí)，也可以在組與組之間相互競(jìng)爭(zhēng)、相互督查、相互學(xué)習(xí)，通過競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)熱情。比如在進(jìn)行“心肺復(fù)蘇術(shù)”這一項(xiàng)重要護(hù)理操作時(shí)，先把學(xué)生分為幾個(gè)小組，每組中再兩兩組合，一人進(jìn)行胸外按壓，一人進(jìn)行人工護(hù)理，組內(nèi)的兩人必須有很強(qiáng)的團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)才能保證搶救病人的成功幾率，組內(nèi)學(xué)生操作有誤時(shí)其他旁觀者也可以給予提醒或指導(dǎo)。既鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的溝通交流能力，也培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，增強(qiáng)集體意識(shí)和集體榮譽(yù)感。

四、通過提高學(xué)生的自學(xué)能力強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)

要想提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作的學(xué)習(xí)效果，團(tuán)隊(duì)成員就要更好地表現(xiàn)，就必須培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。在沒有體會(huì)到團(tuán)隊(duì)協(xié)作帶來的學(xué)習(xí)激勵(lì)效應(yīng)之前，高職生自主學(xué)習(xí)的能力低，收效也很差。所以老師要正確引導(dǎo)學(xué)習(xí)方法，學(xué)生之間相互交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，這樣團(tuán)隊(duì)中每個(gè)成員的學(xué)習(xí)能力提高了，就意味著團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力提高了。培養(yǎng)高職學(xué)生的自學(xué)能力并不是短期內(nèi)就會(huì)卓有成效的，但是由于采用了團(tuán)隊(duì)協(xié)作學(xué)習(xí)的方法和激勵(lì)機(jī)制，所以在培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力的過程中，起到了很大的促進(jìn)作用。

總之，在教學(xué)中采用團(tuán)隊(duì)協(xié)作教學(xué)法，通過強(qiáng)化學(xué)生對(duì)醫(yī)院人才需求的認(rèn)識(shí)，樹立學(xué)生的職業(yè)角色意識(shí)，實(shí)行分組學(xué)習(xí)方式并制訂團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)激勵(lì)機(jī)制和加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力的方法，對(duì)解決學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高、課堂紀(jì)律混亂、學(xué)生難以管理等問題都有很大作用，同時(shí)也使學(xué)生通過學(xué)習(xí)學(xué)到了專業(yè)知識(shí)和技能。

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